Toxoplasmose congénitale

L’infection par la toxoplasmose peut être transmise à un bébé en développement si la mère est infectée pendant la grossesse. L’infection se propage au bébé en développement à travers le placenta. La plupart du temps, l’infection est bénigne chez la mère. La femme peut ne pas savoir qu’elle a le parasite. Cependant, l’infection du bébé en développement peut causer de graves problèmes. Les problèmes sont pires si l’infection survient en début de grossesse.

Jusqu’à la moitié des bébés infectés par la toxoplasmose pendant la grossesse naissent tôt (prématurément). L’infection peut endommager les yeux, le système nerveux, la peau et les oreilles du bébé.

Souvent, il y a des signes d’infection à la naissance. Cependant, les bébés atteints d’infections bénignes peuvent ne présenter aucun symptôme pendant des mois ou des années après la naissance. S’ils ne sont pas traités, la plupart des enfants atteints de cette infection développent des problèmes à l’adolescence. Les problèmes oculaires sont fréquents.

Les symptômes peuvent inclure :

• Hypertrophie du foie et de la rate
• Vomissement
• Lésions oculaires dues à une inflammation de la rétine ou d’autres parties de l’œil
• Problèmes d’alimentation
• Perte auditive
• Jaunisse (peau jaune)
• Faible poids à la naissance (restriction de croissance intra-utérine)
• Éruption cutanée (petites taches rouges ou ecchymoses) à la naissance
• Problèmes de vue

Les dommages au cerveau et au système nerveux varient de très légers à graves et peuvent inclure :

• Saisies
• Déficience intellectuelle

Le fournisseur de soins de santé examinera le bébé. Le bébé peut avoir :

• Rate et foie gonflés
• Peau jaune (jaunisse)
• Inflammation des yeux
• Liquide sur le cerveau (hydrocéphalie)
• Ganglions lymphatiques enflés (lymphadénopathie)
• Grosse tête (macrocéphalie) ou taille de tête plus petite que la normale (microcéphalie)

Les tests qui peuvent être effectués pendant la grossesse comprennent:

• Analyse du liquide amniotique et analyse du sang fœtal
• Titre d’anticorps
• Échographie de l’abdomen

Après la naissance, les tests suivants peuvent être effectués sur le bébé :

• Études d’anticorps sur le sang de cordon et le liquide céphalo-rachidien
• CT scan du cerveau
• IRM du cerveau
• Examens neurologiques
• Examen de la vue standard
• Test de toxoplasmose

La spiramycine peut traiter l’infection chez la femme enceinte.

La pyriméthamine et la sulfadiazine peuvent traiter l’infection fœtale (diagnostiquée pendant la grossesse).

Le traitement des nourrissons atteints de toxoplasmose congénitale comprend le plus souvent la pyriméthamine, la sulfadiazine et la leucovorine pendant un an. Les nourrissons reçoivent aussi parfois des stéroïdes si leur vision est menacée ou si le niveau de protéines dans le liquide céphalo-rachidien est élevé.

Le résultat dépend de l’étendue de la condition.

Les complications peuvent inclure :

• Hydrocéphalie
• Cécité ou déficience visuelle grave
• Déficience intellectuelle sévère ou autres problèmes neurologiques

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous êtes enceinte et pensez que vous êtes à risque d’infection. (Par exemple, l’infection par la toxoplasmose peut être transmise par les chats si vous nettoyez la litière du chat.) Appelez votre fournisseur si vous êtes enceinte et n’avez pas eu de soins prénatals.

Les femmes enceintes ou qui envisagent de devenir enceintes peuvent être testées pour savoir si elles sont à risque d’infection.

Les femmes enceintes qui ont des chats comme animaux de compagnie peuvent être plus à risque. Ils doivent éviter tout contact avec les excréments de chat ou tout ce qui pourrait être contaminé par des insectes exposés aux excréments de chat (comme les cafards et les mouches).

Aussi, faites cuire la viande jusqu’à ce qu’elle soit bien cuite et lavez-vous les mains après avoir manipulé de la viande crue pour éviter d’attraper le parasite.

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