Surdosage hydrocodone/oxycodone

L’hydrocodone et l’oxycodone appartiennent à une classe de médicaments narcotiques appelés opiacés. Ces médicaments sont des versions artificielles des composés naturels trouvés dans l’opium.

L’hydrocodone et l’oxycodone se trouvent le plus souvent dans les analgésiques sur ordonnance. Les analgésiques les plus courants qui incluent ces deux ingrédients sont :

• Norco
• OxyContin
• Percocet
• Percodan
• Vicodine
• Vicodin ES

Ces médicaments peuvent également être combinés avec un médicament non narcotique, l’acétaminophène (Tylenol).

Lorsque vous prenez la dose correcte ou prescrite de ces médicaments, des effets secondaires peuvent survenir. En plus de soulager la douleur, vous pouvez être somnolent, confus et étourdi, constipé et éventuellement nauséeux.

Lorsque vous prenez trop de ces médicaments, les symptômes deviennent beaucoup plus graves. Les symptômes peuvent se développer dans de nombreux systèmes corporels :

YEUX, OREILLES, NEZ ET GORGE :

• Repérer les élèves

SYSTÈME DIGESTIF:

• Constipation
• La nausée
• Spasmes (douleur) de l’estomac ou du tractus intestinal
• Vomissement

VAISSEAUX COEUR ET SANGUIN :

• Pression artérielle faible
• pouls faible

SYSTÈME NERVEUX:

• Coma (insensibilité)
• Somnolence
• Convulsions possibles

SYSTÈME RESPIRATOIRE:

• Difficulté à respirer
• Respiration lente qui demande plus d’effort
• Respiration superficielle
• Pas de respiration

LA PEAU:

• Ongles et lèvres bleutés

AUTRES SYMPTMES :

• Dommages musculaires dus à l’immobilité sans réaction

Dans la plupart des États, la naloxone, l’antidote en cas de surdosage d’opiacés, est disponible en pharmacie sans ordonnance.

La naloxone est disponible sous forme de spray intranasal, ainsi qu’en injection intramusculaire et sous d’autres formes de produits approuvées par la FDA.

Les informations suivantes sont utiles pour l’assistance d’urgence :

• L’âge, le poids et l’état de la personne
• Nom du produit (ainsi que les ingrédients et la force, si connu)
• Le temps qu’il a été avalé
• La quantité avalée
• Si le médicament a été prescrit à la personne

Cependant, NE tardez PAS à appeler à l’aide si ces informations ne sont pas immédiatement disponibles.

Vous pouvez joindre directement votre centre antipoison local en appelant la ligne d’assistance téléphonique nationale sans frais (1-800-222-1222) depuis n’importe où aux États-Unis. Cette hotline nationale vous permettra de parler à des experts en empoisonnement. Ils vous donneront d’autres instructions.

Ceci est un service gratuit et confidentiel. Tous les centres antipoison locaux aux États-Unis utilisent ce numéro national. Vous devriez appeler si vous avez des questions sur l’empoisonnement ou la prévention des poisons. Il n’est PAS nécessaire que ce soit une urgence. Vous pouvez appeler pour n’importe quelle raison, 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

Emportez le contenant avec vous à l’hôpital, si possible.

Le fournisseur de soins de santé mesurera et surveillera les signes vitaux de la personne, notamment la température, le pouls, la fréquence respiratoire et la tension artérielle. Les symptômes seront traités comme il convient. L’équipe soignante surveillera de près la respiration de la personne. La personne peut recevoir :

• Charbon activé
• Assistance des voies respiratoires, y compris oxygène, tube respiratoire par la bouche (intubation) et appareil respiratoire (ventilateur)
• Analyses de sang et d’urine
• Radiographie pulmonaire
• TDM (tomodensitométrie ou imagerie avancée)
• ECG (électrocardiogramme ou tracé cardiaque)
• Fluides dans une veine (intraveineuse ou IV)
• Laxatif
• Médicaments pour traiter les symptômes, y compris la naloxone, un antidote pour inverser l’effet du poison, de nombreuses doses peuvent être nécessaires

Des thérapies supplémentaires peuvent être nécessaires si la personne a pris de l’hydrocodone et de l’oxycodone avec d’autres médicaments, tels que le Tylenol ou l’aspirine.

Une surdose importante peut amener une personne à arrêter de respirer et à mourir si elle n’est pas traitée immédiatement. La personne peut avoir besoin d’être admise à l’hôpital pour poursuivre le traitement. Selon le ou les médicaments pris, plusieurs organes peuvent être touchés. Cela peut affecter les résultats et les chances de survie de la personne.

Si vous recevez des soins médicaux avant que de graves problèmes respiratoires ne surviennent, vous devriez avoir peu de conséquences à long terme. Vous serez probablement de retour à la normale dans une journée.

Cependant, ce surdosage peut être mortel ou peut entraîner des lésions cérébrales permanentes si le traitement est retardé et qu’une grande quantité d’oxycodone et d’hydrocodone est prise.

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Toxicologie clinique. Dans : Rifai N, éd. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 6e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2018 : chap 41.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opiodes. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, éd. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 156.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toxicologie et suivi thérapeutique médicamenteux. Dans : McPherson RA, Pincus MR, éd. Diagnostic clinique et prise en charge d’Henry par des méthodes de laboratoire. 23e éd. St Louis, Missouri : Elsevier ; 2017 : chap. 23.