mercredi, novembre 20, 2024

Réfraction

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Comment le test est effectué

Ce test est effectué par un ophtalmologiste ou un optométriste. Ces deux professionnels sont souvent appelés « ophtalmologistes ».

Vous êtes assis sur une chaise sur laquelle est attaché un appareil spécial (appelé réfracteur ou réfracteur). Vous regardez à travers l’appareil et vous vous concentrez sur une carte des yeux à 20 pieds (6 mètres) de distance. L’appareil contient des lentilles de différentes forces qui peuvent être déplacées dans votre vue. Le test est effectué un œil à la fois.

  • L’ophtalmologiste vous demandera alors si le tableau apparaît plus ou moins clair lorsque différentes lentilles sont en place. Les résultats dépendent de vos réponses.
  • Ensuite, un appareil projette une lumière spécialisée dans vos yeux et détermine également votre réfraction. Les réponses de votre part ne sont pas nécessaires. Chaque type de réfraction a ses propres avantages.

Comment se préparer pour le test

Si vous portez des lentilles de contact, demandez au médecin si vous devez les retirer et pendant combien de temps avant le test.

Comment le test se sentira

Il n’y a pas de gêne.

Pourquoi le test est effectué

Ce test peut être effectué dans le cadre d’un examen de la vue de routine. Le but est de déterminer si vous avez un défaut de réfraction (un besoin de lunettes ou de lentilles de contact).

Pour les personnes de plus de 40 ans qui ont une vision de loin normale mais des difficultés en vision de près, un test de réfraction peut déterminer la bonne puissance des lunettes de lecture.

Résultats normaux

Si votre vision non corrigée (sans lunettes ni lentilles de contact) est normale, alors l’erreur de réfraction est de zéro (plano) et votre vision devrait être de 20/20 (6/6).

Une valeur de 20/20 (6/6) est une vision normale. Cela signifie que vous pouvez lire des lettres de 3/8 de pouce (1 centimètre) à 20 pieds (6 mètres). Une petite taille de caractère est également utilisée pour déterminer la vision de près normale.

Que signifient les résultats anormaux

Vous avez une erreur de réfraction si vous avez besoin d’une combinaison de lentilles pour voir 20/20 (6/6). Des lunettes ou des lentilles cornéennes devraient vous donner une bonne vision. Si vous avez une erreur de réfraction, vous avez une « prescription ». Votre prescription est une série de chiffres qui décrivent les puissances des lentilles nécessaires pour vous faire voir clairement.

Si votre vision finale est inférieure à 20/20 (6/6), même avec des lentilles, il y a probablement un autre problème non optique avec votre œil.

Le niveau de vision que vous obtenez lors du test de réfraction est appelé acuité visuelle la mieux corrigée (MAVC).

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

  • Astigmatisme (cornée anormalement courbée provoquant une vision floue)
  • Hypermétropie (hypermétropie)
  • Myopie (myopie)
  • Presbytie (incapacité de se concentrer sur des objets proches qui se développe avec l’âge)

Autres conditions dans lesquelles l’essai peut être effectué :

  • Ulcères et infections cornéens
  • Perte de vision nette due à la dégénérescence maculaire
  • Décollement de la rétine (séparation de la membrane photosensible (rétine) à l’arrière de l’œil de ses couches de support)
  • Occlusion des vaisseaux rétiniens (blocage d’une petite artère qui transporte le sang vers la rétine)
  • Rétinite pigmentaire (une maladie héréditaire de la rétine)

Des risques

Il n’y a aucun risque avec ce test.

Considérations

Vous devriez subir un examen de la vue complet tous les 3 à 5 ans si vous n’avez aucun problème. Si votre vision devient floue, s’aggrave ou s’il y a d’autres changements notables, planifiez un examen immédiatement.

Après 40 ans (ou pour les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome), des examens de la vue doivent être programmés au moins une fois par an pour rechercher un glaucome. Toute personne diabétique devrait également subir un examen de la vue au moins une fois par an.

Les personnes présentant une erreur de réfraction devraient subir un examen de la vue tous les 1 à 2 ans, ou lorsque leur vision change.

Les références

Chuck RS, Dunn SP, Flaxel CJ; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Committee, et al. Modèle de pratique préféré pour l’évaluation complète des yeux médicaux pour adultes. Ophtalmologie. 2021;128(1):1-29. www.aaojournal.org/article/S0161-6420(20)31026-5/fulltext. Publié le 12 novembre 2020.

Chuck RS, Jacobs DS, Lee JK ; Groupe d’intervention/gestion de la réfraction du modèle de pratique préférée de l’American Academy of Ophthalmology, et al. Erreurs de réfraction et chirurgie réfractive Modèle de pratique préféré. Ophtalmologie. 2018;125(1):1-104. PMID : 29108748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29108748/.

Fu D, Ding X, Shang J, Yu Z, Zhou X. Précision de la réfraction de l’aberromètre WASCA par rapport à la réfraction manifeste et à la réfraction cycloplégique dans la mesure de l’hypermétropie. Transl Vis Sci Technol. 2020;9(11):5. IDPM : 33101782 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33101782/.

Wu A. Réfraction clinique. Dans : Yanoff M, Duker JS, éd. Ophtalmologie. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap 2.3.

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