Trouble des symptômes somatiques

Le SSD commence généralement avant l’âge de 30 ans. Il survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes. On ne sait pas pourquoi certaines personnes développent cette condition. Certains facteurs peuvent être en cause :

• Avoir une vision négative
• Être plus sensible physiquement et émotionnellement à la douleur et aux autres sensations
• Antécédents familiaux ou éducation
• La génétique

Les personnes qui ont des antécédents de violence physique ou sexuelle peuvent être plus susceptibles d’avoir ce trouble. Mais tout le monde avec SSD n’a pas des antécédents d’abus.

SSD est similaire au trouble anxieux de la maladie (hypocondrie). C’est à ce moment que les gens sont trop anxieux à l’idée de tomber malades ou de développer une maladie grave. Ils s’attendent à devenir très malades à un moment donné. Contrairement au SSD, avec le trouble anxieux de la maladie, il y a peu ou pas de symptômes physiques réels.

Les symptômes physiques pouvant survenir avec un SSD peuvent inclure :

• La douleur
• Fatigue ou faiblesse
• Essoufflement

Les symptômes peuvent être légers à sévères. Il peut y avoir un ou plusieurs symptômes. Ils peuvent aller et venir ou changer. Les symptômes peuvent être dus à une condition médicale, mais ils peuvent également n’avoir aucune cause claire.

La façon dont les gens se sentent et se comportent en réponse à ces sensations physiques sont les principaux symptômes du SSD. Ces réactions doivent persister pendant 6 mois ou plus. Les personnes atteintes de SSD peuvent :

• Ressentir une anxiété extrême à propos des symptômes
• Avoir peur que des symptômes légers soient le signe d’une maladie grave
• Aller chez le médecin pour plusieurs tests et procédures, mais ne pas croire les résultats
• Sentir que le médecin ne prend pas ses symptômes suffisamment au sérieux ou n’a pas bien traité le problème
• Consacrer beaucoup de temps et d’énergie aux problèmes de santé
• Avoir du mal à fonctionner en raison de pensées, de sentiments et de comportements concernant les symptômes

Vous aurez un examen physique complet. Votre fournisseur peut faire certains tests pour trouver des causes physiques. Les types de tests qui sont effectués dépendent des symptômes que vous avez.

Votre fournisseur peut vous référer à un fournisseur de soins de santé mentale. Le prestataire de santé mentale peut effectuer des tests supplémentaires.

Le but du traitement est de contrôler vos symptômes et de vous aider à fonctionner dans la vie.

Avoir une relation de soutien avec votre fournisseur est essentiel pour votre traitement.

• Vous ne devriez avoir qu’un seul fournisseur de soins primaires. Cela vous aidera à éviter d’avoir des tests et des procédures inutiles.
• Vous devriez consulter votre fournisseur régulièrement pour examiner vos symptômes et la façon dont vous vous en sortez.

Vous pouvez également consulter un fournisseur de soins de santé mentale (thérapeute). Il est important de consulter un thérapeute qui a de l’expérience dans le traitement du SSD. La thérapie cognitivo-comportementale est un type de thérapie par la parole qui peut aider à traiter le SSD. Travailler avec un thérapeute peut aider à soulager votre douleur et d’autres symptômes. Pendant la thérapie, vous apprendrez à :

• Examinez vos sentiments et vos croyances au sujet de la santé et de vos symptômes
• Trouver des moyens de réduire le stress et l’anxiété liés aux symptômes
• Arrêtez de vous concentrer autant sur vos symptômes physiques
• Reconnaître ce qui semble aggraver la douleur ou d’autres symptômes
• Apprenez à faire face à la douleur ou à d’autres symptômes
• Restez actif et social, même si vous avez encore de la douleur ou d’autres symptômes
• Mieux fonctionner au quotidien

Votre thérapeute traitera également la dépression ou d’autres maladies mentales que vous pourriez avoir. Vous pouvez prendre des antidépresseurs pour aider à soulager l’anxiété et la dépression.

Il ne faut pas vous dire que vos symptômes sont imaginaires ou qu’ils sont tous dans votre tête. Votre fournisseur devrait travailler avec vous pour gérer les symptômes physiques et émotionnels.

Si vous n’êtes pas traité, vous pourriez avoir :

• Problème de fonctionnement dans la vie
• Problèmes avec la famille, les amis et le travail
• Mauvaise santé
• Un risque accru de dépression et de suicide
• Problèmes d’argent dus au coût des visites de bureau et des tests excessifs

SSD est une condition à long terme (chronique). Travailler avec vos fournisseurs et suivre votre plan de traitement est important pour gérer ce trouble.

Vous devez contacter votre fournisseur si vous :

• Vous vous sentez tellement préoccupé par les symptômes physiques que vous ne pouvez pas fonctionner
• Avoir des symptômes d’anxiété ou de dépression

Le counseling peut aider les personnes sujettes au SSD à apprendre d’autres façons de gérer le stress. Cela peut aider à réduire l’intensité des symptômes.

Association psychiatrique américaine. Trouble des symptômes somatiques. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5e éd. Arlington, VA : édition psychiatrique américaine ; 2013 :311-315.

Gerstenblith TA, Kontos N. Troubles des symptômes somatiques. Dans : Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Psychiatrie clinique complète. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 :chapitre 24.