État septique

Les symptômes de la septicémie ne sont pas causés par les germes eux-mêmes. Au lieu de cela, les produits chimiques que le corps libère provoquent la réponse.

Une infection bactérienne n’importe où dans le corps peut déclencher la réponse qui mène à la septicémie. Les endroits courants où une infection peut commencer incluent :

• Sang
• Os (fréquent chez les enfants)
• Intestin (habituellement observé avec une péritonite)
• Reins (infection des voies urinaires supérieures, pyélonéphrite ou urosepsie)
• Doublure du cerveau (méningite)
• Foie ou vésicule biliaire
• Poumons (pneumonie bactérienne)
• Peau (cellulite)

Pour les personnes hospitalisées, les sites d’infection courants comprennent les voies intraveineuses, les plaies chirurgicales, les drains chirurgicaux et les sites de dégradation de la peau, appelés escarres ou escarres.

La septicémie affecte généralement les nourrissons ou les adultes plus âgés.

En cas de septicémie, la pression artérielle chute, entraînant un choc. Les principaux organes et systèmes du corps, y compris les reins, le foie, les poumons et le système nerveux central, peuvent cesser de fonctionner correctement en raison d’une mauvaise circulation sanguine.

Un changement de l’état mental et une respiration très rapide peuvent être les premiers signes de septicémie.

En général, les symptômes de la septicémie peuvent inclure :

• Frissons
• Confusion ou délire

• Fièvre ou température corporelle basse (hypothermie)

• Étourdissement dû à une pression artérielle basse
• Rythme cardiaque rapide
• Éruption cutanée ou peau marbrée
• Peau chaude

Le fournisseur de soins de santé examinera la personne et posera des questions sur ses antécédents médicaux.

L’infection est souvent confirmée par un test sanguin. Mais un test sanguin peut ne pas révéler une infection chez les personnes qui ont reçu des antibiotiques. Certaines infections pouvant provoquer une septicémie ne peuvent pas être diagnostiquées par un test sanguin.

D’autres tests qui peuvent être effectués comprennent:

• Différentiel sanguin
• Gaz du sang
• Tests de la fonction rénale
• Numération plaquettaire, produits de dégradation de la fibrine et temps de coagulation (PT et PTT) pour vérifier le risque de saignement
• Le nombre de globules blancs

Une personne atteinte de septicémie sera admise à l’hôpital, généralement dans l’unité de soins intensifs (USI). Les antibiotiques sont généralement administrés par voie veineuse (intraveineuse).

Les autres traitements médicaux comprennent :

• Oxygène pour aider à respirer
• Fluides administrés par une veine
• Médicaments qui augmentent la tension artérielle
• Dialyse en cas d’insuffisance rénale
• Un appareil respiratoire (ventilation mécanique) en cas d’insuffisance pulmonaire

La septicémie met souvent la vie en danger, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui souffrent d’une maladie de longue durée (chronique).

Les dommages causés par une diminution du flux sanguin vers les organes vitaux tels que le cerveau, le cœur et les reins peuvent prendre du temps à s’améliorer. Il peut y avoir des problèmes à long terme avec ces organes.

Le risque de septicémie peut être réduit en obtenant tous les vaccins recommandés.

À l’hôpital, un lavage soigneux des mains peut aider à prévenir les infections nosocomiales qui mènent à la septicémie. Le retrait rapide des cathéters urinaires et des lignes IV lorsqu’ils ne sont plus nécessaires peut également aider à prévenir les infections qui conduisent à la septicémie.

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