« Très beau printemps, très bel été »: Omicron nous rapprochera de la normale, selon les experts

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Anna Bershteyn dit qu’il n’y a absolument aucune garantie, bien sûr, mais si on lui demande de lire les feuilles de thé, elle voit « un très beau printemps, un très bel été, où les gens peuvent se lâcher », voir les autres et ne pas trop s’inquiéter du COVID -19 .

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Ce n’est qu’un espoir, « mais si je devais faire une supposition, je dirais que ce qu’Omicron nous donnera probablement, c’est une période de répit », a déclaré Bershteyn, professeur adjoint au département de santé de la population de la New York University Grossman School. de Médecine. L’immunité acquise grâce à la vaccination, à l’infection ou à une combinaison des deux pourrait rapprocher les populations de niveaux contrôlables de COVID, ont déclaré elle et d’autres scientifiques. L’espoir est que le virus « se vaccine en quelque sorte » – qu’une souche plus douce nous donne une immunité contre une souche plus tardive, potentiellement plus grave.

Alors que le nombre d’hôpitaux et de soins intensifs augmente à l’échelle nationale, les infections à Omicron pourraient avoir atteint un pic et le pays pourrait être sur une pente descendante, ont déclaré vendredi des responsables fédéraux de la santé.

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COVID est là pour rester. Le SRAS-CoV-2 continuera de vivre dans la population humaine, a déclaré la Dre Theresa Tam, administratrice en chef de la santé publique du Canada. Bien que nous devions nous préparer à des variantes inhabituelles plus potentielles, « nous devons définir une stratégie et un plan pour revenir à quelque chose qui est plus proche de la normalité », a déclaré Tam. En Angleterre, le masquage obligatoire dans les espaces publics et les passeports vaccinaux seront abandonnés à partir de la semaine prochaine, tandis que l’Espagne s’oriente vers le traitement du SRAS-CoV-2 un peu comme la grippe saisonnière.

De nombreuses questions persistent: on ne sait pas combien de temps durera l’immunité à Omicron, si nous pourrions voir une deuxième vague ou si une infection avec une tache plus douce fournira en effet une immunité contre la version grecque du SRAS-CoV-2 qui vient ensuite. Le virus s’est déjà avéré intelligent – les scientifiques n’ont pas vu venir Omicron fortement muté – et il continue d’évoluer.

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« Le grand changement est en effet le moment où presque tout le monde aura eu une sorte d’immunité », a déclaré le Dr Peter Juni, de la table scientifique COVID-19 de l’Ontario. a récemment déclaré à un consortium de recherche COVID . « Je ne peux pas garantir l’endémicité relativement tôt, mais je peux garantir que nous pourrons nous rapprocher beaucoup plus de l’endémicité après la vague d’Omicron. »

Voici ce que nous savons d’où nous en sommes maintenant et où nous devons aller.

Montée rapide, descente rapide ?

« Notre modélisation suggère que nous sommes actuellement au sommet, avec certaines provinces (l’Ontario et le Québec, qui ont connu Omicron le plus tôt) juste après le sommet et d’autres juste derrière », a déclaré Caroline Colijn, professeure agrégée de mathématiques à l’Université Simon Fraser. et modélisateur COVID-19.

En Ontario, le taux d’hospitalisations et d’admissions aux soins intensifs ralentit. Les restaurants et les gymnases rouvriront à partir du 31 janvier, toutes les restrictions restantes devant être supprimées d’ici la mi-mars, a annoncé mercredi le premier ministre Doug Ford. La Colombie-Britannique constate un ralentissement du taux de transmission. « C’est en partie la fin des vacances, mais je pense que c’est en partie beaucoup des personnes ont le COVID en ce moment », a déclaré Colijn et cela a un effet modérateur. De plus en plus de gens s’isolent « ou annulent des choses s’ils entendent que cinq de leurs amis ont le COVID ». Cela, combiné à une évolution plus courte des infections, peut entraîner un déclin rapide, a-t-elle déclaré.

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Notre modélisation suggère que nous sommes actuellement au sommet

Mais le Canada pourrait également avoir un pic plus arrondi, ou des pics doubles, en raison du moment de la réouverture des écoles et des universités et de la levée des restrictions, a déclaré Colijn. « Nous ne verrons peut-être pas le déclin très rapide qui a été observé en Afrique du Sud, par exemple. »

Le nombre officiel de cas n’est presque pas pertinent, les systèmes de test étant tellement débordés. « Mais c’est important si le nombre d’infections réelles qui se produisent commence à baisser rapidement, car cela va alléger le fardeau de tout le monde – moins de personnes malades, moins de personnes hospitalisées, moins de fermetures de lieux de travail, moins d’écoles touchées », a déclaré Colijn.

Pourquoi ne pas simplement être infecté et en finir avec ça ?

Le célèbre cardiologue et auteur, le Dr Eric Topol, n’est pas ravi du message « Omicron finira par trouver à peu près tout le monde ». « N’invitons pas un virus imprévisible qui peut causer un long COVID », ou des attaques secondaires, où des personnes qui ne sont peut-être pas particulièrement exposées à une mauvaise infection transmettent elles-mêmes involontairement le virus à quelqu’un qui peut se retrouver très malade », Topol a déclaré lors d’une récente session de questions-réponses du Département de médecine de l’Université de Californie à San Francisco.

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En Australie, « Chasseurs de COVID » espèrent chronométrer les infections quand il est moins gênant de les isoler. Leur pensée va dans le sens suivant : « Ça va arriver de toute façon, je veux vivre ma vie, j’en ai marre d’essayer d’éviter le COVID et il est probable que ce soit doux chez quelqu’un comme moi. »

Ce n’est pas une idée très brillante, ont déclaré Topol, fondateur et directeur du Scripps Research Translational Institute, et d’autres scientifiques. Omicron peut provoquer une maladie grave. Ce n’est pas uniformément doux. Alors que les hôpitaux sont aux prises avec des pénuries de personnel et de médicaments contre le COVID-19, les personnes qui se retrouvent à l’hôpital risquent de se retrouver avec des soins moins qu’optimaux, a déclaré Juni. Et même s’il faudra des mois avant de savoir si Omicron peut causer un long COVID, le phénomène suit généralement des infections bénignes.

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Les vaccins sont toujours le meilleur moyen de rendre le COVID gérable

Les vaccins résistent toujours contre les maladies graves avec Omicron, et une troisième dose renforce encore plus l’immunité. Pourtant, la demande de troisièmes doses semble ralentir, et bien que Pfizer ait déclaré qu’il devrait avoir un vaccin qui cible spécifiquement Omicron d’ici mars, Topol et d’autres ont déclaré qu’il fallait un vaccin universel contre le coronavirus « pan » qui protégerait contre toutes les variantes et rendent plus difficile la mutation du virus. Omicron a prouvé que le SRAS-CoV-2 peut faire d’énormes bonds en avant dans l’évolution, « et obtenir toutes ces mutations en un seul saut », a déclaré Bershteyn. « Vous ne pouvez vraiment pas placer Omicron sur l’arbre généalogique des variantes que nous avons vu auparavant. Il est en quelque sorte sorti de nulle part, et pour autant que je sache, il n’y a pas de règle biologique qui dit qu’il ne pourrait pas recommencer et être très contagieux et très mortel en même temps.

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« Les non vaccinés qui ne bénéficient pas d’un renforcement de leur immunité par le vaccin sont susceptibles de redevenir sensibles à la variante suivante », a-t-elle déclaré, et des discussions réglementaires devraient avoir lieu maintenant, y compris, les fabricants devraient-ils faire un essai clinique complet de un nouveau vaccin, ou un petit essai de courte durée, examinant la réponse des anticorps ? Combien de temps pour surveiller la sécurité ? Un vaccin contre Omicron est dans trois mois. Si une variante plus dangereuse émergeait, « nous ne pouvions pas attendre trois mois. Il faudrait tout verrouiller complètement. Ce n’est tout simplement pas faisable.

Quelle est la fin de partie ?

« Le déclin de l’immunité et l’émergence de nouvelles variantes façonneront le fardeau et la dynamique à long terme du COVID-19 », Colijn et ses collègues ont écrit dans une pré-impression.

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« Si nous pouvons contracter une autre infection dans quelques mois, ce n’est pas une bonne chose pour l’endroit où ce virus s’installe », a déclaré Colijn. « Mais si nous sommes bien protégés pendant un an, c’est plutôt une bonne nouvelle. Et ce que cela signifie, c’est que (COVID) diminuera à des niveaux, espérons-le, assez bas et restera à ces niveaux.

Mais endémique ne veut pas dire « pas de problème », dit-elle. « Cela signifie simplement qu’il est stable – il n’a pas ce énorme vague qui traverse la population.

Le déclin de l’immunité et l’émergence de nouvelles variantes façonneront le fardeau et la dynamique à long terme du COVID-19

Elle ne pense pas qu’il y ait une pression sur le virus pour qu’il s’aggrave. La transmission est l’endroit où le virus a «ses opportunités de reproduction. Nous avons la transmissibilité élevée sans qu’elle entraîne une très grande sévérité. Donc, espérons-le, nous n’obtiendrons pas la grande et mauvaise nouvelle variante », a déclaré Colijn.

Les hospitalisations ne seront jamais réduites à zéro. « Il y aura toujours des personnes fragiles et vulnérables qui succomberont à ce virus », a déclaré le Dr Martha Fulford, spécialiste des maladies infectieuses à l’Université McMaster, dans une interview précédente. Une fois cette bosse passée, et avec plus de protection grâce aux rappels, plus d’immunité contre les infections et des traitements plus efficaces, une conversation plus large sera nécessaire sur les risques posés par COVID et les risques qui existent en enfermant « pour toujours et un jour », elle mentionné.

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