Tératome malin du médiastin


Causes

Le tératome médiastinal malin survient le plus souvent chez les jeunes hommes dans la vingtaine ou la trentaine. La plupart des tératomes malins peuvent se propager dans tout le corps et se sont propagés au moment du diagnostic.

Des cancers du sang sont souvent associés à cette tumeur, notamment :

  • Leucémie aiguë myéloïde (LAM)
  • Syndromes myélodysplasiques (groupe de troubles de la moelle osseuse)

Symptômes

Les symptômes peuvent inclure :

  • Douleur ou pression thoracique
  • La toux
  • Fatigue
  • Capacité limitée à tolérer l’exercice
  • Essoufflement

Examens Et Tests

Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique et posera des questions sur les symptômes. L’examen peut révéler un blocage des veines entrant dans le centre de la poitrine en raison d’une pression accrue dans la région de la poitrine.

Les tests suivants aident à diagnostiquer la tumeur :

  • Radiographie pulmonaire
  • TDM, IRM, TEP du thorax, de l’abdomen et du bassin
  • Imagerie nucléaire
  • Tests sanguins pour vérifier les taux de bêta-HCG, d’alpha foetoprotéine (AFP) et de lactate déshydrogénase (LDH)
  • Médiastinoscopie avec biopsie

Traitement

La chimiothérapie est utilisée pour traiter la tumeur. Une combinaison de médicaments (généralement le cisplatine, l’étoposide et la bléomycine) est couramment utilisée.

Une fois la chimiothérapie terminée, des tomodensitogrammes sont repris pour voir s’il reste de la tumeur. La chirurgie peut être recommandée s’il existe un risque que le cancer réapparaisse dans cette zone ou si un cancer a été laissé pour compte.

Pronostic Outlook

Les perspectives dépendent de la taille et de l’emplacement de la tumeur et de l’âge du patient.

Complications possibles

Le cancer peut se propager dans tout le corps et il peut y avoir des complications chirurgicales ou liées à la chimiothérapie.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur si vous présentez des symptômes de tératome malin.

Les références

Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Tumeurs et kystes médiastinaux. Dans : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Manuel de médecine respiratoire de Murray et Nadel. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap 83.

Putnam JB. Poumon, paroi thoracique, plèvre et médiastin. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, éd. Manuel de chirurgie Sabiston. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 57.



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