Causes
La cause exacte de la névrite optique est inconnue.
Le nerf optique transporte les informations visuelles de votre œil au cerveau. Le nerf peut gonfler lorsqu’il devient soudainement enflammé. Le gonflement peut endommager les fibres nerveuses. Cela peut entraîner une perte de vision à court ou à long terme.
Les conditions qui ont été liées à la névrite optique comprennent :
- Maladies auto-immunes, y compris le lupus, la sarcoïdose et la maladie de Behçet
- La cryptococcose, une infection fongique
- Infections bactériennes, y compris la tuberculose, la syphilis, la maladie de Lyme et la méningite
- Infections virales, y compris encéphalite virale, rougeole, rubéole, varicelle, zona, oreillons et mononucléose
- Infections respiratoires, y compris pneumonie à mycoplasmes et autres infections courantes des voies respiratoires supérieures
- Sclérose en plaque
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure :
- Perte de vision d’un œil sur une heure ou quelques heures
- Changements dans la façon dont la pupille réagit à la lumière vive
- Perte de la vision des couleurs
- Douleur lorsque vous bougez l’œil
Examens Et Tests
Un examen médical complet peut aider à éliminer les maladies associées. Les tests peuvent inclure :
- Test de vision des couleurs
- IRM du cerveau, y compris des images spéciales du nerf optique
- Test d’acuité visuelle
- Test de champ visuel
- Examen de la papille optique par ophtalmoscopie indirecte
Traitement
La vision revient souvent à la normale en 2 à 3 semaines sans traitement.
Les corticostéroïdes administrés par voie veineuse (IV) ou pris par voie orale (orale) peuvent accélérer la récupération. Cependant, la vision finale n’est pas meilleure avec des stéroïdes que sans. Les stéroïdes oraux peuvent en fait augmenter le risque de récidive.
D’autres tests peuvent être nécessaires pour trouver la cause de la névrite. La condition à l’origine du problème peut être traitée.
Pronostic Outlook
Les personnes atteintes de névrite optique sans maladie telle que la sclérose en plaques ont de bonnes chances de guérison.
La névrite optique causée par la sclérose en plaques ou d’autres maladies auto-immunes a de moins bonnes perspectives. Cependant, la vision de l’œil affecté peut toujours revenir à la normale.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure :
- Effets secondaires des corticostéroïdes sur tout le corps
- Perte de vision
Certaines personnes qui ont un épisode de névrite optique développeront des problèmes nerveux à d’autres endroits du corps ou développeront une sclérose en plaques.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé immédiatement si vous avez une perte soudaine de la vision d’un œil, surtout si vous avez des douleurs oculaires.
Si vous avez reçu un diagnostic de névrite optique, appelez votre fournisseur de soins de santé si :
- Votre vision diminue.
- La douleur dans les yeux s’aggrave.
- Vos symptômes ne s’améliorent pas dans les 2 à 3 semaines.
Les références
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