Soins de grossesse

Il est très important de recevoir de bons soins avant, pendant et après votre grossesse. Il peut aider votre bébé à grandir et à se développer et vous garder tous les deux en bonne santé. C’est le meilleur moyen de s’assurer que votre tout-petit a une longueur d’avance sur une vie saine.

SOINS PRÉNATAUX

De bons soins prénatals comprennent de bonnes habitudes de nutrition et de santé avant et pendant la grossesse. Idéalement, vous devriez parler à votre fournisseur de soins de santé avant de commencer à essayer de devenir enceinte. Voici certaines choses que vous devrez faire :

Choisissez un fournisseur : Vous voudrez choisir un prestataire pour votre grossesse et votre accouchement. Ce prestataire fournira des soins prénatals, des accouchements et des services post-partum.

Prenez de l’acide folique : Si vous envisagez de devenir enceinte ou si vous êtes enceinte, vous devez prendre un supplément d’au moins 400 microgrammes (0,4 mg) d’acide folique chaque jour. La prise d’acide folique réduira le risque de certaines malformations congénitales. Les vitamines prénatales contiennent presque toujours plus de 400 microgrammes (0,4 mg) d’acide folique par capsule ou comprimé.

Tu devrais aussi:

• Discutez avec votre fournisseur de tout médicament que vous prenez. Cela inclut les médicaments en vente libre. Vous ne devez prendre que des médicaments que votre professionnel de la santé juge sans danger pendant votre grossesse.
• Évitez toute consommation d’alcool et de drogues récréatives et limitez la caféine.
• Arrêtez de fumer, si vous fumez.

Allez pour les visites prénatales et les tests: Vous verrez votre prestataire plusieurs fois au cours de votre grossesse pour des soins prénatals. Le nombre de visites et les types d’examens que vous recevez varieront selon l’endroit où vous en êtes dans votre grossesse :

• Soins du premier trimestre
• Soins du deuxième trimestre
• Soins du troisième trimestre

Discutez avec votre fournisseur des différents tests que vous pourriez recevoir pendant votre grossesse. Ces tests peuvent aider votre prestataire à voir comment votre bébé se développe et s’il y a des problèmes avec votre grossesse. Ces tests peuvent inclure :

• Des tests échographiques pour voir comment votre bébé grandit et aider à établir une date d’accouchement
• Tests de glycémie pour vérifier le diabète gestationnel
• Test sanguin pour vérifier l’ADN fœtal normal dans votre sang
• Échocardiographie fœtale pour vérifier le cœur du bébé
• Amniocentèse pour rechercher des anomalies congénitales et des problèmes génétiques
• Test de clarté nucale pour vérifier les problèmes avec les gènes du bébé
• Tests pour vérifier les maladies sexuellement transmissibles
• Tests de groupe sanguin tels que Rh et ABO
• Tests sanguins pour l’anémie
• Des tests sanguins pour suivre toute maladie chronique que vous aviez avant de devenir enceinte

Selon vos antécédents familiaux, vous pouvez choisir de dépister des problèmes génétiques. Il y a beaucoup de choses à penser avant de faire des tests génétiques. Votre fournisseur peut vous aider à décider si cela vous convient.

Si vous avez une grossesse à haut risque, vous devrez peut-être consulter votre fournisseur de soins plus souvent et subir des tests supplémentaires.

À QUOI S’ATTENDRE PENDANT LA GROSSESSE

Votre prestataire vous expliquera comment gérer les plaintes courantes liées à la grossesse, telles que :

• Nausées matinales
• Maux de dos, douleurs aux jambes et autres maux et douleurs pendant la grossesse
• Problèmes de sommeil
• Changements de peau et de cheveux
• Saignements vaginaux en début de grossesse

Il n’y a pas deux grossesses identiques. Certaines femmes présentent des symptômes peu nombreux ou légers pendant la grossesse. De nombreuses femmes travaillent toute leur durée et voyagent pendant leur grossesse. D’autres devront peut-être réduire leurs heures ou cesser de travailler. Certaines femmes ont besoin de rester au lit pendant quelques jours, voire quelques semaines, pour poursuivre une grossesse en bonne santé.

COMPLICATIONS POSSIBLES DE LA GROSSESSE

La grossesse est un processus complexe. Alors que de nombreuses femmes ont des grossesses normales, des complications peuvent survenir. Cependant, avoir une complication ne signifie pas que vous n’aurez pas un bébé en bonne santé. Cela signifie que votre prestataire vous surveillera de près et prendra particulièrement soin de vous et de votre bébé pendant le reste de votre terme.

Les complications courantes comprennent :

• Diabète pendant la grossesse (diabète gestationnel).
• Hypertension artérielle pendant la grossesse (prééclampsie). Votre prestataire vous expliquera comment prendre soin de vous si vous souffrez de prééclampsie.
• Modifications prématurées ou prématurées du col de l’utérus.
• Problèmes avec le placenta. Il peut couvrir le col de l’utérus, s’éloigner de l’utérus ou ne pas fonctionner aussi bien qu’il le devrait.
• Saignements vaginaux.
• Travail précoce.
• Votre bébé ne grandit pas bien.
• Votre bébé a des problèmes médicaux.

Il peut être effrayant de penser à d’éventuels problèmes. Mais il est important d’être conscient afin que vous puissiez dire à votre fournisseur si vous remarquez des symptômes inhabituels.

TRAVAIL ET ACCOUCHEMENT

Discutez avec votre fournisseur de ce à quoi vous attendre pendant le travail et l’accouchement. Vous pouvez faire connaître vos souhaits en créant un projet de naissance. Discutez avec votre fournisseur de ce qu’il faut inclure dans votre plan de naissance. Vous pouvez inclure des éléments tels que :

• Comment vous voulez gérer la douleur pendant le travail, y compris s’il faut avoir un bloc péridural
• Que pensez-vous de l’épisiotomie
• Que se passerait-il si vous aviez besoin d’une césarienne
• Que pensez-vous de l’accouchement par forceps ou par aspiration assistée
• Qui voulez-vous avec vous lors de la livraison

C’est aussi une bonne idée de faire une liste des choses à apporter à l’hôpital. Préparez un sac à l’avance afin de l’avoir prêt à partir lorsque vous commencez le travail.

À mesure que vous approcherez de votre date d’échéance, vous remarquerez certains changements. Il n’est pas toujours facile de dire quand vous commencerez le travail. Votre fournisseur peut vous dire quand il est temps de venir pour un examen ou d’aller à l’hôpital pour l’accouchement.

Discutez avec votre fournisseur de ce qui se passe si vous dépassez votre date d’échéance. Selon votre âge et vos facteurs de risque, votre prestataire peut avoir besoin de déclencher le travail entre 39 et 42 semaines.

Une fois le travail commencé, vous pouvez utiliser un certain nombre de stratégies pour traverser le travail.

À QUOI S’ATTENDRE APRÈS LA NÉ DE VOTRE ENFANT

Avoir un bébé est un événement passionnant et merveilleux. C’est aussi un travail difficile pour la mère. Vous devrez prendre soin de vous dans les premières semaines après l’accouchement. Le type de soins dont vous avez besoin dépend de la façon dont vous avez accouché de votre bébé.

Si vous avez accouché par voie basse, vous passerez probablement 1 à 2 jours à l’hôpital avant de rentrer chez vous.

Si vous avez subi une césarienne, vous resterez à l’hôpital pendant 2 à 3 jours avant de rentrer chez vous. Votre prestataire vous expliquera comment prendre soin de vous à la maison pendant que vous guérissez.

Si vous êtes capable d’allaiter, l’allaitement présente de nombreux avantages. Il peut également vous aider à perdre votre poids de grossesse.

Soyez patient avec vous-même pendant que vous apprenez à allaiter. Cela peut prendre de 2 à 3 semaines pour apprendre à allaiter votre bébé. Il y a beaucoup à apprendre, comme :

• Comment prendre soin de vos seins
• Positionner votre bébé pour l’allaitement
• Comment surmonter les problèmes d’allaitement
• Tirage et stockage du lait maternel
• Changements de peau et de mamelon d’allaitement
• Moment de l’allaitement

Si vous avez besoin d’aide, il existe de nombreuses ressources pour les nouvelles mères.

QUAND APPELER VOTRE FOURNISSEUR DE SOINS DE SANTÉ

Appelez votre prestataire si vous êtes enceinte ou pensez l’être et :

• Vous prenez des médicaments pour le diabète, les maladies de la thyroïde, les convulsions ou l’hypertension artérielle
• Vous ne recevez pas de soins prénatals
• Vous ne pouvez pas gérer les problèmes de grossesse courants sans médicaments
• Vous avez peut-être été exposé à une infection sexuellement transmissible, à des produits chimiques, à des radiations ou à des polluants inhabituels

Appelez votre prestataire immédiatement si vous êtes enceinte et que vous :

• Avoir de la fièvre, des frissons ou une miction douloureuse
• Saignements vaginaux
• Forte douleur au ventre
• Traumatisme physique ou émotionnel grave
• Faites casser votre eau (rupture des membranes)
• êtes dans la dernière moitié de votre grossesse et remarquez que le bébé bouge moins ou pas du tout

Cline M, Young N. Soins antepartum. Dans : Kellerman RD, Rakel DP, éd. Thérapie actuelle de Conn 2020. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier 2020 : e. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Morbidités néonatales d’origine prénatale et périnatale. Dans : Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, éd. Médecine maternelle et fœtale de Creasy et Resnik : principes et pratique. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 : chap 73.

Grégory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Dans : Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, éd. Préconception et soins prénatals. Obstétrique de Gabbe : grossesses normales et à problèmes. 8e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2021 : chap. 5.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Soins en début de grossesse. Dans : Magowan BA, Owen P, Thomson A, éd. Obstétrique Clinique et Gynécologie. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Ltd. ; 2019 : chap. 6.

Williams DE, Pridjian G. Obstétrique. Dans : Rakel RE, Rakel DP, éd. Manuel de médecine familiale. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Saunders ; 2016 : chap 20.