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causes
Les glandes salivaires sont situées autour de la bouche. Ils produisent de la salive, qui humidifie les aliments pour faciliter la mastication et la déglutition. La salive aide également à protéger les dents contre la carie.
Il existe 3 paires principales de glandes salivaires. Les glandes parotides sont les plus grosses. Ils sont situés dans chaque joue devant les oreilles. Deux glandes sous-maxillaires se trouvent sous le plancher de la bouche sous les deux côtés de la mâchoire. Deux glandes sublinguales se trouvent sous le plancher de la bouche. Il existe également des centaines de petites glandes salivaires qui tapissent le reste de la bouche. On les appelle les glandes salivaires mineures.
Les glandes salivaires vident la salive dans la bouche par des conduits qui s’ouvrent à divers endroits de la bouche.
Les tumeurs des glandes salivaires sont rares. Le gonflement des glandes salivaires est principalement dû à :
- Chirurgies réparatrices majeures de l’abdomen et de la hanche
- Cirrhose du foie
- infections
- Autres cancers
- Calculs des canaux salivaires
- Infections des glandes salivaires
- Déshydratation
- Sarcoïdose
- Syndrome de Sjögren
Le type le plus courant de tumeur des glandes salivaires est une tumeur non cancéreuse (bénigne) à croissance lente de la glande parotide. La tumeur augmente progressivement la taille de la glande. Certaines de ces tumeurs peuvent être cancéreuses (malignes).
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure l’un des éléments suivants :
- Gonflement ferme et généralement indolore de l’une des glandes salivaires (devant les oreilles, sous le menton ou sur le plancher de la bouche). Le gonflement augmente progressivement.
- Difficulté à bouger un côté du visage, connue sous le nom de paralysie du nerf facial.
Examens et tests
Un examen par un fournisseur de soins de santé ou un dentiste montre une glande salivaire plus grosse que la normale, généralement l’une des glandes parotides.
Les tests peuvent inclure :
- Radiographies de la glande salivaire (appelées sialogrammes) pour rechercher une tumeur
- Échographie, tomodensitométrie ou IRM pour confirmer qu’il y a une croissance et pour voir si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques du cou
- Biopsie des glandes salivaires ou aspiration à l’aiguille fine pour déterminer si la tumeur est bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse)
Traitement
La chirurgie est le plus souvent pratiquée pour retirer la glande salivaire affectée. Si la tumeur est bénigne, aucun autre traitement n’est nécessaire.
Une radiothérapie ou une intervention chirurgicale extensive peuvent être nécessaires si la tumeur est cancéreuse. La chimiothérapie peut être utilisée lorsque la maladie s’est propagée au-delà des glandes salivaires.
Pronostic des perspectives
La plupart des tumeurs des glandes salivaires sont non cancéreuses et à croissance lente. L’ablation chirurgicale de la tumeur guérit souvent la maladie. Dans de rares cas, la tumeur est cancéreuse et un traitement supplémentaire est nécessaire.
Complications possibles
Les complications du cancer ou de son traitement peuvent inclure :
- Propagation du cancer à d’autres organes (métastases).
- Dans de rares cas, blessure pendant la chirurgie au nerf qui contrôle le mouvement du visage.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous avez l’un des éléments suivants :
- Douleur en mangeant ou en mâchant
- Vous remarquez une grosseur dans la bouche, sous la mâchoire ou dans le cou qui ne disparaît pas en 2 à 3 semaines ou qui grossit
Les références
Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Troubles inflammatoires des glandes salivaires. Dans : Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Oto-rhino-laryngologie de Cummings : Chirurgie de la tête et du cou. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chap. 85.
Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA. Maladie des glandes salivaires. Dans : Fonseca RJ, éd. Chirurgie buccale et maxillo-faciale. 3e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2018 :chapitre 20.
Site Web de l’Institut national du cancer. Traitement du cancer des glandes salivaires (adulte) (PDQ) – version professionnelle de la santé. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq. Mis à jour le 17 décembre 2019. Consulté le 31 mars 2020.
Saade RE, Bell DM, Hanna EY. Tumeurs bénignes des glandes salivaires. Dans : Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Oto-rhino-laryngologie de Cummings : chirurgie de la tête et du cou. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2015 : chap. 86.
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