Tests de tolérance au lactose


Comment le test est effectué

Deux méthodes courantes incluent :

  • Test sanguin de tolérance au lactose
  • Test respiratoire à l’hydrogène

Le test respiratoire à l’hydrogène est la méthode préférée. Il mesure la quantité d’hydrogène dans l’air que vous expirez.

  • Il vous sera demandé de respirer dans un récipient de type ballon.
  • Vous boirez alors un liquide aromatisé contenant du lactose.
  • Des échantillons de votre haleine sont prélevés à des heures fixes et le niveau d’hydrogène est vérifié.
  • Normalement, il y a très peu d’hydrogène dans votre souffle. Mais si votre corps a du mal à décomposer et à absorber le lactose, les niveaux d’hydrogène respiratoire augmentent.

Le test sanguin de tolérance au lactose recherche le glucose dans votre sang. Votre corps crée du glucose lorsque le lactose se décompose.

  • Pour ce test, plusieurs échantillons de sang seront prélevés avant et après avoir bu un liquide contenant du lactose.
  • Un échantillon de sang sera prélevé dans une veine de votre bras (ponction veineuse).

Comment se préparer au test

Vous ne devez pas manger ni faire d’exercice intense pendant 8 heures avant le test.

Comment le test se sentira

Il ne devrait pas y avoir de douleur ou d’inconfort lors du prélèvement d’un échantillon d’haleine.

Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une légère douleur, tandis que d’autres ne ressentent qu’une sensation de piqûre ou de picotement. Ensuite, il peut y avoir des battements.

Pourquoi le test est effectué

Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire ces tests si vous présentez des signes d’intolérance au lactose.

Résultats normaux

Le test respiratoire est considéré comme normal si l’augmentation de l’hydrogène est inférieure à 20 parties par million (ppm) par rapport à votre niveau de jeûne (pré-test).

Le test sanguin est considéré comme normal si votre taux de glucose augmente de plus de 30 mg/dL (1,6 mmol/L) dans les 2 heures suivant la consommation de la solution de lactose. Une augmentation de 20 à 30 mg/dL (1,1 à 1,6 mmol/L) n’est pas concluante.

Remarque : Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Discutez avec votre médecin de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Les exemples ci-dessus montrent les mesures courantes pour les résultats de ces tests. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons.

Que signifient les résultats anormaux

Des résultats anormaux peuvent être un signe d’intolérance au lactose.

Un résultat de test respiratoire qui montre une augmentation de la teneur en hydrogène de 20 ppm par rapport à votre niveau pré-test est considéré comme positif. Cela signifie que vous pourriez avoir du mal à décomposer le lactose.

Le test sanguin est considéré comme anormal si votre taux de glucose augmente de moins de 20 mg/dL (1,1 mmol/L) dans les 2 heures suivant la consommation de la solution de lactose.

Un test anormal doit être suivi d’un test de tolérance au glucose. Cela éliminera un problème avec la capacité du corps à absorber le glucose.

Des risques

La prise de sang comporte peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d’une personne à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. Prélever du sang sur certaines personnes peut être plus difficile que sur d’autres.

Les autres risques associés à une prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :

  • Évanouissement ou sensation de tête légère
  • Ponctions multiples pour localiser les veines
  • Hématome (accumulation de sang sous la peau)
  • Saignement excessif
  • Infection (un léger risque chaque fois que la peau est cassée)

Les références

Floch MH. Intolérance au lactose, au fructose et au saccharose. Dans : Floch MH, éd. Gastro-entérologie de Netter. 3e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 63.

Högenauer C, Hammer HF. Maldigestion et malabsorption. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 104.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Diagnostic en laboratoire des troubles gastro-intestinaux et pancréatiques. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d’Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 :chapitre 22.



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