Trouble dépressif persistant

La cause exacte du TED est inconnue. Il peut fonctionner dans les familles. Le TED survient plus souvent chez les femmes.

La plupart des personnes atteintes de TED auront également un épisode de dépression majeure à un moment de leur vie.

Les personnes âgées atteintes de TED peuvent avoir des difficultés à prendre soin d’elles-mêmes, lutter contre l’isolement ou avoir des maladies.

Le principal symptôme du TED est une humeur basse, sombre ou triste presque tous les jours pendant au moins 2 ans. Chez les enfants et les adolescents, l’humeur peut être irritable au lieu d’être déprimée et dure au moins 1 an.

De plus, deux ou plusieurs des symptômes suivants sont présents presque tout le temps :

• Sentiments de désespoir
• Trop peu ou trop de sommeil
• Faible énergie ou fatigue
• Faible estime de soi
• Manque d’appétit ou trop manger
• Mauvaise concentration

Les personnes atteintes de TED auront souvent une vision négative ou décourageante d’elles-mêmes, de leur avenir, des autres et des événements de la vie. Les problèmes semblent souvent difficiles à résoudre.

Votre fournisseur de soins de santé dressera un historique de votre humeur et d’autres symptômes de santé mentale. Le fournisseur peut également vérifier votre sang et votre urine pour écarter les causes médicales de la dépression.

Il y a un certain nombre de choses que vous pouvez essayer pour améliorer le PDD :

• Dormez suffisamment.
• Suivez un régime alimentaire sain et nutritif.
• Prenez les médicaments correctement. Discutez de tout effet secondaire avec votre fournisseur.
• Apprenez à surveiller les premiers signes indiquant que votre TED s’aggrave. Ayez un plan pour savoir comment réagir si c’est le cas.
• Essayez de faire de l’exercice régulièrement.
• Recherchez des activités qui vous rendent heureux.
• Parlez à quelqu’un en qui vous avez confiance de ce que vous ressentez.
• Entourez-vous de personnes attentionnées et positives.
• Évitez l’alcool et les drogues illégales. Ceux-ci peuvent aggraver votre humeur au fil du temps et altérer votre jugement.

Les médicaments sont souvent efficaces pour le TED, bien qu’ils ne fonctionnent parfois pas aussi bien que pour la dépression majeure et peuvent prendre plus de temps à agir.

N’arrêtez pas de prendre votre médicament par vous-même, même si vous vous sentez mieux ou si vous ressentez des effets secondaires. Appelez toujours votre fournisseur en premier.

Lorsqu’il sera temps d’arrêter votre traitement, votre médecin vous indiquera comment réduire lentement la dose au lieu d’arrêter brusquement.

Les personnes atteintes de TED peuvent également être aidées par un certain type de thérapie par la parole. La thérapie par la parole est un bon endroit pour parler des sentiments et des pensées, et pour apprendre des façons de les gérer. Cela peut également aider à comprendre comment votre TED a affecté votre vie et à y faire face plus efficacement. Les types de thérapie par la parole comprennent :

• La thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui vous aide à être plus conscient de vos symptômes et de ce qui les aggrave. Des compétences en résolution de problèmes vous seront enseignées.
• Orienté sur la perspicacité ou psychothérapie, qui peut aider les personnes atteintes de TED à comprendre les facteurs qui peuvent être à l’origine de leurs pensées et sentiments dépressifs.

Rejoindre un groupe de soutien pour les personnes qui ont des problèmes comme le vôtre peut également aider. Demandez à votre thérapeute ou à votre fournisseur de soins de santé de vous recommander un groupe.

Le TED est une maladie chronique qui peut durer des années. De nombreuses personnes se rétablissent complètement tandis que d’autres continuent de présenter certains symptômes, même avec un traitement.

Le TED augmente également le risque de suicide.

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si :

• Vous vous sentez régulièrement déprimé ou faible
• Vos symptômes s’aggravent

Appelez immédiatement à l’aide si vous ou quelqu’un que vous connaissez présentez des signes de risque de suicide :

• Donner des effets personnels, ou parler de départ et de la nécessité de « mettre de l’ordre dans les affaires »
• Adopter des comportements autodestructeurs, comme se blesser
• Changement soudain de comportement, surtout être calme après une période d’anxiété
• Parler de la mort ou du suicide
• Se retirer de ses amis ou ne pas vouloir sortir où que ce soit

Association américaine de psychiatrie. Trouble dépressif persistant (dysthymie). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5e éd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013;168-171.

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Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Examen de la dysthymie et du trouble dépressif persistant: histoire, corrélats et implications cliniques. Lancet Psychiatrie. 2020;7(9):801-812. PMID : 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.