Causes
La plupart du temps, la cholécystite chronique est causée par des crises répétées de cholécystite aiguë (soudaine). La plupart de ces attaques sont causées par des calculs biliaires dans la vésicule biliaire.
Ces attaques provoquent un épaississement des parois de la vésicule biliaire. La vésicule biliaire commence à rétrécir. Au fil du temps, la vésicule biliaire est moins capable de se concentrer, de stocker et de libérer la bile.
La maladie survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Elle est plus fréquente après 40 ans. Les pilules contraceptives et la grossesse sont des facteurs qui augmentent le risque de calculs biliaires.
Symptômes
La cholécystite aiguë est une affection douloureuse qui conduit à une cholécystite chronique. Il n’est pas clair si la cholécystite chronique provoque des symptômes.
Les symptômes de la cholécystite aiguë peuvent inclure :
- Douleur aiguë, crampe ou sourde en haut à droite ou au milieu supérieur de votre ventre
- Douleur constante durant environ 30 minutes
- Douleur qui s’étend à votre dos ou au-dessous de votre omoplate droite
- Selles couleur argile
- Fièvre
- Nausée et vomissements
- Jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse)
Examens Et Tests
Votre fournisseur de soins de santé peut demander les analyses de sang suivantes :
- Amylase et lipase pour diagnostiquer les maladies du pancréas
- Formule sanguine complète (FSC)
- Tests de la fonction hépatique afin d’évaluer le fonctionnement du foie
Les tests qui révèlent des calculs biliaires ou une inflammation de la vésicule biliaire comprennent :
- Échographie abdominale
- Tomodensitométrie abdominale
- Scan de la vésicule biliaire (scan HIDA)
- Cholécystogramme buccal
Traitement
La chirurgie est le traitement le plus courant. La chirurgie pour enlever la vésicule biliaire est appelée cholécystectomie.
- La cholécystectomie laparoscopique est le plus souvent réalisée. Cette chirurgie utilise des incisions chirurgicales plus petites, ce qui permet une récupération plus rapide. De nombreuses personnes peuvent rentrer de l’hôpital le jour même de la chirurgie ou le lendemain matin.
- La cholécystectomie ouverte nécessite une incision plus large dans la partie supérieure droite de l’abdomen.
Si vous êtes trop malade pour subir une intervention chirurgicale en raison d’autres maladies ou affections, les calculs biliaires peuvent être dissous avec des médicaments que vous prenez par voie orale. Cependant, cela peut prendre 2 ans ou plus pour fonctionner. Les calculs peuvent revenir après le traitement.
Pronostic Outlook
La cholécystectomie est une intervention courante à faible risque.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure :
- Cancer de la vésicule biliaire (rarement)
- Jaunisse
- Pancréatite
- Aggravation de l’état
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins si vous développez des symptômes de cholécystite.
La prévention
La condition n’est pas toujours évitable. Manger des aliments moins gras peut soulager les symptômes chez les personnes. Cependant, l’avantage d’un régime pauvre en graisses n’a pas été prouvé.
Les références
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