Trichinose


causes

La trichinose est une maladie parasitaire causée par la consommation de viande mal cuite et contenant des kystes (larves ou vers immatures) de Trichinella spiralis. Ce parasite peut être trouvé chez le porc, l’ours, le morse, le renard, le rat, le cheval et le lion.

Les animaux sauvages, en particulier les carnivores (mangeurs de viande) ou les omnivores (animaux qui mangent à la fois de la viande et des plantes), doivent être considérés comme des sources possibles d’ascaris. Les animaux de boucherie domestiques élevés spécifiquement pour être consommés conformément aux directives et à l’inspection du Département américain de l’agriculture (gouvernement) peuvent être considérés comme sûrs. Pour cette raison, la trichinose est rare aux États-Unis, mais c’est une infection courante dans le monde entier.

Lorsqu’une personne mange de la viande d’un animal infecté, les kystes de trichinelles s’ouvrent dans l’intestin et se transforment en vers ronds adultes. Les vers ronds produisent d’autres vers qui se déplacent à travers la paroi intestinale et dans la circulation sanguine. Les vers envahissent les tissus musculaires, y compris le cœur et le diaphragme (le muscle respiratoire sous les poumons). Ils peuvent également infecter les poumons et le cerveau. Les kystes restent vivants pendant des années.

Symptômes

Les symptômes de la trichinose comprennent :

  • Gêne abdominale, crampes
  • La diarrhée
  • Gonflement du visage autour des yeux
  • Fièvre

  • Douleurs musculaires (en particulier douleurs musculaires lors de la respiration, de la mastication ou de l’utilisation de gros muscles)
  • Faiblesse musculaire

Examens et tests

Les tests pour diagnostiquer cette condition comprennent:

  • Tests sanguins tels que numération globulaire complète (CBC), numération des éosinophiles (un type de globules blancs), test d’anticorps et taux de créatine kinase (une enzyme présente dans les cellules musculaires)
  • Biopsie musculaire pour vérifier la présence de vers dans le muscle

Traitement

Des médicaments, tels que l’albendazole, peuvent être utilisés pour traiter les infections des intestins. Une infection bénigne ne nécessite généralement pas de traitement. Les analgésiques peuvent aider à soulager les douleurs musculaires après que les larves ont envahi les muscles.

Pronostic des perspectives

La plupart des personnes atteintes de trichinose ne présentent aucun symptôme et l’infection disparaît d’elle-même. Les infections plus graves peuvent être difficiles à traiter, surtout si les poumons, le cœur ou le cerveau sont touchés.

Complications possibles

Les complications possibles incluent :

  • Encéphalite (infection et inflammation du cerveau)
  • Arrêt cardiaque
  • Problèmes de rythme cardiaque dus à une inflammation cardiaque
  • Pneumonie

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez des symptômes de trichinose et que vous avez récemment mangé de la viande insuffisamment cuite ou crue qui aurait pu être contaminée.

La prévention

Le porc et la viande d’animaux sauvages doivent être cuits jusqu’à ce qu’ils soient bien cuits (aucune trace de rose). La congélation du porc à basse température (5°F ou -15°C ou moins) pendant 3 à 4 semaines tuera les vers. La congélation de la viande de gibier sauvage ne tue pas toujours les vers. Fumer, saler et sécher la viande ne sont pas non plus des méthodes fiables pour tuer les vers.

Les références

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Nématodes intestinaux. Dans : Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parasitologie humaine. 5e éd. Waltham, MA : Elsevier Academic Press ; 2019 :chapitre 16.

Diemert DJ. Infections à nématodes. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chap. 335.

Kazura JW. Nématodes tissulaires, y compris la trichinellose, la dracunculose, la filariose, la loase et l’onchocercose. Dans : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 287.



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