Test de glycémie

Un échantillon de sang est nécessaire.

Le test peut se faire des manières suivantes :

• Après n’avoir rien mangé pendant au moins 8 heures (à jeun)
• A tout moment de la journée (aléatoire)
• Deux heures après avoir bu une certaine quantité de glucose (test de tolérance au glucose par voie orale)

Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée. D’autres ne ressentent qu’une piqûre ou un picotement. Par la suite, il peut y avoir des pulsations ou de légères ecchymoses. Cela s’en va bientôt.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire ce test si vous présentez des signes de diabète. Plus que probablement, le fournisseur ordonnera un test de glycémie à jeun.

Le test de glycémie est également utilisé pour surveiller les personnes déjà diabétiques.

Le test peut également être fait si vous avez :

• Une augmentation de la fréquence à laquelle vous devez uriner
• J’ai récemment pris beaucoup de poids
• Vision floue
• Confusion ou changement dans la façon dont vous parlez ou vous comportez normalement
• Évanouissements
• Saisies (pour la première fois)
• Perte de conscience ou coma

DÉPISTAGE DU DIABÈTE

Ce test peut également être utilisé pour dépister une personne pour le diabète.

L’hyperglycémie et le diabète peuvent ne pas causer de symptômes à un stade précoce. Un test de glycémie à jeun est presque toujours effectué pour dépister le diabète.

Si vous avez plus de 45 ans, vous devriez être testé tous les 3 ans.

Si vous êtes en surpoids (indice de masse corporelle, ou IMC, de 25 ou plus) et que vous présentez l’un des facteurs de risque ci-dessous, demandez à votre fournisseur de vous faire tester plus tôt et plus souvent :

• Taux de sucre dans le sang élevé lors d’un test précédent
• Tension artérielle de 140/90 mm Hg ou plus, ou taux de cholestérol malsain
• Antécédents de maladie cardiaque
• Membre d’un groupe ethnique à haut risque (Afro-américain, Latino-américain, Amérindien, Américain d’origine asiatique ou insulaire du Pacifique)
• Femme qui a déjà reçu un diagnostic de diabète gestationnel
• Maladie des ovaires polykystiques (état dans lequel une femme présente un déséquilibre des hormones sexuelles féminines provoquant des kystes dans les ovaires)
• Un parent proche atteint de diabète (comme un parent, un frère ou une sœur)
• Pas physiquement actif

Les enfants de 10 ans et plus qui font de l’embonpoint et présentent au moins deux des facteurs de risque énumérés ci-dessus doivent subir un test de dépistage du diabète de type 2 tous les 3 ans, même s’ils ne présentent aucun symptôme.

Si vous avez fait un test de glycémie à jeun, un niveau compris entre 70 et 100 mg/dL (3,9 et 5,6 mmol/L) est considéré comme normal.

Si vous avez subi un test de glycémie aléatoire, un résultat normal dépend du moment où vous avez mangé pour la dernière fois. La plupart du temps, la glycémie sera de 125 mg/dL (6,9 mmol/L) ou moins.

Les exemples ci-dessus montrent les mesures courantes des résultats de ces tests. Les plages de valeurs normales peuvent varier légèrement d’un laboratoire à l’autre. Certains laboratoires utilisent des mesures différentes ou peuvent tester différents spécimens. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

La glycémie mesurée par un test sanguin d’une veine est considérée comme plus précise que la glycémie mesurée à partir d’un doigt avec un lecteur de glycémie ou que la glycémie mesurée par un glucomètre en continu.

Si vous avez fait un test de glycémie à jeun :

• Un niveau de 100 à 125 mg/dL (5,6 à 6,9 mmol/L) signifie que vous avez une glycémie à jeun altérée, un type de prédiabète. Cela augmente votre risque de développer un diabète de type 2.
• Un niveau de 126 mg/dL (7 mmol/L) ou plus signifie généralement que vous souffrez de diabète.

Si vous avez subi un test de glycémie aléatoire :

• Un niveau de 200 mg/dL (11 mmol/L) ou plus signifie souvent que vous souffrez de diabète.
• Votre prestataire vous prescrira un test de glycémie à jeun, un test A1C ou un test de tolérance au glucose, en fonction du résultat aléatoire de votre test de glycémie.
• Chez une personne diabétique, un résultat anormal au test de glycémie aléatoire peut signifier que le diabète n’est pas bien contrôlé. Discutez avec votre fournisseur de vos objectifs de glycémie si vous souffrez de diabète.

D’autres problèmes médicaux peuvent également entraîner une glycémie supérieure à la normale, notamment :

• Glande thyroïde hyperactive
• Cancer du pancréas
• Gonflement et inflammation du pancréas (pancréatite)
• Stress dû à un traumatisme, un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une intervention chirurgicale
• Tumeurs rares, y compris phéochromocytome, acromégalie, syndrome de Cushing ou glucagonome

Une glycémie inférieure à la normale (hypoglycémie) peut être due à :

• Hypopituitarisme (un trouble de la glande pituitaire)
• Glande thyroïde ou glande surrénale sous-active
• Tumeur du pancréas (insulinome – très rare)
• Trop peu de nourriture
• Trop d’insuline ou d’autres médicaments contre le diabète
• Maladie du foie ou des reins
• Perte de poids après une chirurgie bariatrique
• Exercice vigoureux

Certains médicaments peuvent augmenter ou diminuer votre glycémie. Avant de passer le test, informez votre prestataire de tous les médicaments que vous prenez.

Pour certaines jeunes femmes minces, une glycémie à jeun inférieure à 70 mg/dL (3,9 mmol/L) peut être normale.

La prise de sang comporte peu de risques. Les veines et les artères varient en taille d’une personne à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. L’obtention d’un échantillon de sang de certaines personnes peut être plus difficile que d’autres.

Les autres risques associés à la prise de sang sont légers, mais peuvent inclure :

• Saignement excessif
• évanouissement ou sensation d’étourdissement
• Multiples ponctions pour localiser les veines
• Hématome (sang s’accumulant sous la peau)
• Infection (un léger risque à chaque fois que la peau est cassée)

Association américaine du diabète. 2. Classification et diagnostic du diabète : normes de soins médicaux pour le diabète-2021. Traitements diabétiques. 2021 janvier ;44(Suppl 1) :S15-S33. PMID : 33298413 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33298413/.

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