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Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La stavudine, également connue sous le nom de d4T, appartient à la classe de médicaments appelés antirétroviraux. Il est utilisé en association avec d’autres médicaments antirétroviraux pour traiter l’infection causée par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Le VIH est le virus responsable du syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA).

La stavudine fait partie d’une classe d’antirétroviraux appelés inhibiteurs de la transcriptase inverse des analogues nucléosidiques (INTI). Transcriptase inverse est une partie du VIH nécessaire pour infecter les cellules et produire plus de virus. La stavudine empêche la transcriptase inverse de fonctionner correctement. L’infection par le VIH détruit les cellules CD4 (T), qui sont importantes pour le système immunitaire. Le système immunitaire aide à combattre les infections. La stavudine aide le corps à maintenir son approvisionnement en cellules CD4.

La stavudine ne guérit pas l’infection par le VIH ou le SIDA et n’empêche pas sa propagation aux autres, mais aide à ralentir la destruction du système immunitaire. Cela peut aider à retarder le développement des problèmes associés à la maladie du VIH et au SIDA.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose recommandée de stavudine chez l’adulte est basée sur le poids corporel. Ceux pesant moins de 60 kg prennent généralement une dose de 30 mg toutes les 12 heures, tandis que ceux pesant 60 kg ou plus prennent une dose de 40 mg toutes les 12 heures. Les adultes dont la fonction rénale est altérée nécessitent des doses plus faibles. Les doses pour les enfants sont également basées sur le poids corporel calculé par leur médecin. La stavudine peut être prise avec ou sans nourriture.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important de prendre ce médicament toutes les 12 heures exactement comme prescrit par votre médecin. L’efficacité du médicament dépend de la bonne quantité de stavudine restant dans la circulation sanguine. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

15 mg

Chaque capsule jaune clair et rouge foncé portant l’inscription « BMS 1964 » et « 15 » contient 15 mg de stavudine. Ingrédients non médicinaux : lactose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et glycolate d’amidon sodique; enveloppe de la gélule : gélatine, encre d’imprimerie, dioxyde de silicium, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane et oxydes de fer jaune et rouge.

20 mg

Chaque capsule brun clair portant l’inscription « BMS 1965 » et « 20 » contient 20 mg de stavudine. Ingrédients non médicinaux : lactose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et glycolate d’amidon sodique; enveloppe de la gélule : gélatine, encre d’imprimerie, dioxyde de silicium, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane et oxyde de fer jaune, rouge et noir.

30 mg

Chaque capsule orange clair et orange foncé portant les inscriptions « BMS 1966 » et « 30 » contient 30 mg de stavudine. Ingrédients non médicinaux : lactose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et glycolate d’amidon sodique; enveloppe de la gélule : gélatine, encre d’imprimerie, dioxyde de silicium, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane et oxydes de fer jaune et rouge.

40 mg

Chaque capsule orange foncé portant l’inscription « BMS 1967 » et « 40 » contient 40 mg de stavudine. Ingrédients non médicinaux : lactose, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline et glycolate d’amidon sodique; enveloppe de la gélule : gélatine, encre d’imprimerie, dioxyde de silicium, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane et oxydes de fer jaune et rouge.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas ce médicament si vous êtes allergique à la stavudine ou à l’un des ingrédients du médicament.

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• frissons
• toux
• la diarrhée
• Difficulté à dormir
• vertiges
• peau sèche
• fièvre
• gaz
• mal de tête
• manque de force ou d’énergie
• perte d’appétit
• la nausée
• démangeaison de la peau
• maux de gorge
• douleur à l’estomac (légère)
• vomissement

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

• douleur articulaire
• douleur musculaire
• signes de toxicité hépatique (p. ex., jaunissement de la peau et des yeux, urine foncée, selles de couleur claire)
• douleur à l’estomac (sévère)
• symptômes de dépression (p. ex., perte d’intérêt pour vos activités habituelles, sentiment de tristesse)
• symptômes de pancréatite (douleurs abdominales supérieures gauches, maux de dos, nausées, fièvre, frissons, accélération du rythme cardiaque, gonflement de l’abdomen)
• picotements, brûlures, engourdissements ou douleurs dans les mains ou les pieds
• fatigue ou faiblesse inhabituelle
• perte de poids

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

• des signes d’acidose lactique (p. ex., étourdissements, fatigue, douleurs musculaires inhabituelles, nausées, vomissements, douleurs à l’estomac, sensation de froid dans les jambes et les bras, rythme cardiaque rapide)
• des signes d’une réaction allergique grave (c’est-à-dire des crampes abdominales, des difficultés respiratoires, des nausées et des vomissements, une transpiration, un rythme cardiaque rapide ou un gonflement du visage et de la gorge)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Redistribution des graisses : Ce médicament peut modifier la répartition des graisses sur votre corps. Avec une utilisation à long terme, la graisse peut s’accumuler sur le ventre, le dos et les seins et être réduite sur les bras, les jambes et le visage. Avertissez votre médecin si vous commencez à développer des changements dans l’apparence de votre corps.

Système immunitaire: Lorsque vous commencez à prendre des médicaments contre le VIH tels que la stavudine, votre système immunitaire peut devenir plus fort et commencer à combattre d’autres infections qui ont été cachées dans votre corps (p. ex., pneumonie, herpès ou tuberculose). Contactez votre médecin si vous développez de nouveaux symptômes après avoir commencé à prendre des médicaments anti-VIH tels que la stavudine.

Maladie du rein: Si vous souffrez d’une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Acidose lactique et hypertrophie du foie : Ce médicament peut provoquer une maladie rare mais grave appelée acidose lactique (accumulation d’acide lactique), ainsi qu’une hypertrophie du foie gras. Votre médecin vous surveillera périodiquement et effectuera des tests de laboratoire pour vérifier votre fonction hépatique. Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des symptômes de cette maladie, tels que :

• vertiges
• avoir froid
• rythme cardiaque irrégulier
• étourdissements
• la nausée
• Douleur d’estomac
• fatigue
• vomissement
• faiblesse

Problèmes de foie : Ce médicament peut causer des problèmes de foie. Votre médecin peut surveiller votre fonction hépatique pendant que vous prenez ce médicament, surtout si vous présentez des facteurs de risque de problèmes hépatiques. Informez immédiatement votre médecin de tout signe de problèmes hépatiques, tels que :

• urine foncée
• la diarrhée
• perte d’appétit
• la nausée
• selles pâles
• vomissement
• perte de poids
• jaunissement de la peau ou du blanc des yeux

Pancréatite : Ce médicament peut provoquer une inflammation du pancréas (pancréatite). Si vous avez déjà eu une pancréatite ou si vous êtes à risque d’en développer, si vous avez des calculs biliaires ou si vous buvez régulièrement de l’alcool, vous courez un risque accru de développer une pancréatite lorsque vous prenez de la stavudine et devez être étroitement surveillé par votre médecin pendant la prise de ce médicament. Contactez votre médecin si vous développez des signes de pancréatite, tels que :

• mal au dos
• frissons
• fièvre
• la nausée
• rythme cardiaque rapide
• ventre gonflé
• douleur abdominale en haut à gauche

Neuropathie périphérique: La stavudine peut provoquer un trouble nerveux rare mais grave appelé neuropathie périphérique. Cela est plus susceptible de se produire chez les personnes qui en ont déjà souffert, les personnes qui prennent des médicaments qui affectent les nerfs (p. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez des picotements, des brûlures, des engourdissements ou des douleurs dans les mains ou les pieds.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: On ne sait pas si la stavudine passe dans le lait maternel. Le VIH pouvant être transmis par le lait maternel, les femmes séropositives ne doivent pas allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants de moins de 3 mois.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la stavudine et l’un des agents ci-après :

• didanosine
• doxorubicine
• hydroxyurée
• orlistat
• ribavirine
• zidovudine

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

• arrêter de prendre l’un des médicaments,
• remplacer l’un des médicaments par un autre,
• changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
• laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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