vendredi, décembre 20, 2024

Urgences auriculaires

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Considérations

Les enfants mettent souvent des objets dans leurs oreilles. Ces objets peuvent être difficiles à retirer. Le conduit auditif est un tube d’os solide tapissé d’une peau fine et sensible. Tout objet pressant contre la peau peut être très douloureux. Dans de nombreux cas, un fournisseur de soins de santé devra utiliser des instruments spéciaux pour examiner l’oreille et retirer l’objet en toute sécurité.

Élimination des objets étrangers

N’utilisez une pince à épiler que si vous pouvez voir l’objet logé. Obtenez ensuite de l’aide médicale pour vous assurer que l’objet entier a été retiré.

Causes

La douleur, la perte auditive, les étourdissements, les bourdonnements d’oreille et la rupture des tympans peuvent être causés par :

  • Insérer des cotons-tiges, des cure-dents, des épingles, des stylos ou d’autres objets dans l’oreille
  • Changements soudains de pression, comme une explosion, un coup à la tête, un vol, une plongée sous-marine, une chute en faisant du ski nautique ou une gifle sur la tête ou l’oreille
  • Sons forts, comme un coup de feu
  • Inflammation de l’oreille interne ou moyenne

Rupture du tympan

Une rupture du tympan est une perforation de la fine membrane qui sépare l’oreille externe de l’oreille interne. Les symptômes d’une rupture du tympan comprennent une douleur intense, une perte auditive, un écoulement de l’oreille ou un bourdonnement dans l’oreille. Une rupture du tympan peut être inconfortable, mais guérit généralement d’elle-même en quelques mois.

Symptômes

Les symptômes incluent :

  • Saignement de l’oreille
  • Ecchymoses ou rougeurs
  • Liquide clair sortant de l’oreille (liquide cérébral)
  • Vertiges
  • Mal d’oreille
  • Perte d’audition
  • Nausée et vomissements
  • Bruits dans l’oreille
  • Sensations d’un objet dans l’oreille
  • Gonflement
  • Objet visible dans l’oreille
  • Fièvre
  • Perte auditive

Premiers secours

Selon le type d’urgence auditive, suivez les étapes ci-dessous.

OBJET DANS L’OREILLE

Calmer et rassurer la personne.

  • Si l’objet dépasse et est facile à retirer, retirez-le délicatement à la main ou avec une pince à épiler. Ensuite, consultez un médecin pour vous assurer que tout l’objet a été retiré.
  • Si vous pensez qu’un petit objet peut être logé à l’intérieur de l’oreille, mais que vous ne pouvez pas le voir, NE PAS atteindre l’intérieur du conduit auditif avec une pince à épiler. Vous pouvez faire plus de mal que de bien.
  • Essayez d’utiliser la gravité pour faire sortir l’objet en inclinant la tête du côté affecté. NE PAS frapper la tête de la personne. Secouez-le doucement en direction du sol pour essayer de déloger l’objet.
  • Si l’objet ne sort pas, consultez un médecin.

INSECTE DANS L’OREILLE

NE PAS laisser la personne mettre un doigt dans l’oreille. Cela peut faire piquer l’insecte.

  • Tournez la tête de la personne de manière à ce que le côté affecté soit vers le haut et attendez de voir si l’insecte vole ou rampe.
  • Si cela ne fonctionne pas, essayez de verser de l’huile minérale, de l’huile d’olive ou de l’huile pour bébé dans l’oreille. Pour un adulte, tirez doucement le lobe de l’oreille vers l’arrière et vers le haut pendant que vous versez l’huile. Pour un enfant, tirez le lobe de l’oreille vers l’arrière et vers le bas pendant que vous versez. L’insecte doit s’étouffer et peut flotter dans l’huile. ÉVITEZ d’utiliser de l’huile pour enlever tout objet autre qu’un insecte, car l’huile peut faire gonfler d’autres types de corps étrangers.
  • Même si un insecte semble sortir, consultez un médecin. De petites parties d’insectes peuvent irriter la peau sensible du conduit auditif.

RUPTURE DU tympan

La personne aura une douleur intense.

  • Placez doucement du coton stérile dans le conduit auditif externe pour garder l’intérieur de l’oreille propre.
  • Obtenez de l’aide médicale.
  • Ne mettez aucun liquide dans l’oreille.

COUPES SUR L’OREILLE EXTERIEURE

Appliquer une pression directe jusqu’à ce que le saignement s’arrête.

  • Couvrez la blessure avec un pansement stérile adapté au contour de l’oreille et collez-le sans serrer.
  • Appliquez des compresses froides sur le pansement pour réduire la douleur et l’enflure.
  • Si une partie de l’oreille a été coupée, gardez-la. Obtenez de l’aide médicale immédiatement.
  • Placez la pièce dans un chiffon propre et gardez-la sur de la glace.

DRAINAGE DE L’INTERIEUR DE L’OREILLE

Couvrez l’extérieur de l’oreille avec un pansement stérile façonné au contour de l’oreille et collez-le sans serrer.

  • Demandez à la personne de s’allonger sur le côté avec l’oreille affectée vers le bas afin qu’elle puisse s’écouler. Cependant, NE déplacez PAS la personne si une blessure au cou ou au dos est suspectée.
  • Obtenez de l’aide médicale immédiatement.

Oreille externe et interne

L’oreille est un organe complexe qui contrôle l’audition et l’équilibre. Lorsque les ondes sonores atteignent l’oreille, elles sont traduites en impulsions nerveuses. Ces impulsions voyagent ensuite jusqu’au cerveau où elles sont interprétées par le cerveau comme un son.

Ne pas

Si quelqu’un a une urgence auditive, rappelez-vous ce qui suit :

  • NE PAS bloquer tout drainage provenant de l’oreille.
  • N’essayez PAS de nettoyer ou de laver l’intérieur du conduit auditif.
  • NE PAS mettre de liquide dans l’oreille.
  • N’essayez PAS de retirer l’objet en sondant avec un coton-tige, une épingle ou tout autre outil. Cela risquerait de pousser l’objet plus loin dans l’oreille et d’endommager l’oreille moyenne.
  • NE PAS atteindre l’intérieur du conduit auditif avec une pince à épiler.

Quand contacter un professionnel de la santé

Certains symptômes peuvent signifier que vous avez subi une blessure grave à l’oreille. Consultez un fournisseur si vous avez :

  • Douleur dans l’oreille
  • Sons de sonnerie
  • Étourdissements (vertiges)
  • Perte auditive
  • Drainage ou sang de l’oreille
  • Coup récent à l’oreille ou à la tête

La prévention

Suivez ces étapes pour éviter les urgences auditives :

  • Ne mettez jamais quoi que ce soit dans le conduit auditif sans en avoir d’abord parlé à un fournisseur.
  • Ne frappez jamais la tête pour essayer de corriger un problème d’oreille.
  • Apprenez aux enfants à ne pas mettre des choses dans leurs oreilles.
  • Évitez de nettoyer complètement les conduits auditifs.
  • Après une blessure à l’oreille, évitez de vous moucher et de mettre de l’eau dans l’oreille blessée.
  • Traitez les otites immédiatement.

Si vous avez tendance à ressentir de la douleur et de la pression dans vos oreilles en vol :

  • Buvez beaucoup de liquide avant et pendant le vol.
  • Évitez de consommer de l’alcool, de la caféine ou du tabac le jour du vol.
  • Mâchez de la gomme, sucez des bonbons durs ou bâillez pendant le décollage et l’atterrissage.
  • Discutez avec votre fournisseur de la possibilité de prendre un décongestionnant ou d’utiliser un vaporisateur nasal avant de prendre l’avion.

Les références

Pfaff JA, Moore GP. Oto-rhino-laryngologie. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 62.

Thomas SH, Goodloe JM. Corps étranger. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 53.

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