RCR – jeune enfant (de 1 an au début de la puberté)

La RCR est mieux effectuée par une personne formée dans un cours de RCR accrédité. Les techniques les plus récentes mettent l’accent sur la compression plutôt que sur la respiration artificielle et la gestion des voies respiratoires, renversant ainsi une pratique de longue date.

Tous les parents et ceux qui s’occupent des enfants devraient apprendre la RCR pour les nourrissons et les enfants s’ils ne l’ont pas déjà fait. Voir www.coeur.org pour des cours près de chez vous.

Le temps est très important lorsqu’il s’agit d’un enfant inconscient qui ne respire pas. Les lésions cérébrales permanentes commencent après seulement 4 minutes sans oxygène, et la mort peut survenir dès 4 à 6 minutes plus tard.

Des machines appelées défibrillateurs externes automatisés (DEA) peuvent être trouvées dans de nombreux lieux publics et sont disponibles pour un usage domestique. Ces machines ont des coussinets ou des palettes à placer sur la poitrine lors d’une urgence vitale. Ils utilisent des ordinateurs pour vérifier automatiquement le rythme cardiaque et administrer un choc soudain si, et seulement si, ce choc est nécessaire pour remettre le cœur dans le bon rythme. Lorsque vous utilisez un DEA, suivez exactement les instructions.

Les procédures décrites dans cet article ne remplacent PAS la formation en RCR.

Il y a beaucoup de choses qui provoquent l’arrêt du rythme cardiaque et de la respiration d’un enfant. Certaines raisons pour lesquelles vous devrez peut-être pratiquer la RCR sur un enfant comprennent :

• étouffement
• Noyade
• Choc électrique
• Saignement excessif
• Traumatisme crânien ou autre blessure grave
• Les maladies pulmonaires
• Empoisonnement
• Suffocation

La RCR doit être pratiquée si l’enfant présente l’un des symptômes suivants :

• Pas de respiration
• Pas de pouls
• Inconscience

1. Vérifiez la vigilance. Tapotez doucement l’enfant. Voyez si l’enfant bouge ou fait du bruit. Criez :  » Est-ce que ça va ? »

2. S’il n’y a pas de réponse, criez à l’aide. Dites à quelqu’un d’appeler le 911 ou le numéro d’urgence local et obtenez un DEA si disponible. Ne laissez pas l’enfant seul jusqu’à ce que vous ayez fait la RCR pendant environ 2 minutes.

3. Placez soigneusement l’enfant sur le dos. S’il y a un risque que l’enfant ait une blessure à la colonne vertébrale, deux personnes doivent déplacer l’enfant pour éviter que la tête et le cou ne se tordent.

4. Effectuez des compressions thoraciques :

• Placez le talon d’une main sur le sternum, juste en dessous des mamelons. Assurez-vous que votre talon n’est pas tout au bout du sternum.
• Gardez votre autre main sur le front de l’enfant, en gardant la tête inclinée vers l’arrière.
• Appuyez sur la poitrine de l’enfant pour qu’elle comprime environ un tiers à la moitié de la profondeur de la poitrine.
• Donnez 30 compressions thoraciques. A chaque fois, laissez la poitrine se soulever complètement. Ces compressions doivent être rapides et dures sans pause. Comptez les 30 compressions rapidement : « 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 ,23,24,25,26,27,28,29,30, off ».

5. Ouvrez les voies respiratoires. Soulevez le menton d’une main. En même temps, inclinez la tête en appuyant sur le front avec l’autre main.

6. Regardez, écoutez et sentez votre respiration. Placez votre oreille près de la bouche et du nez de l’enfant. Surveillez les mouvements de la poitrine. Sentez le souffle sur votre joue.

7. Si l’enfant ne respire pas :

• Couvrez fermement la bouche de l’enfant avec votre bouche.
• Pincez le nez fermé.
• Gardez le menton relevé et la tête inclinée.
• Donnez deux insufflations. Chaque respiration devrait prendre environ une seconde et faire monter la poitrine.

8. Après environ 2 minutes de RCR, si l’enfant ne respire toujours pas, ne tousse ou ne bouge pas normalement, laissez l’enfant si vous êtes seul et appelez le 911 ou le numéro d’urgence local. Si un DEA pour enfants est disponible, utilisez-le maintenant.

9. Répétez la respiration artificielle et les compressions thoraciques jusqu’à ce que l’enfant récupère ou que les secours arrivent.

Si l’enfant recommence à respirer, placez-le en position de récupération. Continuez à vérifier si vous respirez jusqu’à l’arrivée des secours.

• Si vous pensez que l’enfant a une blessure à la colonne vertébrale, tirez la mâchoire vers l’avant sans bouger la tête ou le cou. NE PAS laisser la bouche se fermer.
• Si l’enfant présente des signes de respiration, de toux ou de mouvement normaux, NE commencez PAS les compressions thoraciques. Cela peut provoquer l’arrêt du cœur.
• À moins que vous ne soyez un professionnel de la santé, NE vérifiez PAS le pouls. Seul un professionnel de la santé est correctement formé pour vérifier le pouls.

• Si vous avez de l’aide, dites à une personne d’appeler le 911 ou le numéro d’urgence local pendant qu’une autre personne commence la RCR.
• Si vous êtes seul, criez fort à l’aide et commencez la RCR. Après avoir fait la RCR pendant environ 2 minutes, si aucune aide n’est arrivée, appelez le 911 ou le numéro d’urgence local. Vous pouvez transporter l’enfant avec vous jusqu’au téléphone le plus proche (à moins que vous ne soupçonniez une blessure à la colonne vertébrale).

La plupart des enfants ont besoin de RCR en raison d’un accident évitable. Les conseils suivants peuvent aider à prévenir un accident :

• Enseignez à vos enfants les principes de base de la sécurité familiale.
• Apprenez à votre enfant à nager.
• Apprenez à votre enfant à surveiller les voitures et à faire du vélo en toute sécurité.
• Assurez-vous de suivre les directives d’utilisation des sièges d’auto pour enfants.
• Enseignez à votre enfant la sécurité des armes à feu. Si vous avez des armes à feu dans votre maison, gardez-les enfermées dans une armoire isolée.
• Enseignez à votre enfant le sens de « ne pas toucher ».

Ne sous-estimez jamais ce qu’un enfant peut faire. Supposons que l’enfant peut bouger et ramasser des choses plus que vous ne le pensez. Pensez à ce que l’enfant pourrait faire ensuite et soyez prêt. Il faut s’attendre à grimper et à se tortiller. Utilisez toujours des sangles de sécurité sur les chaises hautes et les poussettes.

Choisissez des jouets adaptés à l’âge. Ne donnez pas de jouets aux petits enfants qui sont lourds ou fragiles. Inspectez les jouets à la recherche de petites pièces ou de pièces détachées, d’arêtes vives, de pointes, de piles desserrées et d’autres dangers. Conservez les produits chimiques toxiques et les solutions de nettoyage en toute sécurité dans des armoires à l’épreuve des enfants.

Créez un environnement sûr et surveillez attentivement les enfants, en particulier autour de l’eau et près des meubles. Les prises électriques, les plaques de cuisson et les armoires à pharmacie peuvent être dangereuses pour les jeunes enfants.

American Heart Association. Points saillants des lignes directrices 2020 de l’American Heart Association pour la RCR et la SCE. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf. Consulté le 29 octobre 2020.

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