Scanner de la jambe

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Comment le test est effectué

Vous serez allongé sur une table étroite qui se glisse au centre du tomodensitomètre.

Une fois à l’intérieur du scanner, le faisceau de rayons X de l’appareil tourne autour de vous. (Les scanners « en spirale » modernes peuvent effectuer l’examen sans s’arrêter.)

Un ordinateur crée des images séparées de la zone corporelle, appelées tranches. Ces images peuvent être stockées, visualisées sur un moniteur ou imprimées sur film. Des modèles tridimensionnels (3D) de la jambe peuvent être créés en ajoutant les tranches ensemble.

Vous devrez rester immobile pendant l’examen. Le mouvement peut provoquer des images floues. Vous devrez peut-être retenir votre souffle pendant de courtes périodes.

L’analyse ne devrait prendre que 10 à 15 minutes.

Comment se préparer au test

Certains examens utilisent un colorant spécial, appelé produit de contraste, qui est introduit dans votre corps avant le début du test. Le contraste aide certaines zones à mieux apparaître sur les radiographies.

  • Le contraste peut être administré par une veine (IV) de la main ou de l’avant-bras. Si un produit de contraste est utilisé, il peut également vous être demandé de ne rien manger ni boire pendant 4 à 6 heures avant le test.
  • Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez déjà eu une réaction au produit de contraste. Vous devrez peut-être prendre des médicaments avant le test afin d’éviter ce problème.
  • Avant d’avoir le contraste, informez votre fournisseur si vous prenez de la metformine (Glucophage), un médicament contre le diabète. Vous devrez peut-être prendre des mesures supplémentaires avant le test si vous prenez ce médicament.

Trop de poids peut endommager les pièces mobiles du scanner. Découvrez si la machine CT a une limite de poids si vous pesez plus de 300 livres (135 kilogrammes).

Vous porterez une chemise d’hôpital pendant l’étude. Vous devrez enlever tous les bijoux.

Comment le test se sentira

Certaines personnes peuvent être mal à l’aise allongées sur la table dure.

Le contraste administré par intraveineuse peut provoquer une légère sensation de brûlure, un goût de métal dans la bouche et une bouffée de chaleur du corps. Ces sensations sont normales et disparaissent en quelques secondes.

Pourquoi le test est effectué

La tomodensitométrie permet d’obtenir très rapidement des images détaillées du corps. Le test peut aider à rechercher :

  • Un abcès ou une infection
  • Une masse ressentie lors d’un examen physique
  • La cause de la douleur ou d’autres problèmes au niveau des articulations du pied, de la cheville ou du genou (généralement lorsqu’une IRM ne peut pas être effectuée)
  • Un os brisé
  • Le schéma des fractures
  • Masses et tumeurs, y compris le cancer
  • Problèmes de cicatrisation ou tissu cicatriciel suite à une intervention chirurgicale

Un scanner peut également être utilisé pour guider un chirurgien vers la bonne zone lors d’une biopsie.

Résultats normaux

Les résultats sont considérés comme normaux si la jambe examinée semble OK.

Que signifient les résultats anormaux

Des résultats anormaux peuvent être dus à :

  • Changements dégénératifs dus à l’âge
  • Abcès ou infection
  • Caillot sanguin dans la jambe (thrombose veineuse profonde)
  • Os cassé ou fracturé
  • Cancer
  • Dommages au genou, au pied ou à l’articulation de la cheville
  • Tumeur osseuse non cancéreuse
  • Problèmes de cicatrisation ou développement de tissu cicatriciel après la chirurgie

Des risques

Les risques pour les tomodensitogrammes comprennent :

  • Être exposé à des radiations
  • Réaction allergique au produit de contraste
  • Malformation congénitale si pratiquée pendant la grossesse

Les tomodensitogrammes vous exposent à plus de rayonnement que les rayons X ordinaires. Avoir de nombreuses radiographies ou tomodensitogrammes au fil du temps peut augmenter votre risque de cancer, mais le risque d’un seul examen est faible. Parlez à votre fournisseur de ce risque par rapport aux avantages du test.

Certaines personnes sont allergiques aux colorants de contraste. Informez votre médecin si vous avez déjà eu ce type de réaction.

  • Le type de contraste le plus courant administré dans une veine contient de l’iode. Une personne allergique à l’iode peut avoir des nausées ou des vomissements, des éternuements, des démangeaisons ou de l’urticaire à cause de ce type de contraste.
  • Si vous devez avoir ce type de contraste, vous pouvez obtenir des antihistaminiques (comme Benadryl) ou des stéroïdes avant le test.
  • Les reins aident à éliminer l’iode du corps. Les personnes atteintes d’une maladie rénale ou de diabète peuvent avoir besoin de liquides supplémentaires après le test pour aider à éliminer l’iode du corps.

Le colorant peut provoquer une réaction allergique potentiellement mortelle appelée anaphylaxie. C’est rare. Informez immédiatement l’opérateur du scanner si vous avez des difficultés à respirer pendant le test. Les scanners sont équipés d’un interphone et de haut-parleurs, afin que l’opérateur puisse vous entendre à tout moment.

Les références

Kulaylat MN, Dayton MT. Complications chirurgicales. Dans : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manuel de chirurgie Sabiston. 20e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 12.

Shaw AS, Prokop M. Tomodensitométrie. Dans : Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. La radiologie diagnostique de Grainger & Allison : un manuel d’imagerie médicale. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Churchill Livingstone ; 2015 :chapitre 4.

Thomsen HS, Reimer P. Produit de contraste intravasculaire pour la radiographie, la tomodensitométrie, l’IRM et l’échographie. Dans : Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. La radiologie diagnostique de Grainger & Allison : un manuel d’imagerie médicale. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier Churchill Livingstone ; 2015 :chapitre 2.

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