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Trois décisions historiques de la Cour suprême en 2022 ont chacune été largement critiquées par les experts de la santé comme des menaces pour la santé publique, mais une étude publiée jeudi dans JAMA Network Open a modélisé leur bilan collectif. L’étude a révélé que, selon des estimations prudentes, les décisions entraîneront des milliers de décès dans les années à venir, et des dizaines de milliers d’autres blessés.
Les trois décisions comprenaient : une du 13 janvier 2022, qui a invalidé certaines protections liées à la COVID-19 sur le lieu de travail (Fédération nationale des entreprises indépendantes contre Département du travail, administration de la sécurité et de la santé au travail (OSHA)); un le 23 juin 2022, qui a annulé certaines lois d’État restreignant le port d’armes de poing (New York State Rifle and Pistol Association Inc contre le surintendant de la police de l’État de New York (Bruen)); et une le 24 juin 2022, qui a révoqué le droit constitutionnel à l’avortement (Dobbs contre Jackson Organisation pour la santé des femmes).
Un groupe de chercheurs en santé, dirigé par Adam Gaffney de l’Université de Harvard, a modélisé l’impact de ces décisions sur la morbidité et la mortalité des Américains dans un proche avenir.
Décès et dommages liés au COVID
Pour le OSHA décision, les chercheurs se sont appuyés sur les estimations de l’OSHA du nombre de travailleurs qui auraient été vaccinés en vertu de la norme temporaire d’urgence (ETS) de l’agence, qui aurait obligé les grands employeurs à faire vacciner leurs employés ou à prendre des précautions telles que le masquage et les tests. L’OSHA a estimé que la mise en œuvre de l’ETC aurait permis à 18,9 millions de personnes supplémentaires d’être vaccinées à l’époque, ce qui a coïncidé avec la vague initiale d’omicron.
Les auteurs de l’étude ont modélisé trois scénarios, faisant varier les moments auxquels la mise en œuvre est entrée en vigueur au milieu de la flambée d’infections en janvier et février 2022, en s’appuyant sur les données des Centers for Disease Control and Prevention pour évaluer les décès par statut vaccinal, âge et semaine civile. dans la période de mise en œuvre. Ils ont également modélisé les taux d’hospitalisations, d’admissions en soins intensifs et d’utilisation de la ventilation mécanique.
Entre janvier et mai 2022, l’invalidation de l’OSHA ETS a été estimée être associée à entre 980 et 2 940 décès, avec une estimation moyenne de 1 402. De plus, les estimations d’hospitalisation variaient de près de 16 000 à 48 000, avec un scénario moyen d’un peu moins de 23 000. Les cas estimés nécessitant des soins intensifs et une ventilation mécanique se situaient respectivement à près de 4 000 et 1 500.
Décès et blessures par arme à feu
Pour le Brün décision, les auteurs ont examiné sept études récentes estimant le taux accru d’homicides liés à une arme à feu associés à l’abandon des permis de port dissimulé « peut-émettre » pour les armes de poing. La décision de la Cour suprême a annulé ces lois dans six États (Californie, Hawaï, Maryland, Massachusetts, New York et New Jersey) et le district de Columbia. Sur la base de l’examen de la littérature, Gaffney et ses collègues ont estimé les augmentations du taux d’homicides allant de 3 à 9 %. Cela a mis en place une modélisation pour trois scénarios, avec une augmentation de niveau moyen de 6%, sur la base des données du CDC sur les taux d’homicides liés aux armes à feu dans les États touchés et DC. Ils ont également modélisé trois scénarios dans lesquels les États compensent les effets de l’annulation des lois par de nouvelles politiques, soit complètement, partiellement ou pas du tout.
Au total, le scénario intermédiaire a estimé une augmentation de 152 décès supplémentaires liés aux armes à feu par an, avec 377 blessures par arme à feu non mortelles supplémentaires.