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causes
Le trouble de la rumination débute le plus souvent après l’âge de 3 mois, après une période de digestion normale. Elle survient chez les nourrissons et est rare chez les enfants et les adolescents. La cause est souvent inconnue. Certains problèmes, tels que le manque de stimulation du nourrisson, la négligence et les situations familiales très stressantes ont été liés au trouble.
Le trouble de la rumination peut également survenir chez les adultes.
Symptômes
Les symptômes comprennent :
- Apporter (régurgiter) de la nourriture à plusieurs reprises
- Remâcher de la nourriture à plusieurs reprises
Les symptômes doivent durer au moins 1 mois pour correspondre à la définition du trouble de la rumination.
Les gens ne semblent pas contrariés, vomis ou dégoûtés lorsqu’ils apportent de la nourriture. Cela peut sembler causer du plaisir.
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé doit d’abord exclure les causes physiques, telles que la hernie hiatale, la sténose pylorique et les anomalies du système gastro-intestinal qui sont présentes dès la naissance (congénitales). Ces conditions peuvent être confondues avec un trouble de la rumination.
Le trouble de la rumination peut entraîner une malnutrition. Les tests de laboratoire suivants peuvent mesurer la gravité de la malnutrition et déterminer quels nutriments doivent être augmentés :
- Test sanguin pour l’anémie
- Fonctions hormonales endocriniennes
- Électrolytes sériques
Traitement
Le trouble de la rumination est traité avec des techniques comportementales. Un traitement associe les mauvaises conséquences à la rumination et les bonnes conséquences à un comportement plus approprié (entraînement aversif léger).
D’autres techniques incluent l’amélioration de l’environnement (s’il y a abus ou négligence) et le conseil aux parents.
Pronostic des perspectives
Dans certains cas, le trouble de la rumination disparaîtra de lui-même et l’enfant reprendra une alimentation normale sans traitement. Dans d’autres cas, un traitement est nécessaire.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure :
- Retard de croissance
- Diminution de la résistance aux maladies
- Malnutrition
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre prestataire si votre bébé semble cracher, vomir ou remâcher de la nourriture à plusieurs reprises.
La prévention
Il n’y a pas de prévention connue. Cependant, une stimulation normale et des relations parent-enfant saines peuvent aider à réduire les risques de trouble de la rumination.
Les références
Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Troubles de l’alimentation et de l’alimentation. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran : physiopathologie/diagnostic/gestion. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 9.
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