mardi, novembre 26, 2024

Test TSH

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Comment le test est effectué

Un échantillon de sang est nécessaire. D’autres tests thyroïdiens qui peuvent être effectués en même temps comprennent :

  • Test T3 (gratuit ou total)
  • Test T4 (gratuit ou total)

Comment se préparer au test

Aucune préparation n’est nécessaire pour ce test. Renseignez-vous auprès de votre fournisseur de soins de santé sur les médicaments que vous prenez et qui pourraient affecter les résultats du test. N’arrêtez PAS de prendre des médicaments sans en avoir d’abord demandé l’avis à votre fournisseur.

Les médicaments que vous devrez peut-être arrêter pendant une courte période comprennent :

  • Amiodarone
  • Dopamine
  • Lithium
  • Iodure de potassium
  • Prednisone ou autres médicaments glucocorticoïdes

La vitamine biotine (B7) peut affecter les résultats du test TSH. Si vous prenez de la biotine, parlez-en à votre médecin avant de subir des tests de la fonction thyroïdienne.

Comment le test se sentira

Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D’autres ne ressentent qu’une piqûre ou une sensation de brûlure. Ensuite, il peut y avoir des battements ou une légère ecchymose. Cela disparaît bientôt.

Pourquoi le test est effectué

Votre fournisseur commandera ce test si vous présentez des symptômes ou des signes d’une glande thyroïde hyperactive ou sous-active. Il est également utilisé pour surveiller le traitement de ces conditions.

Votre fournisseur peut également vérifier votre niveau de TSH si vous envisagez de tomber enceinte.

Résultats normaux

Les valeurs normales vont de 0,5 à 5 microunités par millilitre (µU/mL).

Les valeurs de TSH peuvent varier au cours de la journée. Il est préférable de faire le test tôt le matin. Les experts ne sont pas entièrement d’accord sur ce que devrait être le nombre supérieur lors du diagnostic des troubles thyroïdiens.

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Certains laboratoires utilisent différentes mesures ou testent différents échantillons. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Si vous êtes traité pour un trouble thyroïdien, votre taux de TSH sera probablement maintenu entre 0,5 et 4,0 µU/mL, sauf si :

  • Un trouble hypophysaire est la cause du problème de la thyroïde. Une TSH basse peut être attendue.
  • Vous avez des antécédents de certains types de cancer de la thyroïde. Une valeur de TSH inférieure à la normale peut être préférable pour empêcher le cancer de la thyroïde de revenir.
  • Une femme est enceinte. La plage normale de TSH est différente pour les femmes enceintes. Votre médecin peut vous suggérer de prendre des hormones thyroïdiennes, même si votre TSH se situe dans la plage normale.

Que signifient les résultats anormaux

Un taux de TSH supérieur à la normale est le plus souvent dû à une glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie). Il existe de nombreuses causes à ce problème.

Un niveau inférieur à la normale peut être dû à une glande thyroïde hyperactive, qui peut être causée par :

  • Maladie de Graves
  • Goitre nodulaire toxique ou goitre multinodulaire
  • Trop d’iode dans le corps (en raison de la réception d’un contraste d’iode utilisé lors de tests d’imagerie, tels que la tomodensitométrie)
  • Prendre trop de médicaments à base d’hormones thyroïdiennes ou de suppléments naturels ou en vente libre prescrits contenant des hormones thyroïdiennes

L’utilisation de certains médicaments peut également entraîner un taux de TSH inférieur à la normale. Ceux-ci comprennent les glucocorticoïdes/stéroïdes, la dopamine, certains médicaments de chimiothérapie et les analgésiques opioïdes tels que la morphine.

Des risques

Il y a peu de risques à se faire prélever du sang. La taille des veines et des artères varie d’une personne à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. Obtenir un échantillon de sang de certaines personnes peut être plus difficile que d’autres.

Les autres risques associés à une prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :

  • Saignement excessif
  • Évanouissement ou sensation de tête légère
  • Ponctions multiples pour localiser les veines
  • Hématome (accumulation de sang sous la peau)
  • Infection (un léger risque chaque fois que la peau est cassée)

Les références

Guber HA, Farag AF. Évaluation de la fonction endocrinienne. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d’Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 :chapitre 24.

Jonklaas J, Cooper DS. Thyroïde. Dans : Goldman L, Schafer AI, éd. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 213.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Physiopathologie thyroïdienne et évaluation diagnostique. Dans : Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Manuel Williams d’endocrinologie. 14e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 11.

Weiss RE, Refetoff S. Test de la fonction thyroïdienne. Dans : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie : adulte et pédiatrique. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap. 78.

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