varicocèle

Une varicocèle se forme lorsque des valves à l’intérieur des veines qui longent le cordon spermatique empêchent le sang de circuler correctement. Le sang refoule, entraînant un gonflement et un élargissement des veines. (Ceci est similaire aux varices dans les jambes.)

La plupart du temps, les varicocèles se développent lentement. Ils sont plus fréquents chez les hommes âgés de 15 à 25 ans et sont le plus souvent observés sur le côté gauche du scrotum.

Une varicocèle chez un homme âgé qui apparaît soudainement peut être causée par une tumeur rénale, qui peut bloquer le flux sanguin vers une veine.

Les symptômes comprennent :

• Veines élargies et tordues dans le scrotum
• Douleur sourde ou inconfort
• Masse testiculaire indolore, gonflement du scrotum ou renflement du scrotum
• Problèmes possibles de fertilité ou diminution du nombre de spermatozoïdes

Certains hommes ne présentent aucun symptôme.

Vous aurez un examen de votre région de l’aine, y compris le scrotum et les testicules. Le fournisseur de soins de santé peut sentir une croissance tordue le long du cordon spermatique.

Parfois, la croissance peut ne pas être visible ou ressentie, en particulier lorsque vous êtes allongé.

Le testicule du côté de la varicocèle peut être plus petit que celui de l’autre côté.

Vous pouvez également subir une échographie du scrotum et des testicules, ainsi qu’une échographie des reins.

Un jock strap ou des sous-vêtements ajustés peuvent aider à soulager l’inconfort. Vous pourriez avoir besoin d’un autre traitement si la douleur ne disparaît pas ou si vous développez d’autres symptômes.

La chirurgie pour corriger une varicocèle est appelée varicocélectomie. Pour cette procédure :

• Vous recevrez une forme d’anesthésie.
• L’urologue fera une incision, le plus souvent dans le bas de l’abdomen, et nouera les veines anormales. Cela dirige le flux sanguin dans la région vers les veines normales. L’opération peut également être réalisée sous forme de procédure laparoscopique (par de petites incisions avec une caméra).
• Vous pourrez quitter l’hôpital le jour même de votre chirurgie.
• Vous devrez garder un sac de glace sur la zone pendant les 24 premières heures après la chirurgie pour réduire l’enflure.

Une alternative à la chirurgie est l’embolisation varicocèle. Pour cette procédure :

• Un petit tube creux appelé cathéter (tube) est placé dans une veine de l’aine ou du cou.
• Le prestataire déplace le tube dans la varicocèle en utilisant les rayons X comme guide.
• Une petite bobine passe à travers le tube dans la varicocèle. La bobine bloque le flux sanguin vers la mauvaise veine et l’envoie vers les veines normales.
• Vous devrez garder un sac de glace sur la zone pour réduire l’enflure et porter un support scrotal pendant un certain temps.

Cette méthode se fait également sans passer la nuit à l’hôpital. Il utilise une coupe beaucoup plus petite que la chirurgie, vous guérirez donc plus rapidement.

Une varicocèle est souvent inoffensive et n’a souvent pas besoin d’être traitée, à moins qu’il y ait un changement dans la taille de votre testicule ou un problème de fertilité.

Si vous subissez une intervention chirurgicale, votre nombre de spermatozoïdes augmentera probablement et cela pourrait améliorer votre fertilité. Dans la plupart des cas, l’atrophie testiculaire (atrophie) ne s’améliore pas à moins que la chirurgie ne soit pratiquée au début de l’adolescence.

L’infertilité est une complication de la varicocèle.

Les complications du traitement peuvent inclure :

• Testicule atrophique
• Formation de caillots sanguins
• Infection
• Blessure au scrotum ou à un vaisseau sanguin à proximité

Appelez votre médecin si vous découvrez une grosseur testiculaire ou si vous avez besoin de traiter une varicocèle diagnostiquée.

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