Mononeuropathie crânienne VI

La mononeuropathie crânienne VI est une lésion du sixième nerf crânien. Ce nerf est aussi appelé nerf abducens. Il vous aide à déplacer votre œil latéralement vers votre tempe.

Les troubles de ce nerf peuvent survenir avec:

• Anévrismes cérébraux

• Lésions nerveuses causées par le diabète (neuropathie diabétique)

• Syndrome de Gradenigo (qui provoque également un écoulement de l’oreille et des douleurs oculaires)
• Syndrome de Tolosa-Hunt, inflammation de la zone derrière l’œil
• Augmentation ou diminution de la pression dans le crâne
• Infections (comme la méningite ou la sinusite)
• La sclérose en plaques (SEP), une maladie qui affecte le cerveau et la moelle épinière
• Grossesse
• Accident vasculaire cérébral
• Traumatisme (causé par une blessure à la tête ou accidentellement pendant une intervention chirurgicale)
• Tumeurs autour ou derrière l’œil

La cause exacte de la paralysie du nerf crânien liée à la vaccination chez les enfants n’est pas connue.

Parce qu’il existe des voies nerveuses communes à travers le crâne, le même trouble qui endommage le sixième nerf crânien peut affecter d’autres nerfs crâniens (tels que le troisième ou le quatrième nerf crânien).

Lorsque le sixième nerf crânien ne fonctionne pas correctement, vous ne pouvez pas tourner votre œil vers votre oreille. Vous pouvez toujours déplacer votre œil vers le haut, vers le bas et vers le nez, à moins que d’autres nerfs ne soient touchés.

Les symptômes peuvent inclure :

• Double vision en regardant d’un côté
• Maux de tête
• Douleur autour des yeux

Les tests montrent souvent qu’un œil a du mal à regarder de côté tandis que l’autre œil bouge normalement. Un examen montre que les yeux ne s’alignent ni au repos ni en regardant dans la direction de l’œil faible.

Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen complet pour déterminer l’effet possible sur d’autres parties du système nerveux. Selon la cause suspectée, vous devrez peut-être :

• Tests sanguins
• Étude d’imagerie de la tête (telle qu’une IRM ou un scanner)
• Ponction lombaire (ponction lombaire)

Vous devrez peut-être être référé à un médecin spécialisé dans les problèmes de vision liés au système nerveux (neuro-ophtalmologiste).

Si votre médecin diagnostique un gonflement ou une inflammation du nerf ou autour du nerf, des médicaments appelés corticostéroïdes peuvent être utilisés.

Parfois, la condition disparaît sans traitement. Si vous souffrez de diabète, il vous sera conseillé de garder un contrôle strict de votre taux de sucre dans le sang.

Le fournisseur peut prescrire un cache-œil pour soulager la double vision. Le patch peut être retiré après la guérison du nerf.

La chirurgie peut être conseillée s’il n’y a pas de récupération dans 6 à 12 mois.

Traiter la cause peut améliorer la condition. La guérison survient souvent dans les 3 mois chez les personnes âgées souffrant d’hypertension ou de diabète. Il y a moins de chances de guérison en cas de paralysie complète du sixième nerf. Les chances de guérison sont moindres chez l’enfant que chez l’adulte en cas de lésion traumatique du nerf. La guérison est généralement complète en cas de paralysie bénigne du sixième nerf dans l’enfance.

Les complications peuvent inclure des changements permanents de la vision.

Appelez votre fournisseur si vous avez une vision double.

Il n’y a aucun moyen de prévenir cette condition. Les personnes atteintes de diabète peuvent réduire le risque en contrôlant leur glycémie.

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