Ulcères et infections de la cornée

Les ulcères cornéens sont le plus souvent causés par une infection par des bactéries, des virus, des champignons ou un parasite.

• La kératite à Acanthamoeba survient chez les porteurs de lentilles de contact. Il est plus susceptible de se produire chez les personnes qui fabriquent leurs propres solutions de nettoyage maison.
• La kératite fongique peut survenir après une lésion cornéenne impliquant du matériel végétal. Il peut également survenir chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
• La kératite à herpès simplex est une infection virale grave. Il peut provoquer des attaques répétées déclenchées par le stress, l’exposition au soleil ou toute condition qui diminue la réponse immunitaire.

Les ulcères ou infections de la cornée peuvent également être causés par :

• Paupières qui ne se ferment pas complètement, comme avec la paralysie de Bell
• Corps étrangers dans les yeux
• Rayures (abrasions) sur la surface des yeux
• Yeux très secs
• Maladie oculaire allergique grave
• Divers troubles inflammatoires

Le port de lentilles de contact, en particulier les lentilles souples laissées en place pendant la nuit, peut provoquer un ulcère cornéen.

Les symptômes d’infection ou d’ulcères de la cornée comprennent :

• Vision floue ou floue
• Oeil qui apparaît rouge ou injecté de sang
• Démangeaisons et écoulement
• Sensibilité à la lumière (photophobie)
• Yeux très douloureux et larmoyants
• Tache blanche sur la cornée

Votre fournisseur de soins de santé peut effectuer les tests suivants :

• Examen des grattages de l’ulcère
• Coloration à la fluorescéine de la cornée
• Kératométrie (mesure de la courbure de la cornée)
• Réponse réflexe pupillaire
• Essai de réfraction
• Examen à la lampe à fente
• Tests de sécheresse oculaire
• Acuité visuelle

Des tests sanguins pour vérifier les troubles inflammatoires peuvent également être nécessaires.

Le traitement des ulcères cornéens et des infections dépend de la cause. Le traitement doit être commencé dès que possible pour éviter la cicatrisation de la cornée.

Si la cause exacte n’est pas connue, vous pouvez recevoir des gouttes antibiotiques qui agissent contre de nombreux types de bactéries.

Une fois la cause exacte connue, vous pouvez recevoir des gouttes qui traitent les bactéries, l’herpès, d’autres virus ou un champignon. Les ulcères sévères nécessitent parfois une greffe de cornée.

Des gouttes oculaires corticostéroïdes peuvent être utilisées pour réduire l’enflure et l’inflammation dans certaines conditions.

Votre fournisseur peut également vous recommander :

• Évitez le maquillage des yeux.
• NE PAS porter de lentilles de contact du tout, surtout pendant le sommeil.
• Prenez des analgésiques.
• Portez des lunettes de protection.

De nombreuses personnes se rétablissent complètement et n’ont qu’un changement mineur dans leur vision. Cependant, un ulcère ou une infection de la cornée peut causer des dommages à long terme et affecter la vision.

Les ulcères cornéens et les infections non traités peuvent entraîner :

• Perte de l’œil (rare)
• Perte de vision sévère
• Cicatrices sur la cornée

Appelez votre fournisseur si :

• Vous avez des symptômes d’ulcères cornéens ou d’une infection.
• Vous avez été diagnostiqué avec cette condition et vos symptômes s’aggravent après le traitement.
• Votre vision est affectée.
• Vous développez une douleur oculaire qui est sévère ou qui s’aggrave.
• Vos paupières ou la peau autour de vos yeux deviennent enflées ou rouges.
• Vous avez un mal de tête en plus de vos autres symptômes.

Les choses que vous pouvez faire pour prévenir la condition comprennent:

• Lavez-vous bien les mains lorsque vous manipulez vos lentilles de contact.
• Évitez de porter des lentilles de contact pendant la nuit.
• Obtenez un traitement rapide pour une infection oculaire afin de prévenir la formation d’ulcères.

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