RCR – adulte et enfant après le début de la puberté


Considérations

La RCR est mieux effectuée par une personne formée dans un cours de RCR accrédité. Les procédures décrites ici ne remplacent PAS la formation en RCR. Les techniques les plus récentes mettent l’accent sur la compression plutôt que sur la respiration artificielle et la gestion des voies respiratoires, renversant ainsi une pratique de longue date. Voir www.coeur.org pour des cours près de chez vous.

Le temps est très important lorsqu’une personne inconsciente ne respire pas. Les lésions cérébrales permanentes commencent après seulement 4 minutes sans oxygène, et la mort peut survenir dès 4 à 6 minutes plus tard.

Des machines appelées défibrillateurs externes automatisés (DEA) peuvent être trouvées dans de nombreux lieux publics et sont disponibles pour un usage domestique. Ces machines ont des coussinets ou des palettes à placer sur la poitrine lors d’une urgence vitale. Ils vérifient automatiquement le rythme cardiaque et donnent un choc soudain si, et seulement si, ce choc est nécessaire pour remettre le cœur dans le bon rythme. Lorsque vous utilisez un DEA, suivez exactement les instructions.

Causes

Chez les adultes, les principales raisons pour lesquelles le rythme cardiaque et la respiration s’arrêtent comprennent :

  • Overdose de drogue
  • Saignement excessif
  • Problème cardiaque (crise cardiaque ou rythme cardiaque anormal, liquide dans les poumons ou compression du cœur)
  • Infection dans la circulation sanguine (septicémie)
  • Blessures et accidents
  • Noyade
  • Accident vasculaire cérébral
Il y a beaucoup de choses qui provoquent l’arrêt du rythme cardiaque et de la respiration d’un enfant plus âgé ou d’un adolescent, notamment :
  • étouffement
  • Noyade
  • Choc électrique
  • Saignement excessif
  • Traumatisme crânien ou autre blessure grave
  • Les maladies pulmonaires
  • Empoisonnement
  • Suffocation

Symptômes

La RCR doit être pratiquée si une personne présente l’un des symptômes suivants :

  • Pas de respiration ou difficulté à respirer (halètement)
  • Pas de pouls
  • Inconscience

Premiers secours

1. Vérifier la réactivité. Secouez ou tapotez doucement la personne. Voyez si la personne bouge ou fait du bruit. Criez :  » Est-ce que ça va ? »

2. Appelez le 911 ou le numéro d’urgence local s’il n’y a pas de réponse. Appelez à l’aide et envoyez quelqu’un appeler le 911 ou le numéro d’urgence local. Si vous êtes seul, appelez le 911 ou le numéro d’urgence local et récupérez un DEA (si disponible), même si vous devez quitter la personne.

3. Placez soigneusement la personne sur le dos. S’il y a un risque que la personne souffre d’une blessure à la colonne vertébrale, deux personnes doivent déplacer la personne pour éviter que la tête et le cou ne se tordent.

4. Effectuer des compressions thoraciques:

  • Placez le talon d’une main sur le sternum, juste entre les mamelons.
  • Placez le talon de votre autre main sur la première main.
  • Placez votre corps directement au-dessus de vos mains.
  • Donnez 30 compressions thoraciques. Ces compressions doivent être rapides et dures. Appuyez sur environ 2 pouces (5 centimètres) dans la poitrine. A chaque fois, laissez la poitrine se soulever complètement. Comptez les 30 compressions rapidement : « 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22 ,23,24,25,26,27,28,29,30, off ».

5. Ouvrir les voies respiratoires. Soulevez le menton avec 2 doigts. En même temps, inclinez la tête en appuyant sur le front avec l’autre main.

6. Regardez, écoutez et sentez pour respirer. Placez votre oreille près de la bouche et du nez de la personne. Surveillez les mouvements de la poitrine. Sentez le souffle sur votre joue.

sept. Si la personne ne respire pas ou a du mal à respirer:

  • Couvrez sa bouche hermétiquement avec votre bouche.
  • Pincez le nez fermé.
  • Gardez le menton relevé et la tête inclinée.
  • Donnez 2 insufflations. Chaque respiration devrait prendre environ une seconde et faire monter la poitrine.

8. Répétez les compressions thoraciques et la respiration artificielle jusqu’à ce que la personne se rétablisse ou que de l’aide arrive. Si un DEA pour adultes est disponible, utilisez-le dès que possible.

Si la personne recommence à respirer, placez-la en position de récupération. Continuez à vérifier si vous respirez jusqu’à l’arrivée des secours.

Ne pas

  • Si la personne a une respiration, une toux ou des mouvements normaux, NE commencez PAS les compressions thoraciques. Cela peut provoquer l’arrêt du cœur.
  • À moins que vous ne soyez un professionnel de la santé, NE vérifiez PAS le pouls. Seul un professionnel de la santé est correctement formé pour vérifier le pouls.

Quand contacter un professionnel de la santé

  • Si vous avez de l’aide, dites à une personne d’appeler le 911 ou le numéro d’urgence local pendant qu’une autre personne commence la RCR.
  • Si vous êtes seul, dès que vous constatez que la personne ne répond pas, appelez immédiatement le 911 ou le numéro d’urgence local. Ensuite, commencez la RCR.

La prévention

Chez l’adulte, pour éviter les blessures et les problèmes cardiaques pouvant entraîner l’arrêt des battements cardiaques :

  • Éliminez ou réduisez les facteurs de risque qui contribuent aux maladies cardiaques, tels que le tabagisme, l’hypercholestérolémie, l’hypertension artérielle, l’obésité et le stress.
  • Faites beaucoup d’exercice.
  • Consultez régulièrement votre fournisseur de soins de santé.
  • Utilisez toujours les ceintures de sécurité et conduisez prudemment.
  • Évitez d’utiliser des drogues illégales.
La plupart des enfants ont besoin de RCR en raison d’un accident évitable. Les conseils suivants peuvent aider à prévenir certains accidents chez les enfants :
  • Enseignez à vos enfants les principes de base de la sécurité familiale.
  • Apprenez à votre enfant à nager.
  • Apprenez à votre enfant à surveiller les voitures et à faire du vélo en toute sécurité.
  • Enseignez à votre enfant la sécurité des armes à feu. Si vous avez des armes à feu dans votre maison, gardez-les enfermées dans une armoire isolée.

Les références

American Heart Association. Points saillants des lignes directrices 2020 de l’American Heart Association pour la RCR et la SCE. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidelines_english.pdf. Consulté le 20 avril 2021.

Duff JP, Topjian A, Berg MD, et al. Mise à jour de 2018 de l’American Heart Association sur les soins pédiatriques avancés : une mise à jour des directives de l’American Heart Association pour la réanimation cardiorespiratoire et les soins cardiovasculaires d’urgence. Circulation. 2018;138(23):e731-e739. PMID : 30571264 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571264/.

Morley PT. Réanimation cardio-pulmonaire (y compris défibrillation). Dans : Bersten AD, Handy JM, éd. Manuel de soins intensifs d’Oh. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap. 21.

Panchal AR, Berg KM, Kudenchuk PJ, et al. Mise à jour de 2018 de l’American Heart Association sur l’utilisation avancée de médicaments anti-arythmiques pour le maintien de la vie cardiovasculaire pendant et immédiatement après un arrêt cardiaque : une mise à jour des directives de l’American Heart Association pour la réanimation cardiorespiratoire et les soins cardiovasculaires d’urgence. Circulation. 2018;138(23):e740-e749. PMID : 30571262 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571262/.



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