Conversion desordonee

Les symptômes du trouble de conversion peuvent survenir en raison d’un conflit psychologique.

Les symptômes commencent généralement soudainement après une expérience stressante. Les personnes sont à risque de trouble de conversion si elles ont également :

• Une maladie médicale
• Un trouble dissociatif (fuite de la réalité qui n’est pas volontaire)
• Un trouble de la personnalité (incapacité à gérer les sentiments et les comportements attendus dans certaines situations sociales)

Les personnes qui ont un trouble de conversion n’inventent pas leurs symptômes afin d’obtenir un abri, par exemple (simulation). Ils ne se blessent pas non plus intentionnellement ou ne mentent pas sur leurs symptômes juste pour devenir un patient (trouble factice). Certains fournisseurs de soins de santé croient à tort que le trouble de conversion n’est pas une condition réelle et peuvent dire aux gens que le problème est entièrement dans leur tête. Mais cette condition est réelle. Il cause de la détresse et ne peut pas être activé et désactivé à volonté.

On pense que les symptômes physiques sont une tentative de résoudre le conflit que la personne ressent à l’intérieur. Par exemple, une femme qui pense qu’il n’est pas acceptable d’avoir des sentiments violents peut soudainement ressentir un engourdissement dans ses bras après s’être tellement fâchée qu’elle a voulu frapper quelqu’un. Au lieu de se permettre d’avoir des pensées violentes au sujet de frapper quelqu’un, elle ressent le symptôme physique d’un engourdissement dans ses bras.

Les symptômes d’un trouble de conversion comprennent la perte d’une ou plusieurs fonctions corporelles, telles que :

• Cécité
• Incapacité à parler
• Engourdissement
• Paralysie

Les signes courants du trouble de conversion comprennent :

• Un symptôme débilitant qui commence soudainement
• Antécédents d’un problème psychologique qui s’améliore après l’apparition du symptôme
• Manque d’inquiétude qui survient généralement avec un symptôme grave

Le fournisseur procédera à un examen physique et pourra commander des tests de diagnostic. Il s’agit de s’assurer qu’il n’y a pas de causes physiques au symptôme.

La thérapie par la parole et la formation à la gestion du stress peuvent aider à réduire les symptômes.

La partie du corps ou la fonction physique affectée peut nécessiter une thérapie physique ou professionnelle jusqu’à ce que les symptômes disparaissent. Par exemple, un bras paralysé doit être exercé pour garder les muscles forts.

Les symptômes durent généralement de quelques jours à quelques semaines et peuvent disparaître soudainement. Habituellement, le symptôme lui-même ne met pas la vie en danger, mais les complications peuvent être débilitantes.

Consultez votre fournisseur ou un professionnel de la santé mentale si vous ou quelqu’un que vous connaissez présentez des symptômes d’un trouble de conversion.

Association psychiatrique américaine. Trouble de conversion (trouble des symptômes neurologiques fonctionnels). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux : DSM-5. 5e éd. Arlington, VA : édition psychiatrique américaine ; 2013 :318-321.

Cottencin O. Troubles de conversion : aspects psychiatriques et psychothérapeutiques. Neurophysiol Clin. 2014;44(4):405-410. PMID : 25306080 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25306080/.

Gerstenblith TA, Kontos N. Troubles des symptômes somatiques. Dans : Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Psychiatrie clinique complète. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 :chapitre 24.