Leucémie myéloïde aiguë (LAM) – enfants


Causes

Chez les enfants, la LAM est très rare.

La LAM implique des cellules de la moelle osseuse qui deviennent généralement des globules blancs. Ces cellules leucémiques s’accumulent dans la moelle osseuse et le sang, ne laissant aucun espace pour la formation de globules rouges et blancs sains et de plaquettes. Parce qu’il n’y a pas assez de cellules saines pour faire leur travail, les enfants atteints de LAM sont plus susceptibles d’avoir :

  • Anémie
  • Risque accru de saignement et d’ecchymoses
  • Infections

La plupart du temps, les causes de la LMA sont inconnues. Chez les enfants, certaines choses peuvent augmenter le risque de développer une LAM :

  • Exposition à l’alcool ou à la fumée de tabac avant la naissance
  • Une histoire de certaines maladies, telles que l’anémie aplasique
  • Certains troubles génétiques, tels que le syndrome de Down
  • Traitement antérieur avec certains médicaments utilisés pour traiter le cancer
  • Traitement antérieur par radiothérapie

Le fait d’avoir un ou plusieurs facteurs de risque ne signifie pas que votre enfant développera un cancer. La plupart des enfants qui développent une LAM n’ont aucun facteur de risque connu.

Symptômes

Les symptômes de la LMA comprennent :

  • Douleurs osseuses ou articulaires
  • Infections fréquentes
  • Saignements ou ecchymoses faciles
  • Se sentir faible ou fatigué
  • Fièvre avec ou sans infection
  • Sueurs nocturnes
  • Boules indolores dans le cou, les aisselles, l’estomac, l’aine ou d’autres parties du corps qui peuvent être bleues ou violettes
  • Repérez les taches sous la peau causées par des saignements
  • Essoufflement
  • Perte d’appétit et manger moins

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé effectuera les examens et tests suivants :

  • Examen physique et antécédents médicaux
  • Formule sanguine complète (FSC) et autres tests sanguins
  • Étude de la chimie du sang
  • Radiographie pulmonaire
  • Biopsies de la moelle osseuse, de la tumeur ou des ganglions lymphatiques
  • Un test pour rechercher des changements dans les chromosomes dans le sang ou la moelle osseuse

D’autres tests peuvent être effectués pour déterminer le type spécifique de LAM.

Traitement

Le traitement des enfants atteints de LAM peut inclure :

  • Médicaments anticancéreux (chimiothérapie)

  • Radiothérapie (rarement)
  • Certains types de thérapies ciblées
  • Des transfusions sanguines peuvent être administrées pour aider à traiter l’anémie

Le prestataire peut suggérer une greffe de moelle osseuse. Une greffe n’est généralement pas effectuée tant que la LAM n’est pas en rémission après la chimiothérapie initiale. La rémission signifie qu’aucun signe significatif de cancer ne peut être trouvé lors d’un examen ou d’un test. Une greffe peut améliorer les chances de guérison et de survie à long terme de certains enfants.

L’équipe de traitement de votre enfant vous expliquera les différentes options. Vous voudrez peut-être prendre des notes. Assurez-vous de poser des questions si vous ne comprenez pas quelque chose.

Pronostic Outlook

Le cancer peut revenir à tout moment. Mais avec AML, il est très peu probable qu’il revienne après 5 ans d’absence.

Complications possibles

Les cellules leucémiques peuvent se propager du sang à d’autres parties du corps, telles que :

  • Cerveau
  • Liquide rachidien
  • Peau
  • gencives

Les cellules cancéreuses peuvent également former une tumeur solide dans le corps.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur immédiatement si votre enfant développe des symptômes de LAM.

Consultez également votre fournisseur de soins si votre enfant souffre de LAM et de fièvre ou d’autres signes d’infection qui ne disparaîtront pas.

La prévention

De nombreux cancers infantiles ne peuvent être évités. La plupart des enfants qui développent une leucémie ne présentent aucun facteur de risque.

Les références

Site Web de la Société américaine du cancer. Qu’est-ce que la leucémie infantile ? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Mis à jour le 12 février 2019. Consulté le 6 octobre 2020.

Gruber TA, Rubnitz JE. Leucémie myéloïde aiguë chez l’enfant. Dans : Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hématologie : principes de base et pratique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 62.

Site Web de l’Institut national du cancer. Traitement de la leucémie myéloïde aiguë de l’enfant/d’autres malignités myéloïdes (PDQ) – version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Mis à jour le 20 août 2020. Consulté le 6 octobre 2020.

Redner A, Kessel R. Leucémie myéloïde aiguë. Dans : Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, éd. Manuel d’hématologie et d’oncologie pédiatriques de Lanzkowsky. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : chap. 19.



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