Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

L’énalapril appartient à la classe de médicaments appelés inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA). Il est utilisé pour traiter l’hypertension artérielle et l’insuffisance cardiaque congestive.

Ce médicament agit en relaxant les vaisseaux sanguins et en faisant pomper le cœur plus efficacement. La forme injectable est utilisée pour abaisser l’hypertension artérielle lorsque la forme orale ne peut pas être utilisée.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous recevez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas d’utiliser ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes d’utiliser ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose initiale recommandée pour l’hypertension artérielle est de 2,5 mg à 5 mg une fois par jour. La dose de traitement habituelle varie de 2,5 mg une fois par jour à 20 mg deux fois par jour, selon les besoins et les circonstances de la personne qui utilise le médicament. La dose peut devoir être ajustée en fonction du bon fonctionnement des reins et de l’efficacité du médicament.

La dose initiale pour les enfants de moins de 16 ans est basée sur le poids corporel et sera calculée par le médecin de votre enfant.

La dose initiale recommandée pour traiter l’insuffisance cardiaque congestive est de 2,5 mg une fois par jour. La dose peut être augmentée progressivement jusqu’à un maximum de 40 mg par jour, en fonction de l’efficacité du médicament.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous utilisez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important d’utiliser ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous manquez une dose et que cela se produit dans les 6 heures suivant l’heure prévue, administrez-la dès que possible et poursuivez votre horaire habituel. Si plus de 6 heures se sont écoulées, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne pas administrer une double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de l’humidité et gardez-le hors de portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

2,5 mg

Chaque comprimé jaune, en forme de tonneau, biconvexe portant l’inscription « ELP 2.5 » sur une face et sécable sur l’autre contient 2,5 mg de maléate d’énalapril. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, oxydes de fer rouge et/ou jaune, bicarbonate de sodium, amidon de maïs, amidon prégélatinisé, croscarmellose sodique et stéarate de magnésium.

5 mg

Chaque comprimé blanc, en forme de tonneau, biconvexe portant l’inscription « ELP 5 » sur une face et sécable sur l’autre contient 5 mg de maléate d’énalapril. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, bicarbonate de sodium, amidon de maïs, amidon prégélatinisé, croscarmellose sodique et stéarate de magnésium.

10 mg

Chaque comprimé de couleur saumon, marbré, en forme de tonneau, biconvexe portant l’inscription « ELP 10 » sur une face contient 10 mg de maléate d’énalapril. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, oxydes de fer rouge et/ou jaune, bicarbonate de sodium, amidon de maïs, prégélatinisé, amidon, croscarmellose sodique et stéarate de magnésium.

20 mg

Chaque comprimé de couleur pêche, marbré, en forme de tonneau, biconvexe portant l’inscription « ELP 20 » sur une face contient 20 mg de maléate d’énalapril. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, oxydes de fer rouge et/ou jaune, bicarbonate de sodium, amidon de maïs, amidon prégélatinisé, croscarmellose sodique et stéarate de magnésium.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas ce médicament si vous :

  • êtes allergique à l’énalapril ou à l’un des ingrédients du médicament
  • êtes enceinte ou envisagez de tomber enceinte
  • ont été diagnostiqués avec œdème de Quincke héréditaire
  • avoir eu œdème de Quincke (une réaction allergique grave qui fait gonfler la région de la gorge et de la langue) après avoir pris tout autre inhibiteur de l’ECA (p. ex., captopril, énalapril, ramipril)
  • souffrez de diabète ou d’une maladie rénale et prenez de l’aliskiren

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • douleur abdominale
  • toux (sèche, persistante)
  • la diarrhée
  • fatigue
  • mal de tête
  • perte d’appétit
  • la nausée
  • éruption
  • maux de gorge
  • vomissement

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • douleur thoracique
  • étourdissements, étourdissements ou évanouissements (signes d’hypotension artérielle)
  • symptômes pseudo-grippaux (manque soudain d’énergie, fièvre, toux, mal de gorge)
  • essoufflement
  • des signes de problèmes hépatiques (p. ex., nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
  • des signes d’un excès de potassium dans le corps (p. ex., confusion ; rythme cardiaque irrégulier ; nervosité ; engourdissement ou picotements dans les mains, les pieds ou les lèvres ; essoufflement ou difficulté à respirer ; faiblesse ou lourdeur des jambes)
  • symptômes d’hypoglycémie (p. ex., sueurs froides, peau froide et pâle, maux de tête, battements cardiaques rapides, faiblesse

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si quelconque des événements suivants se produisent :

  • signes d’œdème de Quincke (p. ex., gonflement du visage, de la bouche, des mains ou des pieds)

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

AVIS DE SANTÉ CANADA

4 février 2014

Santé Canada a émis de nouvelles restrictions concernant l’utilisation de l’énalapril. Pour lire l’avis complet de Santé Canada, visitez le site Web de Santé Canada à www.hc-sc.gc.ca.

Avant de commencer à utiliser un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.

Oedème de Quincke : Un œdème de Quincke (une réaction allergique grave qui provoque un gonflement de la région de la gorge et de la langue) peut survenir avec les inhibiteurs de l’ECA, y compris l’énalapril, bien que rarement. Si vous ressentez un gonflement du visage, de la langue ou de la gorge, vous devez arrêter de prendre ce médicament immédiatement et consulter immédiatement un médecin. Les personnes qui ont eu un œdème de Quincke causé par d’autres substances peuvent présenter un risque accru d’œdème de Quincke lorsqu’elles reçoivent un inhibiteur de l’ECA tel que l’énalapril.

Toux: Les personnes prenant de l’énalapril peuvent développer une toux sèche et persistante qui ne disparaît généralement qu’après l’arrêt ou la diminution de la dose d’énalapril. Assurez-vous d’informer votre médecin de toute toux qui ne semble pas être liée à une cause habituelle.

Diabète: L’énalapril peut entraîner une perte de contrôle de la glycémie et la tolérance au glucose peut changer. Les personnes atteintes de diabète peuvent juger nécessaire de surveiller leur glycémie plus fréquemment pendant l’utilisation de ce médicament. Si vous souffrez de diabète ou présentez un risque de développer un diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Fonction rénale: Des modifications de la fonction rénale ont été observées chez certaines personnes prenant ce médicament. L’utilisation de diurétiques (pilules d’eau) ou d’aliskiren peut encore augmenter le risque de problèmes rénaux pour les personnes déjà à risque de ce problème. Si vous souffrez d’une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

La fonction hépatique: Des modifications de la fonction hépatique sont survenues chez des personnes avec ou sans problèmes hépatiques préexistants pendant le traitement par ce médicament. Dans la plupart des cas, les changements ont été inversés lorsque le médicament a été arrêté. Si vous ressentez des symptômes de problèmes hépatiques tels que fatigue, malaise, perte d’appétit, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles, douleur ou gonflement abdominal et démangeaisons cutanées, contactez immédiatement votre médecin.

Pression artérielle faible: Parfois, la pression artérielle chute trop bas après la prise d’énalapril. Cela se produit généralement après la première ou la deuxième dose ou lorsque la dose est augmentée. Il est plus susceptible de se produire chez les personnes qui prennent de l’aliskiren, qui sont sous dialyse, qui souffrent de diarrhée ou de vomissements, qui transpirent excessivement et ne boivent pas suffisamment de liquides, qui ont un régime pauvre en sel ou qui prennent des pilules pour l’eau. Les personnes atteintes de ces conditions doivent être étroitement surveillées par leur médecin pendant les premières semaines de traitement et chaque fois que la dose du médicament est augmentée. Pour réduire le risque de vertiges, relevez-vous lentement d’une position couchée ou assise. Si une pression artérielle basse vous fait vous évanouir ou vous sentir étourdi, contactez votre médecin.

Une transpiration excessive et un manque d’apport hydrique peuvent entraîner une chute excessive de la pression artérielle en raison de la diminution du liquide dans vos vaisseaux sanguins. Les vomissements ou la diarrhée peuvent également entraîner une chute de la pression artérielle. Consultez votre médecin si vous sentez que votre tension artérielle est trop basse.

Niveaux de potassium : Des augmentations des taux sanguins de potassium se produisent chez un petit pourcentage de personnes prenant de l’énalapril. Cela cause rarement des problèmes, mais les niveaux de potassium doivent être surveillés par votre médecin. Évitez d’utiliser des substituts de sel contenant du potassium pendant que vous prenez de l’énalapril.

Grossesse: Les inhibiteurs de l’ECA tels que l’énalapril peuvent causer de graves dommages ou la mort du fœtus en développement s’ils sont pris par la mère pendant la grossesse. Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: Ce médicament passe dans le lait maternel en petites quantités. Si vous employez de l’énalapril pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les nourrissons et les enfants dont la fonction rénale est diminuée.

Aînés : Les personnes âgées ont un risque accru de subir des effets secondaires lorsqu’elles prennent de l’énalalpril en raison d’une fonction rénale réduite. Des doses plus faibles peuvent être nécessaires pour minimiser les effets secondaires.