samedi, novembre 16, 2024

Test sanguin d’ammoniac

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Comment le test est effectué

Un échantillon de sang est nécessaire.

Comment se préparer pour le test

Votre fournisseur de soins de santé peut vous demander d’arrêter de prendre certains médicaments qui peuvent affecter les résultats des tests. Ceux-ci inclus:

  • De l’alcool
  • Acétazolamide
  • Barbituriques
  • Diurétiques
  • Narcotiques
  • Acide valproïque

Vous ne devez pas fumer avant que votre sang ne soit prélevé.

Comment le test se sentira

Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D’autres ne ressentent qu’une piqûre ou un picotement. Par la suite, il peut y avoir des palpitations ou une légère ecchymose. Cela s’en va bientôt.

Pourquoi le test est effectué

L’ammoniac (NH3) est produit par les cellules de tout le corps, en particulier les intestins, le foie et les reins. La majeure partie de l’ammoniac produit dans le corps est utilisée par le foie pour produire de l’urée. L’urée est également un déchet, mais elle est beaucoup moins toxique que l’ammoniac. L’ammoniac est particulièrement toxique pour le cerveau. Cela peut causer de la confusion, une baisse d’énergie et parfois un coma.

Ce test peut être effectué si vous souffrez, ou si votre prestataire pense que vous souffrez, d’une maladie pouvant provoquer une accumulation toxique d’ammoniac. Il est le plus souvent utilisé pour diagnostiquer et surveiller l’encéphalopathie hépatique, une maladie grave du foie.

Résultats normaux

La plage normale est de 15 à 45 µ/dL (11 à 32 µmol/L).

Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents échantillons. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Que signifient les résultats anormaux

Des résultats anormaux peuvent signifier que vous avez une augmentation des niveaux d’ammoniac dans votre sang. Cela peut être dû à l’un des éléments suivants :

  • Saignements gastro-intestinaux (GI), généralement dans le tractus gastro-intestinal supérieur
  • Maladies génétiques du cycle de l’urée
  • Température corporelle élevée (hyperthermie)
  • Maladie du rein
  • Insuffisance hépatique
  • Faible taux de potassium dans le sang (chez les personnes atteintes d’une maladie du foie)
  • Nutrition parentérale (nutrition par veine)
  • syndrome de Reye
  • Intoxication au salicylate
  • Effort musculaire intense
  • Urétérosigmoïdostomie (une procédure pour reconstruire les voies urinaires dans certaines maladies)
  • Infection des voies urinaires par une bactérie appelée Proteus mirabilis

Un régime riche en protéines peut également augmenter le taux d’ammoniac dans le sang.

Des risques

Il y a peu de risques à faire une prise de sang. Les veines et les artères varient en taille d’une personne à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. Prélever du sang sur certaines personnes peut être plus difficile que sur d’autres.

Les autres risques associés à la prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :

  • Saignement excessif
  • évanouissement ou sensation d’étourdissement
  • Multiples ponctions pour localiser les veines
  • Hématome (sang s’accumulant sous la peau)
  • Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

Les références

Chernecky CC, Berger BJ. Ammoniac (NH3) – sang et urine. Dans : Chernecky CC, Berger BJ, éd. Tests de laboratoire et procédures de diagnostic. 6e éd. St Louis, Missouri : Elsevier Saunders ; 2013:126-127.

Daniels L, Khalili M, Goldstein E, Bluth MH, Bowne WB, Pincus MR. Évaluation de la fonction hépatique. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d’Henry par des méthodes de laboratoire. 24e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2022 : chapitre 22.

Mehta SS, Fallon MB. Encéphalopathie hépatique, syndrome hépato-rénal, syndrome hépatopulmonaire et autres complications systémiques de la maladie du foie. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran : physiopathologie/diagnostic/prise en charge. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chapitre 94.

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