Tests de dépistage du glucose pendant la grossesse

ESSAI EN DEUX ÉTAPES

Lors de la première étape, vous aurez un test de dépistage de la glycémie :

• Vous n’avez pas besoin de préparer ou de modifier votre alimentation de quelque façon que ce soit.
• On vous demandera de boire un liquide contenant du glucose.
• Votre sang sera prélevé 1 heure après avoir bu la solution de glucose pour vérifier votre glycémie.

Si votre glycémie de la première étape est trop élevée, vous devrez revenir pour un test de tolérance au glucose de 3 heures. Pour cet essai :

• NE PAS manger ou boire quoi que ce soit (autre que des gorgées d’eau) pendant 8 à 14 heures avant votre test. (Vous ne pouvez pas non plus manger pendant le test.)
• On vous demandera de boire un liquide contenant du glucose, 100 grammes (g) .
• Vous aurez du sang avant de boire le liquide, et encore 3 fois toutes les 60 minutes après l’avoir bu. À chaque fois, votre glycémie sera contrôlée.
• Prévoyez au moins 3 heures pour ce test.

TEST EN UNE ÉTAPE

Vous devez vous rendre au laboratoire une fois pour un test de tolérance au glucose de 2 heures. Pour cet essai :

• NE PAS manger ou boire quoi que ce soit (autre que des gorgées d’eau) pendant 8 à 14 heures avant votre test. (Vous ne pouvez pas non plus manger pendant le test.)
• Il vous sera demandé de boire un liquide contenant du glucose (75 g).
• Vous aurez du sang avant de boire le liquide, et encore 2 fois toutes les 60 minutes après l’avoir bu. À chaque fois, votre glycémie sera contrôlée.
• Prévoyez au moins 2 heures pour ce test.

Que ce soit pour le test en deux étapes ou en une étape, mangez votre nourriture normale dans les jours précédant votre test. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si l’un des médicaments que vous prenez peut affecter les résultats de vos tests.

La plupart des femmes n’ont pas d’effets secondaires du test de tolérance au glucose. Boire la solution de glucose est similaire à boire un soda très sucré. Certaines femmes peuvent avoir des nausées, des sueurs ou des étourdissements après avoir bu la solution de glucose. Les effets secondaires graves de ce test sont très rares.

Ce test vérifie le diabète gestationnel. La plupart des femmes enceintes subissent un test de dépistage de la glycémie entre 24 et 28 semaines de grossesse. Le test peut être effectué plus tôt si vous avez un taux de glucose élevé dans vos urines lors de vos visites prénatales de routine, ou si vous avez un risque élevé de diabète.

Les femmes qui présentent un faible risque de diabète peuvent ne pas subir le test de dépistage. Pour être à faible risque, toutes ces déclarations doivent être vraies :

• Vous n’avez jamais subi de test montrant que votre glycémie était supérieure à la normale.
• Votre groupe ethnique a un faible risque de diabète.
• Vous n’avez aucun parent au premier degré (parent, frère ou sœur ou enfant) atteint de diabète.
• Vous avez moins de 25 ans et avez un poids normal.
• Vous n’avez pas eu de mauvais résultats au cours d’une grossesse antérieure.

ESSAI EN DEUX ÉTAPES

La plupart du temps, un résultat normal pour le test de dépistage du glucose est une glycémie égale ou inférieure à 140 mg/dL (7,8 mmol/L) 1 heure après avoir bu la solution de glucose. Un résultat normal signifie que vous n’avez pas de diabète gestationnel.

Remarque : mg/dL signifie milligrammes par décilitre et mmol/L signifie millimoles par litre. Ce sont deux façons d’indiquer la quantité de glucose dans le sang.

Si votre glycémie est supérieure à 140 mg/dL (7,8 mmol/L), l’étape suivante est le test de tolérance au glucose par voie orale. Ce test montrera si vous souffrez de diabète gestationnel. La plupart des femmes (environ 2 sur 3) qui passent ce test n’ont pas de diabète gestationnel.

TEST EN UNE ÉTAPE

Si votre taux de glucose est inférieur aux résultats anormaux décrits ci-dessous, vous n’avez pas de diabète gestationnel.

ESSAI EN DEUX ÉTAPES

Les valeurs sanguines anormales pour un test de tolérance au glucose oral de 100 grammes de 3 heures sont :

• À jeun : supérieur à 95 mg/dL (5,3 mmol/L)
• 1 heure : supérieur à 180 mg/dL (10,0 mmol/L)
• 2 heures : supérieur à 155 mg/dL (8,6 mmol/L)
• 3 heures : supérieur à 140 mg/dL (7,8 mmol/L)

TEST EN UNE ÉTAPE

Les valeurs sanguines anormales pour un test de tolérance au glucose oral de 75 grammes de 2 heures sont :

• À jeun : supérieur à 92 mg/dL (5,1 mmol/L)
• 1 heure : supérieur à 180 mg/dL (10,0 mmol/L)
• 2 heures : supérieur à 153 mg/dL (8,5 mmol/L)

Si un seul de vos résultats de glycémie au test de tolérance au glucose par voie orale est supérieur à la normale, votre médecin peut simplement vous suggérer de modifier certains des aliments que vous mangez. Ensuite, votre fournisseur peut vous tester à nouveau après que vous ayez modifié votre régime alimentaire.

Si plus d’un de vos résultats de glycémie est supérieur à la normale, vous souffrez de diabète gestationnel.

Vous pouvez présenter certains des symptômes énumérés ci-dessus sous le titre intitulé « Comment vous sentirez le test ».

La prise de sang comporte peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d’une personne à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. Prélever un échantillon de sang sur certaines personnes peut être plus difficile que sur d’autres.

Les autres risques associés à la prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :

• Saignement excessif
• évanouissement ou sensation d’étourdissement
• Multiples ponctions pour localiser les veines
• Hématome (accumulation de sang sous la peau)
• Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

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