Tousser du sang

Tousser du sang n’est pas la même chose que saigner de la bouche, de la gorge ou du tractus gastro-intestinal.

Le sang qui survient avec une toux a souvent l’air pétillant parce qu’il est mélangé avec de l’air et du mucus. Il est le plus souvent rouge vif, bien qu’il puisse être de couleur rouille. Parfois, le mucus ne contient que des traînées de sang.

Les perspectives dépendent de la cause du problème. La plupart des gens réussissent bien avec un traitement pour traiter les symptômes et la maladie sous-jacente. Les personnes atteintes d’hémoptysie sévère peuvent mourir.

Un certain nombre de conditions, de maladies et de tests médicaux peuvent vous faire cracher du sang. Ceux-ci inclus:

• Caillot de sang dans le poumon

• Respirer de la nourriture ou d’autres matières dans les poumons (aspiration pulmonaire)

• Bronchoscopie avec biopsie
• Bronchiectasie
• Bronchite
• Cancer du poumon
• Fibrose kystique
• Inflammation des vaisseaux sanguins dans les poumons (vascularite)
• Blessure aux artères des poumons
• Irritation de la gorge due à une toux violente (petites quantités de sang)
• Pneumonie ou autres infections pulmonaires
• Œdème pulmonaire
• Le lupus érythémateux disséminé
• Tuberculose
• Sang très fluide (provenant de médicaments anticoagulants, le plus souvent à des niveaux supérieurs à ceux recommandés)

Les médicaments qui arrêtent la toux (antitussifs) peuvent aider si le problème vient d’une forte toux. Ces médicaments peuvent entraîner des obstructions des voies respiratoires, alors consultez votre fournisseur de soins de santé avant de les utiliser.

Gardez une trace de la durée pendant laquelle vous crachez du sang et de la quantité de sang mélangée au mucus. Appelez votre médecin chaque fois que vous crachez du sang, même si vous ne présentez aucun autre symptôme.

Consultez immédiatement un médecin si vous crachez du sang et avez :

• Une toux qui produit plus de quelques cuillères à café de sang
• Sang dans vos urines ou vos selles
• Douleur thoracique
• Vertiges
• Fièvre
• Étourdissement
• Essoufflement sévère

En cas d’urgence, votre fournisseur vous donnera des traitements pour contrôler votre condition. Le prestataire vous posera alors des questions sur votre toux, telles que :

• Combien de sang crachez-vous ? Vous crachez de grandes quantités de sang à la fois ?
• Avez-vous du mucus strié de sang (mucosités) ?
• Combien de fois avez-vous craché du sang et à quelle fréquence cela arrive-t-il ?
• Depuis combien de temps le problème dure-t-il ? Est-ce pire à certains moments comme la nuit ?
• Quels autres symptômes avez-vous?

Le prestataire procédera à un examen physique complet et vérifiera votre poitrine et vos poumons. Les tests qui peuvent être effectués comprennent :

• La bronchoscopie, un examen pour visualiser les voies respiratoires
• Scanner thoracique
• Radiographie pulmonaire
• Numération globulaire complète
• Biopsie pulmonaire
• Scanner pulmonaire
• Artériographie pulmonaire
• Culture et frottis d’expectoration
• Testez pour voir si le sang coagule normalement, comme PT ou PTT

Brun CA. Hémoptysie. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 :chapitre 21.

Swartz MH. La poitrine. Dans : Swartz MH, éd. Manuel de diagnostic physique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2014 : chap. 10.