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Causes
On pense que les bandes amniotiques sont causées par des dommages à une partie du placenta appelée amnios (ou membrane amniotique). Le placenta transporte le sang vers un bébé qui grandit encore dans l’utérus. Les dommages au placenta peuvent empêcher une croissance et un développement normaux.
Les dommages à l’amnios peuvent produire des bandes ressemblant à des fibres qui peuvent piéger ou comprimer des parties du bébé en développement. Ces bandes réduisent l’apport sanguin dans les zones et provoquent leur développement anormal.
Cependant, certains cas de déformation de l’ABS peuvent être causés par un apport sanguin réduit sans aucun signe de bandes ou de dommages à l’amnios. Il y a également eu de rares cas qui semblent être dus à des défauts génétiques.
Symptômes
La gravité de la déformation peut varier considérablement, d’une petite bosse sur un orteil ou un doigt à une partie entière du corps manquante ou gravement sous-développée. Les symptômes peuvent inclure :
- Écart anormal dans la tête ou le visage (s’il traverse le visage, cela s’appelle une fente)
- Absence totale ou partielle d’un doigt, d’un orteil, d’un bras ou d’une jambe (amputation congénitale)
- Défaut (fente ou trou) de l’abdomen ou de la paroi thoracique (si la bande est située dans ces zones)
- Bande ou empreinte permanente autour d’un bras, d’une jambe, d’un doigt ou d’un orteil
Examens Et Tests
Le fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer cette affection lors d’une échographie prénatale, si elle est suffisamment grave, ou lors d’un examen physique du nouveau-né.
Traitement
Le traitement varie considérablement. Souvent, la déformation n’est pas grave et aucun traitement n’est nécessaire. La chirurgie pendant que le bébé est dans l’utérus peut aider à améliorer les résultats dans certains cas, mais on ne sait pas encore quels bébés en bénéficieront. Certains cas s’améliorent ou disparaissent avant la naissance. Dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale majeure peut être nécessaire pour reconstruire tout ou partie d’une partie du corps. Certains cas sont si graves qu’ils ne peuvent pas être réparés.
Des plans doivent être établis pour un accouchement et une gestion prudents du problème après la naissance. Le bébé doit accoucher dans un centre médical doté de spécialistes expérimentés dans les soins aux bébés atteints de cette maladie.
Pronostic Outlook
La santé du nourrisson dépend de la gravité de la maladie. La plupart des cas sont bénins et les perspectives de fonctionnement normal sont excellentes. Les cas plus graves ont des résultats plus prudents.
Complications possibles
Les complications peuvent inclure la perte complète ou partielle de la fonction d’une partie du corps. Les bandes congénitales affectant de grandes parties du corps causent le plus de problèmes. Certains cas sont si graves qu’ils ne peuvent pas être réparés.
Les références
Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Bandes amniotiques. Dans : Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. éd. Pathologie gynécologique et obstétricale. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2016 : 776-777.
Jain JA, Fuchs KM. Séquence de bande amniotique. Dans : Copel JA, D’Alton ME, Feltovich H, et al, eds. Imagerie obstétricale : diagnostic et soins fœtaux. 2e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 98.
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