Surveillance du pH oesophagien


Comment le test est effectué

Un tube mince est passé par le nez ou la bouche jusqu’à l’estomac. Le tube est ensuite retiré dans votre œsophage. Un moniteur attaché au tube mesure le niveau d’acide (pH) dans votre œsophage.

Vous porterez le moniteur sur une sangle et enregistrerez vos symptômes et votre activité au cours des prochaines 24 heures dans un journal. Vous retournerez à l’hôpital le lendemain et le tube sera retiré. Les informations du moniteur seront comparées avec vos notes de journal.

Les nourrissons et les enfants peuvent avoir besoin de rester à l’hôpital pour la surveillance du pH œsophagien.

Une nouvelle méthode de surveillance de l’acide œsophagien (surveillance du pH) consiste à utiliser une sonde de pH sans fil.

  • Ce dispositif en forme de capsule est attaché à la muqueuse de la partie supérieure de l’œsophage avec un endoscope.
  • Il reste dans l’œsophage où il mesure l’acidité et transmet les niveaux de pH à un appareil d’enregistrement porté au poignet.
  • La capsule tombe après 4 à 10 jours et descend dans le tractus gastro-intestinal. Il est ensuite expulsé à la selle et jeté dans les toilettes.

Comment se préparer pour le test

Votre fournisseur de soins de santé vous demandera de ne pas manger ni boire après minuit avant le test. Vous devez également éviter de fumer.

Certains médicaments peuvent modifier les résultats des tests. Votre prestataire peut vous demander de ne pas les prendre entre 24 heures et 2 semaines (ou plus) avant le test. On peut aussi vous dire d’éviter l’alcool. Les médicaments que vous devrez peut-être arrêter comprennent :

  • bloqueurs adrénergiques
  • Antiacides
  • Anticholinergiques
  • Cholinergiques
  • Corticostéroïdes
  • bloqueurs H
  • Les inhibiteurs de la pompe à protons

N’ARRÊTEZ PAS de prendre des médicaments à moins que votre fournisseur ne vous le demande.

Comment le test se sentira

Vous avez brièvement envie de vomir lorsque le tube est passé dans votre gorge.

Le moniteur de pH Bravo ne provoque aucune gêne.

Pourquoi le test est effectué

La surveillance du pH de l’œsophage est utilisée pour vérifier la quantité d’acide gastrique qui pénètre dans l’œsophage. Il vérifie également dans quelle mesure l’acide est évacué vers le bas dans l’estomac. C’est un test pour le reflux gastro-œsophagien (RGO).

Chez les nourrissons, ce test est également utilisé pour vérifier le RGO et d’autres problèmes liés aux pleurs excessifs.

Résultats normaux

Les plages de valeurs normales peuvent varier en fonction du laboratoire effectuant le test. Discutez avec votre fournisseur de la signification de vos résultats de test spécifiques.

Que signifient les résultats anormaux

L’augmentation de l’acide dans l’œsophage peut être liée à :

  • sophage de Barrett
  • Difficulté à avaler (dysphagie)
  • Cicatrices œsophagiennes
  • Reflux gastro-œsophagien (RGO)
  • Brûlures d’estomac
  • Oesophagite par reflux

Vous devrez peut-être subir les tests suivants si votre médecin soupçonne une œsophagite :

  • Hirondelle barytée
  • Oesophagogastroduodénoscopie (également appelée endoscopie digestive haute)

Des risques

Rarement, les événements suivants peuvent survenir :

  • Arythmies lors de l’insertion du tube
  • Inspirer des vomissures si le cathéter provoque des vomissements

Les références

Falk GW, Katzka DA. Maladies de l’œsophage Dans : Goldman L, Schafer AI, eds. Médecine Goldman-Cecil. 26e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 129.

Kavitt RT, Vaezi MF. Maladies de l’œsophage. Dans : Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology : Chirurgie de la tête et du cou. 7e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 68.

Richter JE, Vaezi MF. La maladie de reflux gastro-oesophagien. Dans : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, éd. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et Fordtran. 11e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 46.



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