Tumeur osseuse

La cause des tumeurs osseuses est inconnue. Ils se produisent souvent dans des zones de l’os qui se développent rapidement. Les causes possibles incluent :

• Défauts génétiques transmis par les familles
• Radiation
• Blessure

Dans la plupart des cas, aucune cause spécifique n’est trouvée.

Les ostéochondromes sont les tumeurs osseuses non cancéreuses (bénignes) les plus courantes. Ils surviennent le plus souvent chez les jeunes entre 10 et 20 ans.

Les cancers qui prennent naissance dans les os sont appelés tumeurs osseuses primitives. Les cancers des os qui prennent naissance dans une autre partie du corps (comme le sein, les poumons ou le côlon) sont appelés tumeurs osseuses secondaires ou métastatiques. Ils se comportent très différemment des tumeurs osseuses primitives.

Les tumeurs osseuses primitives cancéreuses comprennent :

• Chondrosarcome
• Sarcome d’Ewing
• Fibrosarcome
• Ostéosarcomes

Les cancers qui se propagent le plus souvent aux os sont les cancers du :

• Sein
• Rein
• Poumon
• Prostate
• Thyroïde

Ces formes de cancer touchent généralement les personnes âgées.

Le cancer des os est plus fréquent chez les personnes qui ont des antécédents familiaux de cancer.

Les symptômes d’une tumeur osseuse peuvent inclure l’un des éléments suivants :

• Fracture osseuse, en particulier suite à une blessure légère (traumatisme)
• Douleur osseuse, peut être pire la nuit
• Parfois, une masse et un gonflement peuvent être ressentis au site de la tumeur

Certaines tumeurs bénignes ne présentent aucun symptôme.

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• Taux sanguin de phosphatase alcaline
• Biopsie osseuse
• scintigraphie osseuse
• Radiographie pulmonaire
• CT scan du thorax
• IRM de l’os et des tissus environnants
• Radiographie des os et des tissus environnants
• TEP scan

Les tests suivants peuvent également être commandés pour surveiller la maladie :

• Isoenzyme phosphatase alcaline
• Taux de calcium dans le sang
• Hormone parathyroïdienne
• Niveau de phosphore dans le sang

Certaines tumeurs osseuses bénignes disparaissent d’elles-mêmes et n’ont pas besoin de traitement. Votre fournisseur vous surveillera de près. Vous aurez probablement besoin de tests d’imagerie réguliers, tels que des radiographies, pour voir si la tumeur rétrécit ou grossit.

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer la tumeur dans certains cas.

Le traitement des tumeurs osseuses cancéreuses qui se sont propagées à partir d’autres parties du corps dépend de l’endroit où le cancer a commencé. Une radiothérapie peut être administrée pour prévenir les fractures ou soulager la douleur. La chimiothérapie peut être utilisée pour prévenir les fractures ou la nécessité d’une intervention chirurgicale ou d’une radiothérapie.

Les tumeurs qui prennent naissance dans l’os sont rares. Après la biopsie, une combinaison de chimiothérapie et de chirurgie est généralement nécessaire. Une radiothérapie peut être nécessaire avant ou après la chirurgie.

Votre efficacité dépend du type de tumeur osseuse.

Les résultats sont généralement bons chez les personnes atteintes de tumeurs non cancéreuses (bénignes). Mais certaines tumeurs osseuses bénignes peuvent se transformer en cancer.

Les personnes atteintes de tumeurs osseuses cancéreuses qui ne se sont pas propagées peuvent être guéries. Le taux de guérison dépend du type de cancer, de l’emplacement, de la taille et d’autres facteurs. Parlez à votre fournisseur de votre cancer particulier.

Les problèmes pouvant résulter de la tumeur ou du traitement comprennent :

• La douleur
• Fonction réduite, selon la tumeur
• Effets secondaires de la chimiothérapie
• Propagation du cancer à d’autres tissus voisins (métastases)

Appelez votre fournisseur de soins si vous présentez des symptômes d’une tumeur osseuse.

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Heck RK, Toy PC. Tumeurs malignes des os. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 27.

Site Web du Réseau national de lutte contre le cancer. Directives de pratique clinique du NCCN en oncologie (directives du NCCN) : cancer des os. Version 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Mis à jour le 12 août 2019. Consulté le 15 juillet 2020.

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