Taux de cholestérol sanguin élevé


Causes

Il existe de nombreux types de cholestérol. Ceux dont on parle le plus sont :

  • Cholestérol total — tous les cholestérols combinés
  • Cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL) – souvent appelé « bon » cholestérol
  • Cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL) – souvent appelé « mauvais » cholestérol

Pour de nombreuses personnes, des taux de cholestérol anormaux sont dus en partie à un mode de vie malsain. Cela inclut souvent une alimentation riche en graisses. Les autres facteurs liés au mode de vie sont :

  • Être en surpoids
  • Le manque d’exercice

Producteurs de cholestérol

Le cholestérol est une matière cireuse ressemblant à de la graisse qui se trouve dans toutes les parties du corps. Il provient de deux sources : notre foie le produit, et nous le consommons dans les produits d’origine animale.

Certains problèmes de santé peuvent également entraîner un taux de cholestérol anormal, notamment :

  • Diabète
  • Maladie du rein
  • Syndrome des ovaires polykystiques
  • Grossesse et autres conditions qui augmentent les niveaux d’hormones féminines
  • Glande thyroïde sous-active

Les médicaments tels que certaines pilules contraceptives, les diurétiques (pilules contre l’eau), les bêta-bloquants et certains médicaments utilisés pour traiter la dépression peuvent également augmenter le taux de cholestérol. Plusieurs troubles transmis par les familles entraînent des taux anormaux de cholestérol et de triglycérides. Ils incluent:

  • Hyperlipidémie familiale combinée
  • Dysbetalipoprotéinémie familiale
  • Hypercholestérolémie familiale
  • Hypertriglycéridémie familiale

Le tabagisme n’entraîne pas une augmentation du taux de cholestérol, mais il peut réduire votre (bon) cholestérol HDL.

Examens Et Tests

Un test de cholestérol est effectué pour diagnostiquer un trouble lipidique. Différents experts recommandent différents âges de départ pour les adultes.

  • L’âge de départ recommandé se situe entre 20 et 35 ans pour les hommes et entre 20 et 45 ans pour les femmes.
  • Les adultes ayant un taux de cholestérol normal n’ont pas besoin de répéter le test pendant 5 ans.
  • Répétez le test plus tôt si des changements surviennent dans le mode de vie (y compris la prise de poids et l’alimentation).
  • Les adultes ayant des antécédents d’hypercholestérolémie, de diabète, de problèmes rénaux, de maladies cardiaques et d’autres affections nécessitent des tests plus fréquents.

Il est important de travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour établir vos objectifs de cholestérol. Les nouvelles directives éloignent les médecins de cibler des niveaux spécifiques de cholestérol. Au lieu de cela, ils recommandent différents médicaments et doses en fonction des antécédents et du profil des facteurs de risque d’une personne. Ces lignes directrices changent de temps à autre à mesure que de plus en plus d’informations provenant d’études de recherche deviennent disponibles.

Les cibles générales sont :

  • LDL : 70 à 130 mg/dL (des nombres inférieurs sont meilleurs)
  • HDL : Plus de 50 mg/dL (des nombres plus élevés sont meilleurs)
  • Cholestérol total : Moins de 200 mg/dL (des nombres inférieurs sont meilleurs)
  • Triglycérides : 10 à 150 mg/dL (des nombres inférieurs sont meilleurs)

Cholestérol

Le cholestérol est une substance molle et cireuse présente dans toutes les parties du corps, y compris le système nerveux, la peau, les muscles, le foie, les intestins et le cœur. Il est fabriqué par l’organisme et obtenu à partir de produits d’origine animale dans l’alimentation. Le cholestérol est fabriqué dans le foie et est nécessaire au fonctionnement normal de l’organisme, y compris la production d’hormones, d’acides biliaires et de vitamine D. Un excès de cholestérol dans le sang contribue à l’athérosclérose et aux maladies cardiaques qui en découlent. Le risque de développer une maladie cardiaque ou une athérosclérose augmente à mesure que le taux de cholestérol sanguin augmente.

Si vos résultats de cholestérol sont anormaux, vous pouvez également subir d’autres tests tels que :

  • Test de glycémie (glucose) pour rechercher le diabète
  • Tests de fonction rénale
  • Tests de la fonction thyroïdienne pour rechercher une glande thyroïde sous-active

Traitement

Les mesures que vous pouvez prendre pour améliorer votre taux de cholestérol et aider à prévenir les maladies cardiaques et les crises cardiaques comprennent :

  • Arrêter de fumer. Il s’agit du changement le plus important que vous puissiez apporter pour réduire votre risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
  • Mangez des aliments naturellement faibles en gras. Ceux-ci incluent les grains entiers, les fruits et les légumes.
  • Utilisez des garnitures, des sauces et des vinaigrettes faibles en gras.
  • Évitez les aliments riches en graisses saturées.
  • Exercice régulier.
  • Perdez du poids si vous êtes en surpoids.

Votre fournisseur de soins peut vous demander de prendre des médicaments pour votre cholestérol si les changements de style de vie ne fonctionnent pas. Cela dépendra :

  • Votre âge
  • Que vous ayez ou non une maladie cardiaque, du diabète ou d’autres problèmes de circulation sanguine
  • Que vous fumiez ou que vous soyez en surpoids
  • Que vous souffriez d’hypertension ou de diabète

Vous êtes plus susceptible d’avoir besoin de médicaments pour abaisser votre taux de cholestérol :

  • Si vous souffrez d’une maladie cardiaque ou de diabète
  • Si vous êtes à risque de maladie cardiaque (même si vous n’avez pas encore de problèmes cardiaques)
  • Si votre cholestérol LDL est de 190 mg/dL ou plus

Presque tout le monde peut tirer des bienfaits du cholestérol LDL inférieur à 160 à 190 mg/dL.

Il existe plusieurs types de médicaments pour aider à réduire le taux de cholestérol sanguin. Les médicaments agissent de différentes manières. Les statines sont un type de médicament qui réduit le cholestérol et il a été prouvé qu’elles réduisent le risque de maladie cardiaque. D’autres médicaments sont disponibles si votre risque est élevé et que les statines n’abaissent pas suffisamment votre taux de cholestérol. Ceux-ci comprennent l’ézétimibe et les inhibiteurs de PCSK9.

Pronostic Outlook

Un taux de cholestérol élevé peut entraîner un durcissement des artères, également appelé athérosclérose. Cela se produit lorsque la graisse, le cholestérol et d’autres substances s’accumulent dans les parois des artères et forment des structures dures appelées plaques.

Processus de développement de l'athérosclérose

Le développement de l’athérosclérose artérielle peut se produire lorsque des dépôts de cholestérol et de plaque s’accumulent au niveau d’une déchirure de la paroi interne d’une artère. À mesure que les dépôts durcissent et obstruent la lumière artérielle, le flux sanguin vers les tissus distants diminue et un caillot peut se loger, bloquant complètement l’artère.

Au fil du temps, ces plaques peuvent bloquer les artères et provoquer des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et d’autres symptômes ou problèmes dans tout le corps.

Les troubles transmis par les familles entraînent souvent des taux de cholestérol plus élevés qui sont plus difficiles à contrôler.

Les références

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