Rougeole au Canada : ce qu’il faut savoir sur l’augmentation des cas et l’hésitation accrue à la vaccination

À la suite d’épidémies en Europe, les responsables de la santé craignent que les vacances de printemps ne réintroduisent le virus hautement infectieux au Canada.

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La rougeole, bien qu’elle ait été officiellement éliminée au Canada, est l’une des maladies les plus contagieuses au monde, et comme des épidémies de virus évitables continuent de se produire en Europe et aux États-Unis et que des cas apparaissent partout au Canada, cela pourrait être un signe que les taux de vaccination ont augmenté. inférieur à ce qui est nécessaire pour contenir la maladie.

« Si une personne infectée est exposée à 10 personnes qui ne le sont pas, neuf de ces 10 personnes contracteront probablement l’infection (en supposant qu’elles ne soient pas vaccinées) », a déclaré Jacqueline Khet-Ling Wong, médecin et professeur adjoint à l’Université de Washington. Département de pédiatrie, Division des maladies infectieuses, Université McMaster. « Les groupes où nous constatons normalement des complications sont les enfants, les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées, mais, dans le monde entier, en termes de nombre d’infections, d’hospitalisations, de complications et même de décès… ce sont les enfants qui sont supportés. »

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Vendredi, selon les responsables de la santé de Montréalun cas de rougeole à Laval montre des signes qu’elle pourrait être active dans la communauté, puisqu’une personne non vaccinée a contracté le virus sans quitter le pays et sans interagir avec un autre hôte connu.

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Cela survient au début des vacances de mars au Québec et au Nouveau-Brunswick et, tout au plus, quelques semaines avant que cela n’arrive dans les autres provinces. Les vacances de mars et les voyages internationaux dans leur ensemble, selon la directrice de la santé publique Theresa Tam, pourrait être un catalyseur important de la propagation de la rougeole dans les poches non protégées de la population canadienne. Tam a exhorté ceux qui ne sont actuellement pas complètement vaccinés contre le virus à recevoir leurs deux doses, en particulier avant tout voyage international.

« Parfois, vous n’êtes qu’à un vol en termes d’exposition à des infections dans d’autres parties du monde », a déclaré Wong. « Avant de voyager, c’est toujours une bonne occasion de parler à votre fournisseur de soins primaires ou de vous rendre dans une clinique de voyage pour voir si vous pouvez faire quelque chose… pour profiter de votre voyage et rester en bonne santé pendant votre séjour et quand vous revenez. »

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Au 23 février, les responsables de la santé étaient au courant de six cas de rougeole au Canada depuis le début de l’année, mais avec la série de cas récents à Montréal, ce nombre a certainement augmenté. En 2023, il y a eu au total 12 cas connus de rougeole sur toute l’année.

Le premier cas connu de rougeole cette année concernait un nourrisson à Toronto, qui aurait contracté le virus après un voyage international. Cependant, un autre cas dans la région de York, en Ontario. a vu un homme de 30 ans entièrement vacciné contracter une forme bénigne de la maladie. Contrairement aux trois autres cas de rougeole en Ontario avant cette date, il avait contracté le virus sans voyager ni interagir avec une personne connue pour être porteuse du virus.

Depuis le COVID-19, des enquêtes ont montré que le Canada compte une petite minorité de personnes qui hésitent de plus en plus à se faire vacciner ou qui sont contre la vaccination de leurs enfants. Selon les données de Statistique Canada, le pourcentage d’enfants de deux ans qui ont reçu une dose du vaccin est passé de 89,2 pour cent en 2015 à 91,6 pour cent en 2021. Cependant, le pourcentage d’enfants de sept ans ayant reçu deux doses du vaccin a diminué, passant de 87 pour cent en 2017 à 91,6 pour cent en 2021. 79,2 pour cent en 2021. Bien qu’aucun vaccin n’offre une protection garantie, ceux qui reçoivent deux doses du vaccin contre la rougeole sont moins susceptibles d’être infectés que ceux qui n’en reçoivent qu’une ou aucune.

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« Les raisons pour lesquelles quelqu’un pourrait hésiter à se faire vacciner sont extrêmement variables », a déclaré Wong. «Je pense que les familles, les parents et les tuteurs ont véritablement à cœur l’intérêt supérieur de leur enfant. Il est donc important d’y répondre avec compassion, qu’elles soient ancrées dans des preuves scientifiques ou dans des convictions personnelles.»

Même si le nombre d’enfants ayant reçu deux doses a augmenté pour atteindre les 91,6 pour cent qui reçoivent actuellement une dose, selon les experts, ce nombre reste encore trop faible.

« Nous aimerions voir le taux de vaccination à 95 pour cent ou plus », a déclaré Wong. « Ce vaccin fonctionne très bien en termes de génération d’une réponse anticorps et de protection des personnes. »

D’après l’OMS, les cas de rougeole dans la région européenne de l’OMS étaient plus de 30 fois plus élevés en 2023 qu’en 2022 (plus de 30 000 et 941 respectivement). En dehors de l’Europe, une école de Floride a récemment connu une épidémie de rougeole et on craint qu’en raison de mesures de réponse insatisfaisantes, l’épidémie pourrait se propager davantage. Ces épidémies ont été attribuées à des taux plus élevés d’hésitation à la vaccination et à des personnes non vaccinées, augmentant ainsi les chances que le virus soit capable d’enchaîner les hôtes.

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« Il est vraiment important que les gens consultent leur médecin s’ils ont des questions plutôt que d’aller en ligne et de lire des informations mal informées », a déclaré Jane Heffernan, professeure à l’Université York et experte en modélisation des maladies, en épidémiologie mathématique et en immunologie. « Il n’y a pas beaucoup de souvenirs de la rougeole dans la population, cela fait donc un certain temps que la rougeole ne s’est pas propagée à l’échelle mondiale et les populations ont tendance à oublier la gravité des infections rougeoleuses. »

La rougeole est un virus et, comme la plupart des autres virus, une fois que vous en êtes infecté, aucun médicament ne peut être utilisé pour le traiter. Les médicaments ne peuvent être utilisés que pour traiter les complications bactériennes secondaires et les symptômes provoqués par la maladie. Certaines des complications bactériennes secondaires peuvent inclure une pneumonie ou une infection de l’oreille. L’une des complications les plus dangereuses du virus est le gonflement du cerveau ou l’encéphalite ; si l’hôte ne se rétablit pas à temps, l’encéphalite peut provoquer des lésions cérébrales permanentes, voire la mort.

Éruption rouge causée par la rougeole
Le signe révélateur de la rougeole est une éruption cutanée rouge sur tout le corps. La rougeole est presque entièrement évitable par la vaccination, mais elle a récemment connu une résurgence à mesure que les taux de vaccination ont chuté. Photo de Wildpixel /Getty Images/iStockphoto

Les symptômes du virus incluent ceux que vous verriez en cas d’infection par la grippe, comme la toux, la fièvre, l’écoulement nasal et les yeux larmoyants. L’un des signes les plus connus du virus est une éruption cutanée rouge sur tout le corps, qui peut être légèrement bosselée.

Selon Wong, si vous pensez avoir contracté la rougeole, il est important d’appeler à la clinique où vous vous rendez avant votre arrivée. De cette façon, la clinique peut se préparer à contenir le virus et limiter autant que possible la propagation de la maladie.

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