Yeux – bombés

Les yeux proéminents peuvent être un trait de famille. Mais les yeux proéminents ne sont pas les mêmes que les yeux exorbités. Les yeux exorbités doivent être examinés par un professionnel de la santé.

Le gonflement d’un œil, en particulier chez un enfant, peut être un signe très grave. Il faut le vérifier tout de suite.

L’hyperthyroïdie (en particulier la maladie de Graves) est la cause médicale la plus courante des yeux exorbités. Avec cette condition, les yeux ne clignent pas souvent et semblent avoir une qualité de regard fixe.

Normalement, il ne devrait pas y avoir de blanc visible entre le haut de l’iris (la partie colorée de l’œil) et la paupière supérieure. Voir du blanc dans cette zone est le plus souvent un signe que l’œil est bombé.

Étant donné que les changements oculaires se développent le plus souvent lentement, les membres de la famille peuvent ne pas le remarquer tant que la maladie n’est pas assez avancée. Les photos attirent souvent l’attention sur le renflement alors qu’il est peut-être passé inaperçu auparavant.

Les causes peuvent inclure :

• Glaucome
• Maladie de Graves
• Hémangiome
• Histiocytose
• Hyperthyroïdie
• Leucémie
• Neuroblastome
• Cellulite orbitaire ou cellulite périorbitaire
• Rhabdomyosarcome

La cause doit être traitée par un prestataire. Parce que les yeux exorbités peuvent rendre une personne gênée, le soutien émotionnel est important.

Contactez votre fournisseur si :

• Vous avez les yeux exorbités et la cause n’a pas encore été diagnostiquée.
• Les yeux exorbités s’accompagnent d’autres symptômes, tels que la douleur ou la fièvre.

Le prestataire vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique.

Certaines questions peuvent vous être posées :

• Les deux yeux sont-ils exorbités ?
• Quand avez-vous remarqué pour la première fois des yeux exorbités ?
• Est-ce que ça empire?
• Quels autres symptômes avez-vous?

Un examen à la lampe à fente peut être effectué. Des tests sanguins pour une maladie thyroïdienne peuvent être effectués.

Les traitements dépendent de la cause. Des larmes artificielles peuvent être administrées pour lubrifier l’œil afin de protéger sa surface (cornée).

Cioffi GA, Liebmann JM. Maladies du système visuel. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 395.

McNab AA. Proptose à différents âges. Dans : Lambert SR, Lyons CJ, éd. Ophtalmologie pédiatrique et strabisme de Taylor et Hoyt. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chapitre 96.

Olson J. Ophtalmologie médicale. Dans : Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, éd. Principes et pratique de la médecine de Davidson. 23e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 27.