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Comment le test est effectué
Il existe trois méthodes courantes de test cutané d’allergie.
Le test cutané consiste à :
- Placer une petite quantité de substances pouvant causer vos symptômes sur la peau, le plus souvent sur l’avant-bras, le haut du bras ou le dos.
- La peau est ensuite piquée pour que l’allergène passe sous la surface de la peau.
- Le fournisseur de soins de santé surveille de près la peau pour détecter un gonflement et une rougeur ou d’autres signes de réaction. Les résultats sont généralement visibles dans les 15 à 20 minutes.
- Plusieurs allergènes peuvent être testés en même temps. Les allergènes sont des substances qui provoquent une réaction allergique.
L’une des méthodes les plus courantes de test d’allergie est le test de grattage ou le test cutané. Le test consiste à placer une petite quantité de la substance présumée allergène (allergène) sur la peau (généralement l’avant-bras, le haut du bras ou le dos), puis de gratter ou de piquer la peau afin que l’allergène soit introduit sous la surface de la peau . La peau est observée de près pour détecter les signes d’une réaction, qui comprend généralement un gonflement et une rougeur du site. Avec ce test, plusieurs allergènes suspects peuvent être testés en même temps et les résultats sont généralement obtenus en 20 minutes environ.
Le test cutané intradermique consiste à :
- Injection d’une petite quantité d’allergène dans la peau.
- Le fournisseur attend alors une réaction sur le site.
- Ce test est plus susceptible d’être utilisé pour savoir si vous êtes allergique au venin d’abeille ou à la pénicilline. Ou il peut être utilisé si le test cutané était négatif et que le prestataire pense toujours que vous êtes allergique à l’allergène.
Le test d’allergie intradermique est une autre méthode de test cutané pour aider à déterminer si un individu est allergique à un allergène spécifique. Le test implique l’injection d’une petite quantité de l’allergène suspecté sous la surface de la peau. Après environ 20 minutes, la zone est examinée pour une réaction sur le site. Une réaction typique ressemble à une petite urticaire avec gonflement et rougeur. Le test intradermique est plus sensible que le test cutané et peut généralement fournir des résultats plus cohérents.
Le test épicutané est une méthode pour diagnostiquer la cause des réactions cutanées qui surviennent après que la substance a touché la peau :
- Les allergènes possibles sont collés sur la peau pendant 48 heures.
- Le prestataire examinera la zone dans 72 à 96 heures.
Comment se préparer pour le test
Avant tout test d’allergie, le prestataire vous demandera :
- Les maladies
- Où vous vivez et travaillez
- Mode de vie
- Aliments et habitudes alimentaires
Les médicaments contre les allergies peuvent modifier les résultats des tests cutanés. Votre prestataire vous dira quels médicaments éviter et quand arrêter de les prendre avant le test.
Comment le test se sentira
Les tests cutanés peuvent provoquer une très légère gêne lorsque la peau est piquée.
Vous pouvez présenter des symptômes tels que des démangeaisons, un nez bouché, des yeux rouges et larmoyants ou une éruption cutanée si vous êtes allergique à la substance du test.
Dans de rares cas, les personnes peuvent avoir une réaction allergique du corps entier (appelée anaphylaxie), qui peut mettre la vie en danger. Cela ne se produit généralement qu’avec les tests intradermiques. Votre fournisseur sera prêt à traiter cette réponse grave.
Les patch-tests peuvent être irritants ou irritants. Ces symptômes disparaîtront lorsque les patch-tests seront supprimés.
Pourquoi le test est effectué
Des tests d’allergie sont effectués pour déterminer quelles substances sont à l’origine de vos symptômes d’allergie.
Votre fournisseur peut vous prescrire des tests cutanés d’allergie si vous avez :
- Rhume des foins (rhinite allergique) et symptômes d’asthme qui ne sont pas bien contrôlés avec des médicaments
- Urticaire et œdème de Quincke
- Allergies alimentaires
- Éruptions cutanées (dermatite), dans lesquelles la peau devient rouge, douloureuse ou enflée après contact avec la substance
- Allergie à la pénicilline
- Allergie au venin
Les allergies à la pénicilline et aux médicaments apparentés sont les seules allergies médicamenteuses qui peuvent être testées à l’aide de tests cutanés. Les tests cutanés pour les allergies à d’autres médicaments peuvent être dangereux.
Le test cutané peut également être utilisé pour diagnostiquer les allergies alimentaires. Les tests intradermiques ne sont pas utilisés pour tester les allergies alimentaires en raison des résultats faussement positifs élevés et du risque de provoquer une réaction allergique grave.
Résultats normaux
Un résultat de test négatif signifie qu’il n’y a eu aucun changement cutané en réponse à l’allergène. Cette réaction négative signifie le plus souvent que vous n’êtes pas allergique à la substance.
Dans de rares cas, une personne peut avoir un test d’allergie négatif et être toujours allergique à la substance.
Que signifient les résultats anormaux
Un résultat positif signifie que vous avez réagi à une substance. Votre fournisseur verra une zone rouge surélevée appelée papule.
Souvent, un résultat positif signifie que les symptômes que vous ressentez sont dus à l’exposition à cette substance. Une réponse plus forte signifie que vous êtes probablement plus sensible à la substance.
Les gens peuvent avoir une réponse positive à une substance avec des tests cutanés d’allergie, mais ne pas avoir de problèmes avec cette substance dans la vie de tous les jours.
Les tests cutanés sont généralement précis. Mais, si la dose d’allergène est importante, même les personnes qui ne sont pas allergiques auront une réaction positive.
Votre médecin examinera vos symptômes et les résultats de votre test cutané pour suggérer des changements de style de vie que vous pouvez apporter pour éviter les substances qui peuvent être à l’origine de vos symptômes.
Des risques
Les références
Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. Méthodes in vivo pour l’étude et le diagnostic de l’allergie. Dans : Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, eds. L’allergie de Middleton : principes et pratique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 67.
Homburger HA, Hamilton RG. Maladies allergiques. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d’Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 55.
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