jeudi, décembre 26, 2024

Trichomonase

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causes

La trichomonase (« trich ») est présente dans le monde entier. Aux États-Unis, la plupart des cas surviennent chez des femmes âgées de 16 à 35 ans. Trichomonas vaginalis se transmet par contact sexuel avec un partenaire infecté, soit par rapport pénis-vagin, soit par contact vulve-vulve. Le parasite ne peut pas survivre dans la bouche ou le rectum.

La maladie peut affecter les hommes et les femmes, mais les symptômes diffèrent. L’infection ne provoque généralement pas de symptômes chez les hommes et disparaît d’elle-même en quelques semaines.

Symptômes

Les femmes peuvent avoir ces symptômes :

  • Inconfort lors des rapports sexuels
  • Démangeaisons de l’intérieur des cuisses
  • Écoulement vaginal (mince, jaune verdâtre, mousseux ou mousseux)
  • Démangeaisons vaginales ou vulvaires, ou gonflement des lèvres
  • Odeur vaginale (odeur nauséabonde ou forte)

Les hommes qui présentent des symptômes peuvent avoir :

  • Brûlure après la miction ou l’éjaculation
  • Démangeaisons de l’urètre
  • Léger écoulement de l’urètre

Parfois, certains hommes atteints de trichomonase peuvent développer :

  • Gonflement et irritation de la prostate (prostatite).
  • Gonflement de l’épididyme (épididymite), le tube qui relie le testicule au canal déférent. Le canal déférent relie les testicules à l’urètre.

Examens et tests

Chez les femmes, un examen pelvien montre des taches rouges sur la paroi vaginale ou le col de l’utérus. L’examen des pertes vaginales au microscope peut montrer des signes d’inflammation ou de germes causant une infection dans les sécrétions vaginales. Un frottis de Pap peut également diagnostiquer la maladie, mais n’est pas requis pour le diagnostic.

La maladie peut être difficile à diagnostiquer chez les hommes. Les hommes sont traités si l’infection est diagnostiquée chez l’un de leurs partenaires sexuels. Ils peuvent également être traités s’ils continuent à présenter des symptômes de brûlure ou de démangeaison urétrale, même après avoir reçu un traitement contre la gonorrhée et la chlamydia.

Traitement

Les antibiotiques, le plus souvent le métronidazole (Flagyl) ou le tinidazole (Tindamax), sont couramment utilisés pour guérir l’infection.

NE buvez PAS d’alcool pendant la prise du médicament et pendant 48 heures après. Cela peut entraîner :

  • Nausées sévères
  • Douleur abdominale
  • Vomissement

Évitez les rapports sexuels jusqu’à ce que vous ayez terminé le traitement. Vos partenaires sexuels doivent être traités en même temps, même s’ils ne présentent aucun symptôme. Si vous avez reçu un diagnostic d’infection sexuellement transmissible (IST), vous devez subir un test de dépistage d’autres IST.

Pronostic des perspectives

Avec un traitement approprié, vous vous rétablirez probablement complètement.

Complications possibles

Une infection à long terme peut provoquer des changements dans les tissus du col de l’utérus. Ces changements peuvent être observés lors d’un test Pap de routine. Le traitement doit être débuté et le test Pap répété 3 à 6 mois plus tard.

Le traitement de la trichomonase aide à l’empêcher de se propager aux partenaires sexuels. La trichomonase est fréquente chez les personnes vivant avec le VIH/SIDA.

Cette condition a été liée à un accouchement prématuré chez les femmes enceintes. Des recherches supplémentaires sur la trichomonase pendant la grossesse sont encore nécessaires.

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des pertes vaginales inhabituelles ou une irritation.

Appelez également si vous soupçonnez que vous avez été exposé à la maladie.

La prévention

Pratiquer des rapports sexuels protégés peut aider à réduire le risque d’infections sexuellement transmissibles, y compris la trichomonase.

Outre l’abstinence totale, le préservatif reste la protection la meilleure et la plus fiable contre les infections sexuellement transmissibles. Les préservatifs doivent être utilisés régulièrement et correctement pour être efficaces.

Les références

Abdallah M, Augenbraun MH, McCormack W. Vulvovaginite et cervicite. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 108.

Site Web des centres de contrôle et de prévention des maladies. Trichomonase – Fiche d’information CDC. www.cdc.gov/std/trichomonas/stdfact-trichomoniasis.htm. Mis à jour le 22 juillet 2021. Consulté le 11 août 2021.

Telford SR, Krause PJ. Babésiose et autres maladies protozoaires. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 332.

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