syndrome de la Tourette

Le syndrome de Tourette porte le nom de Georges Gilles de la Tourette, qui a décrit ce trouble pour la première fois en 1885. Le trouble est probablement transmis par les familles.

Le syndrome peut être lié à des problèmes dans certaines zones du cerveau. Cela peut être lié à des substances chimiques (dopamine, sérotonine et norépinéphrine) qui aident les cellules nerveuses à se signaler les unes aux autres.

Le syndrome de Gilles de la Tourette peut être grave ou léger. De nombreuses personnes atteintes de tics très légers peuvent ne pas en être conscientes et ne jamais consulter un médecin. Beaucoup moins de personnes ont des formes plus graves du syndrome de Gilles de la Tourette.

Le syndrome de Gilles de la Tourette est 4 fois plus susceptible de survenir chez les garçons que chez les filles. Il y a 50 % de chances qu’une personne atteinte du syndrome de la Tourette transmette le gène à ses enfants.

Les symptômes du syndrome de Tourette sont souvent remarqués pour la première fois pendant l’enfance, entre 7 et 10 ans. La plupart des enfants atteints du syndrome de Tourette ont également d’autres problèmes médicaux. Ceux-ci peuvent inclure le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), le trouble obsessionnel compulsif (TOC), le trouble du contrôle des impulsions ou la dépression.

Le premier symptôme le plus courant est un tic du visage. D’autres tics peuvent suivre. Un tic est un mouvement ou un son soudain, rapide et répété.

Les symptômes du syndrome de la Tourette peuvent aller de petits mouvements mineurs (tels que des grognements, des reniflements ou de la toux) à des mouvements et des sons constants qui ne peuvent pas être contrôlés.

Différents types de tics peuvent inclure :

• Poussée des bras

• Clignement des yeux

• Sauter

• coups de pied

• Raclements de gorge ou reniflements répétés

• Haussement d’épaules

Les tics peuvent survenir plusieurs fois par jour. Ils ont tendance à s’améliorer ou à s’aggraver à différents moments. Les tics peuvent changer avec le temps. Les symptômes s’aggravent souvent avant le milieu de l’adolescence.

Contrairement à la croyance populaire, seul un petit nombre de personnes utilisent des jurons ou d’autres mots ou expressions inappropriés (coprolalie).

Le syndrome de Gilles de la Tourette est différent du TOC. Les personnes atteintes de TOC se sentent obligées de faire les comportements. Parfois, une personne peut avoir à la fois le syndrome de Gilles de la Tourette et le TOC.

De nombreuses personnes atteintes du syndrome de Tourette peuvent arrêter de faire le tic pendant des périodes de temps. Mais ils constatent que le tic est plus fort pendant quelques minutes après qu’ils lui permettent de recommencer. Souvent, le tic ralentit ou s’arrête pendant le sommeil.

Il n’y a pas de tests de laboratoire pour diagnostiquer le syndrome de Tourette. Un fournisseur de soins de santé procédera probablement à un examen pour exclure d’autres causes des symptômes.

Pour être diagnostiquée avec le syndrome de la Tourette, une personne doit :

• Avoir eu de nombreux tics moteurs et un ou plusieurs tics vocaux, bien que ces tics puissent ne pas avoir eu lieu en même temps.
• Avoir des tics qui se produisent plusieurs fois par jour, presque tous les jours ou de façon intermittente, pendant une période de plus d’un an.
• Avoir commencé les tics avant l’âge de 18 ans.
• Ne pas avoir d’autre problème cérébral qui pourrait être une cause probable des symptômes.

Les personnes qui présentent des symptômes légers ne sont pas traitées. En effet, les effets secondaires des médicaments peuvent être pires que les symptômes du syndrome de Gilles de la Tourette.

Un type de thérapie par la parole (thérapie cognitivo-comportementale) appelé inversion des habitudes peut aider à supprimer les tics.

Différents médicaments sont disponibles pour traiter le syndrome de Gilles de la Tourette. Le médicament exact utilisé dépend des symptômes et de tout autre problème médical.

Demandez à votre fournisseur si la stimulation cérébrale profonde est une option pour vous. Il est en cours d’évaluation pour les principaux symptômes du syndrome de Tourette et les comportements obsessionnels compulsifs. Le traitement est déconseillé lorsque ces symptômes surviennent chez la même personne.

Les symptômes sont souvent pires pendant l’adolescence, puis s’améliorent au début de l’âge adulte. Chez certaines personnes, les symptômes disparaissent complètement pendant quelques années, puis réapparaissent. Chez quelques personnes, les symptômes ne reviennent pas du tout.

Les conditions qui peuvent survenir chez les personnes atteintes du syndrome de Tourette comprennent :

• Problèmes de contrôle de la colère
• Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
• Comportement impulsif
• Trouble obsessionnel compulsif
• Faibles compétences sociales

Ces conditions doivent être diagnostiquées et traitées.

Prenez rendez-vous avec votre fournisseur si vous ou votre enfant avez des tics sévères ou persistants, ou s’ils interfèrent avec la vie quotidienne.

Il n’y a pas de prévention connue.

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