Vulvodynie

La cause exacte de la vulvodynie est inconnue. Les chercheurs travaillent pour en savoir plus sur la maladie. Les causes peuvent inclure :

• Irritation ou blessure aux nerfs de la vulve
• Changements hormonaux
• Réaction excessive des cellules de la vulve à une infection ou à une blessure
• Fibres nerveuses supplémentaires dans la vulve
• Faiblesse des muscles du plancher pelvien
• Allergies à certains produits chimiques
• Facteurs génétiques qui provoquent une sensibilité ou une réaction excessive à l’infection ou à l’inflammation

Les infections sexuellement transmissibles (IST) NE causent PAS cette condition.

Il existe deux principaux types de vulvodynie :

• Vulvodynie localisée. Il s’agit d’une douleur dans une seule zone de la vulve, généralement l’ouverture du vagin (vestibule). La douleur survient souvent en raison d’une pression sur la zone, comme lors d’un rapport sexuel, de l’insertion d’un tampon ou d’une position assise prolongée.
• Vulvodynie générale. Il s’agit de douleurs dans différentes zones de la vulve. La douleur est assez constante, avec quelques périodes de soulagement. La pression sur la vulve, comme le fait de rester assis pendant une longue période ou de porter des pantalons serrés, peut aggraver les symptômes.

La douleur vulvaire est souvent :

• Tranchant
• Brûlant
• Démangeaison
• Battement

Vous pouvez ressentir des symptômes tout le temps ou seulement de temps en temps. Parfois, vous pouvez ressentir de la douleur dans la zone située entre votre vagin et votre anus (périnée) et à l’intérieur des cuisses.

La vulvodynie peut survenir chez les adolescents ou chez les femmes. Les femmes atteintes de vulvodynie se plaignent souvent de douleurs pendant l’activité sexuelle. Cela peut se produire après le premier rapport sexuel. Ou, cela peut se produire après des années d’activité sexuelle.

Certaines choses peuvent déclencher des symptômes :

• Rapports sexuels
• Insertion d’un tampon
• Porter des sous-vêtements ou des pantalons serrés
• Uriner
• Assis longtemps
• Faire du sport ou faire du vélo

Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et posera des questions sur vos antécédents médicaux. Votre fournisseur peut faire une analyse d’urine pour exclure une infection des voies urinaires. Vous pouvez avoir d’autres tests pour exclure une infection à levures ou une maladie de la peau.

Votre fournisseur peut également effectuer un test sur coton-tige. Au cours de ce test, le prestataire appliquera une légère pression sur différentes zones de votre vulve et vous demandera d’évaluer votre niveau de douleur. Cela aidera à identifier les zones spécifiques de la douleur.

La vulvodynie est diagnostiquée lorsque toutes les autres causes possibles ont été exclues.

Le but du traitement est de réduire la douleur et de soulager les symptômes. Aucun traitement ne fonctionne pour toutes les femmes. Vous pouvez également avoir besoin de plus d’un type de traitement pour gérer vos symptômes.

Des médicaments peuvent vous être prescrits pour aider à soulager la douleur, notamment :

• Anticonvulsivants
• Antidépresseurs
• Opioïdes
• Crèmes ou onguents topiques, tels que la pommade à la lidocaïne et la crème aux œstrogènes

D’autres traitements et méthodes qui peuvent aider comprennent:

• Physiothérapie pour renforcer les muscles du plancher pelvien.
• Le biofeedback aide à soulager la douleur en vous apprenant à détendre les muscles de votre plancher pelvien.
• Injections de blocs nerveux pour diminuer la douleur nerveuse.
• Thérapie cognitivo-comportementale pour vous aider à gérer vos sentiments et vos émotions.
• Changements de régime pour éviter les aliments contenant des oxalates, notamment les épinards, les betteraves, les cacahuètes et le chocolat.
• Acupuncture – assurez-vous de trouver un praticien familiarisé avec le traitement de la vulvodynie.
• Autres pratiques de médecine complémentaire telles que la relaxation et la méditation.

CHANGEMENTS DE STYLE DE VIE

Les changements de mode de vie peuvent aider à prévenir les déclencheurs de vulvodynie et à soulager les symptômes.

• NE PAS se doucher ni utiliser de savons ou d’huiles pouvant provoquer une inflammation.
• Portez uniquement des sous-vêtements en coton et n’utilisez pas d’adoucissant sur les sous-vêtements.
• Utilisez un détergent à lessive pour peaux sensibles et rincez deux fois vos sous-vêtements.
• Évitez les vêtements moulants.
• Évitez les activités qui exercent une pression sur la vulve, comme le vélo ou l’équitation.
• Évitez les bains à remous.
• Utilisez du papier hygiénique doux et non coloré et rincez votre vulve à l’eau froide après avoir uriné.
• Utilisez des tampons ou des serviettes entièrement en coton.
• Utilisez un lubrifiant soluble dans l’eau pendant les rapports sexuels. Urinez après un rapport sexuel pour éviter une infection urinaire et rincez la zone à l’eau froide.
• Utilisez une compresse froide sur votre vulve pour soulager la douleur, comme après un rapport sexuel ou un exercice physique (assurez-vous d’envelopper la compresse dans une serviette propre – NE l’appliquez PAS directement sur votre peau).

OPÉRATION

Certaines femmes atteintes de vulvodynie localisée peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour soulager la douleur. La chirurgie enlève la peau et les tissus affectés autour de l’ouverture vaginale. La chirurgie n’est pratiquée qu’en cas d’échec de tous les autres traitements.

La vulvodynie est une maladie compliquée. Cela peut prendre des semaines à des mois pour obtenir un certain soulagement de la douleur. Le traitement peut ne pas soulager tous les symptômes. Une combinaison de traitements et de changements de style de vie peut être plus efficace pour aider à gérer la maladie.

Avoir cette condition peut avoir des conséquences physiques et émotionnelles. Il peut causer:

• Dépression et anxiété
• Problèmes dans les relations personnelles
• Problèmes de sommeil
• Problèmes avec le sexe

Travailler avec un thérapeute peut vous aider à mieux gérer une maladie chronique.

Appelez votre médecin si vous présentez des symptômes de vulvodynie.

Appelez également votre fournisseur si vous souffrez de vulvodynie et que vos symptômes s’aggravent.

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