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causes
On pense que le scleredema diabeticorum est une maladie rare, mais certaines personnes pensent que le diagnostic est souvent manqué. La cause exacte est inconnue. La condition a tendance à se produire chez les hommes atteints de diabète mal contrôlé qui :
- Sont obèses
- Utiliser de l’insuline
- Avoir un mauvais contrôle de la glycémie
- Avoir d’autres complications du diabète
Symptômes
Les changements cutanés se produisent lentement. Au fil du temps, vous remarquerez peut-être :
- Peau épaisse et dure au toucher lisse. Vous ne pouvez pas pincer la peau du haut du dos ou du cou.
- Lésions rougeâtres et indolores.
- Les lésions se produisent sur les mêmes zones des deux côtés du corps (symétrique).
Dans les cas graves, la peau épaissie peut rendre difficile le mouvement du haut du corps. Cela peut également rendre la respiration profonde difficile.
Certaines personnes ont du mal à serrer le poing parce que la peau du dos de la main est trop tendue.
Examens et tests
Votre fournisseur procédera à un examen physique. On vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes.
Les tests peuvent inclure :
- Glycémie à jeun
- Test de tolérance au glucose
- Test A1C
- Biopsie cutanée
Traitement
Il n’existe pas de traitement spécifique du sclérœdème. Les traitements peuvent inclure :
- Amélioration du contrôle de la glycémie (cela peut ne pas améliorer les lésions une fois qu’elles se sont développées)
- La photothérapie, une procédure dans laquelle la peau est soigneusement exposée à la lumière ultraviolette
- Médicaments glucocorticoïdes (topiques ou oraux)
- Thérapie par faisceau d’électrons (un type de radiothérapie)
- Médicaments qui suppriment le système immunitaire
- Physiothérapie, si vous avez du mal à bouger votre torse ou à respirer profondément
Pronostic des perspectives
La condition ne peut pas être guérie. Le traitement peut améliorer les mouvements et la respiration.
Quand contacter un professionnel de la santé
Contactez votre fournisseur si vous :
- Vous avez du mal à contrôler votre glycémie
- Remarquez les symptômes du sclérœdème
Si vous souffrez de sclérœdème, appelez votre fournisseur si vous :
- Vous avez du mal à bouger vos bras, vos épaules, votre torse ou vos mains
- Avoir du mal à respirer profondément en raison d’une peau tendue
La prévention
Maintenir la glycémie dans les limites permet de prévenir les complications du diabète. Cependant, le sclérœdème peut survenir, même lorsque la glycémie est bien contrôlée.
Votre fournisseur peut discuter de l’ajout de médicaments qui permettent à l’insuline de mieux fonctionner dans votre corps afin que vos doses d’insuline puissent être réduites.
Les références
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