Visudyne

Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

La vertéporfine appartient à la classe de médicaments appelés agents photosensibilisants. Il est utilisé pour traiter la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) « humide », la myopie pathologique (une forme grave de myopie) et l’histoplasmose oculaire présumée (une infection fongique de l’œil).

Dans ces conditions, la perte de vision se produit lorsque des dommages dans le macule (centre de la rétine) est causée par néovascularisation choroïdienne (CNV), qui est une croissance interne de vaisseaux sanguins anormaux. Ces vaisseaux sanguins laissent échapper du sang et des liquides, ce qui provoque des cicatrices. La vertéporfine est utilisée pour traiter la forme à prédominance classique de la NVC, où la fuite se produit rapidement. Lorsqu’elle est activée par la lumière, la vertéporfine agit pour détruire les vaisseaux sanguins anormaux qui se développent dans la macula.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous recevez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose recommandée est basée sur la surface corporelle et sera déterminée par le médecin.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose d’un médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous utilisez le médicament sans consulter votre médecin.

La vertéporfine est injectée par intraveineux (dans une veine) perfusion, généralement dans le bras, où le médicament est administré sur une période de 10 minutes. Ce médicament est administré par un professionnel de la santé. Après quelques minutes, le médecin fait briller une lumière (laser) sur l’œil, où le médicament a voyagé jusqu’aux vaisseaux sanguins anormaux de l’œil. Cette lumière active la vertéporfine pour commencer à travailler.

Il est important que ce médicament soit administré exactement selon les recommandations de votre médecin. Si vous manquez un rendez-vous pour recevoir de la vertéporfine, contactez votre médecin dès que possible pour reporter votre rendez-vous.

Ce médicament se conserve à température ambiante et à l’abri de la lumière.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Chaque flacon de gâteau lyophilisé vert foncé à noir contient 15 mg de vertéporfine. Après reconstitution, chaque mL de solution pour voie intraveineuse contient 2 mg de vertéporfine. Ingrédients non médicinaux : palmitate d’ascorbyle, hydroxytoluène butylé, dimyristoyl phosphatidylcholine, phosphatidylglycérol d’œuf et lactose.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

N’utilisez pas ce médicament si vous :

• êtes allergique à la vertéporfine ou à l’un des ingrédients de ce médicament
• avoir la porphyrie
• avez un dysfonctionnement hépatique grave

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui utilisent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes utilisant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

• mal de dos (temporaire)
• douleur thoracique (temporaire)
• constipation
• diminution de la douleur ou de la sensibilité au toucher
• yeux secs, irritants ou douloureux
• réactions au site d’injection telles que douleur, rougeur, gonflement, saignement, décoloration ou éruption cutanée
• Sensibilité à la lumière
• la nausée
• faiblesse

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

• apparition de flashs lumineux ou de flotteurs
• Vision floue
• diminution de la netteté de la vision
• augmentation de la pression artérielle

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

• convulsions
• diminution sévère de la vision (souvent soudaine)
• des signes d’une réaction allergique (p. ex., difficulté à respirer ; urticaire ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous utilisez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

La fonction hépatique: La vertéporfine peut ne pas disparaître du corps au taux attendu dans les cas où le foie ne fonctionne pas correctement. Cela augmente le risque de subir des effets secondaires. Si vous souffrez d’un dysfonctionnement hépatique modéré, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Photosensibilité: La vertéporfine peut vous rendre plus sensible à la lumière. Éviter l’exposition de la peau ou des yeux à la lumière directe du soleil ou à une lumière intérieure vive pendant 2 jours après avoir reçu de la vertéporfine. Cela comprend les salons de bronzage, les éclairages halogènes lumineux, les éclairages haute puissance (comme ceux utilisés dans les cabinets dentaires) et les dispositifs médicaux électroluminescents.

L’exposition à la lumière peut provoquer une douleur, une inflammation, un gonflement ou une décoloration au site d’injection. Certaines personnes peuvent également développer une éruption cutanée. Si vous sortez, portez des vêtements de protection et des lunettes de soleil foncées. Les écrans solaires avec protection ultraviolette ne protègeront pas contre ce type de sensibilité à la lumière. On vous remettra peut-être un bracelet pour vous rappeler, à vous et aux autres, que vous êtes sensible à la lumière.

Vous ne devriez pas rester dans le noir ; en fait, vous devez exposer votre peau à un éclairage intérieur ambiant, car cela aidera à inactiver le médicament dans la peau grâce à un processus appelé photo-blanchiment.

Opération: Les lumières vives telles que celles utilisées dans les salles d’opération et les cabinets dentaires peuvent activer la vertéporfine. Si vous devez subir une intervention chirurgicale ou si vous avez un rendez-vous chez le dentiste peu de temps après un traitement à la vertéporfine, informez votre médecin ou votre dentiste que vous avez reçu ce médicament.

Vision: Vous pouvez ressentir des changements temporaires de la vision qui peuvent affecter votre capacité à conduire ou à utiliser des machines. N’effectuez pas ces tâches tant que vous n’avez pas déterminé que vous pouvez les faire en toute sécurité sans aucune déficience visuelle. La vertéporfine peut également rendre les yeux plus sensibles à la lumière (voir « Photosensibilité » ci-dessus).

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: Ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez de la vertéporfine pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter. Vous devez arrêter d’allaiter pendant 96 heures (4 jours) après avoir reçu de la vertéporfine.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre la vertéporfine et l’un des agents ci-après :

• adapalène
• afatinib
• amiodarone
• médicaments anticoagulants (p. ex., AAS, clopidogrel)
• bêta-carotène
• bicalutamide
• calcitriol (topique)
• bloqueurs des canaux calciques (p. ex., amlodipine, nifédipine)
• isotrétinoïne
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS ; p. ex., célécoxib, ibuprofène, naproxène)
• phénothiazines (p. ex., chlorpromazine, perphénazine)
• antibiotiques quinolones (p. ex., ciprofloxacine, lévofloxacine, norfloxacine)
• radiothérapie
• millepertuis
• sulfamides (p. ex., célécoxib, sulfaméthoxazole)
• sulfonylurées (p. ex., gliclazide, glyburide)
• tétracyclines (p. ex., doxycycline, minocycline, tétracycline)
• diurétiques thiazidiques (p. ex., hydrochlorothiazide)
• trétinoïne

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

• arrêter de prendre l’un des médicaments,
• remplacer l’un des médicaments par un autre,
• changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
• laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre médecin si vous les utilisez.

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