Comment fonctionne ce médicament ? Qu’est-ce que ça va faire pour moi?

Le dinitrate d’isosorbide appartient à la classe de médicaments appelés anti-angineux. Il est utilisé pour prévenir les douleurs thoraciques associées à l’angine de poitrine. Il agit en relaxant les vaisseaux sanguins et en augmentant l’apport de sang et d’oxygène au cœur. Le dinitrate d’isosorbide peut réduire le nombre, la durée et la gravité des crises d’angine de poitrine. La tolérance à l’exercice peut être augmentée et le besoin de nitroglycérine à action rapide (comprimés et spray) peut être réduit.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Tout nom de marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvé pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les affections décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

Comprimés oraux : La dose recommandée de comprimés oraux d’isosorbide pour la prévention à long terme de l’angine de poitrine est de 5 mg à 30 mg pris 4 fois par jour, laissant une période de temps appelée période sans nitrate (comme discuté avec votre médecin) où le corps est relativement exempt de médicament. Par exemple, le médicament peut être pris à 8h, 12h, 16h et 20h. Ce programme permet au médicament de continuer à fonctionner efficacement car il empêche votre corps de s’habituer trop à ses effets.

Comprimés sublinguaux (les comprimés se dissolvent en 20 secondes sous la langue) : Les comprimés d’isosorbide sublinguaux (sous la langue) sont dissous sous la langue pour prévenir une crise d’angine de poitrine. Dissoudre 1 ou 2 comprimés (5 mg à 10 mg) sous la langue, entre la joue et la gencive, ou entre la lèvre et la gencive toutes les 2 à 4 heures. Une dose supplémentaire de 5 mg à 10 mg peut être prise avant les situations de stress susceptibles de provoquer une crise d’angine. Ne pas manger, boire, fumer ou mâcher du tabac pendant que le comprimé se dissout. Discutez avec votre médecin de la dose et de la période sans nitrate qui vous conviennent.

De nombreux facteurs peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin vous a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par le médecin. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible et poursuivez votre horaire habituel. S’il est proche de l’heure de votre prochaine dose programmée, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir oublié une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de la lumière et de l’humidité et gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments dont vous n’avez plus besoin ou qui sont périmés.

Sous quelle(s) forme(s) ce médicament se présente-t-il ?

Comprimés sublinguaux

5 mg

Chaque comprimé sublingual rose, rond et plat portant l’inscription « 5 » sur une face contient 5 mg de dinitrate d’isosorbide. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, 6 stéarate de magnésium, dioxyde de silice colloïdale et laque d’aluminium D&C rouge n° 30.

Comprimés

10 mg

Chaque comprimé blanc, rond, plat, sécable, gravé « 10 » sur une face, contient 10 mg de dinitrate d’isosorbide. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique et 6 stéarate de magnésium.

30 mg

Chaque comprimé blanc, rond, plat, sécable, gravé « 30 » sur une face, contient 30 mg de dinitrate d’isosorbide. Ingrédients non médicinaux : lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, 6 stéarate de magnésium et dioxyde de silicium colloïdal.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament ?

Ne prenez pas de dinitrate d’isosorbide si vous :

  • êtes allergique à l’isosorbide ou à l’un des ingrédients du médicament
  • avez ou êtes à risque de souffrir d’une maladie cardiaque connue sous le nom de choc cardiogénique (p. ex., après une crise cardiaque)
  • prenez un type de médicament appelé inhibiteurs de la PDE-5, qui sont utilisés pour la dysfonction érectile; ex., sildénafil (Viagra®), tadalafil (Cialis®), le vardénafil (Levitra®)

Quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament ?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réaction indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été signalés par au moins 1 % des personnes prenant ce médicament. Bon nombre de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou incommodants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.

  • étourdissements ou étourdissements, en particulier lorsque vous vous levez d’une position couchée ou assise
  • pouls rapide
  • rougeur du visage et du cou
  • mal de tête
  • la nausée
  • agitation
  • vomissement
  • faiblesse

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Consultez votre médecin dès que possible si l’un des effets secondaires suivants se produit :

  • Vision floue
  • évanouissement
  • maux de tête (graves ou prolongés)
  • démangeaison de la peau
  • transpiration

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions d’emploi ou mises en garde pour ce médicament ?

Avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez prendre ce médicament.

Les conditions médicales: Si vous souffrez d’hypotension artérielle, de glaucome ou d’une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l’influence de votre affection sur l’administration et l’efficacité de ce médicament, et de la pertinence d’une surveillance médicale spécifique.

Pression artérielle faible: Lorsque le dinitrate d’isosorbide détend les vaisseaux sanguins, les vaisseaux sanguins deviennent plus larges, permettant au sang de circuler plus facilement. Cela peut entraîner une baisse de la pression artérielle. Bien que ce ne soit généralement pas un problème, certaines personnes ressentent des étourdissements, des maux de tête ou des évanouissements, en particulier lorsqu’elles se lèvent d’une position assise ou couchée. Si vous avez une pression artérielle basse ou si vous ressentez ces symptômes lorsque vous prenez du dinitrate d’isosorbide, parlez-en à votre médecin.

Tolérance: Le corps peut s’habituer aux effets du dinitrate d’isosorbide (développer une tolérance), surtout si le médicament est pris tout au long de la journée sans « période sans nitrate » (une pause de 10 à 12 heures par rapport au médicament). Si vous constatez que vos symptômes d’angine s’aggravent ou durent plus longtemps, appelez votre médecin.

Retrait: L’arrêt soudain de ce médicament peut parfois aggraver les douleurs thoraciques ou d’autres symptômes d’angine de poitrine. Pour éviter d’éventuels effets de sevrage, le dinitrate d’isosorbide doit être progressivement réduit et non arrêté brutalement. Discutez avec votre médecin de la façon d’arrêter le médicament en toute sécurité.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement maternel: : on ignore si le dinitrate d’isosorbide passe dans le lait maternel. Si vous employez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies en ce qui concerne les enfants.

Aînés : Les personnes âgées peuvent être plus susceptibles d’éprouver des étourdissements ou des étourdissements en prenant du dinitrate d’isosorbide.

Quels autres médicaments pourraient intéragir avec ce médicament?

Il pourrait se produire une interaction entre le dinitrate d’isosorbide et l’un des agents ci-après :

  • acétate d’abiratérone
  • de l’alcool
  • aldesleukine
  • aliskiren
  • alpha-bloquants (p. ex., alfuzosine, doxazosine, tamsulosine)
  • agonistes alpha (p. ex., clonidine, méthyldopa)
  • amiodarone
  • inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA ; captopril, énalapril, ramipril)
  • bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine (ARA, p. ex., candasartan, irbésartan, losartan)
  • antipsychotiques de deuxième génération (p. ex., clozapine, olanzapine, quétiapine, rispéridone)
  • aprépitant
  • antifongiques « azole » (p. ex., itraconazole, kétoconazole, voriconazole)
  • barbituriques (p. ex., butalbital, pentobarbital phénobarbital)
  • bicalutamide
  • bêta-bloquants (p. ex., aténolol, propranolol, sotalol)
  • bocéprévir
  • bosentan
  • brimonidine
  • inhibiteurs calciques (p. ex., amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
  • carbamazépine
  • conivaptan
  • crizotinib
  • cyclosporine
  • dabrafénib
  • dapsone
  • dasatinib
  • déférasirox
  • désipramine
  • dexaméthasone
  • diurétiques (pilules pour l’eau ; p. ex., furosémide, hydrochlorothiazide, triamtérène)
  • dronedarone
  • duloxétine
  • enzalutamide
  • alcaloïdes de l’ergot de seigle
  • jus de pamplemousse
  • guanfacine
  • halopéridol
  • Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse du VIH (INNTI ; p. ex., delavirdine, éfavirenz, étravirine, névirapine)
  • Inhibiteurs de la protéase du VIH (p. ex., atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
  • hydralazine
  • imatinib
  • lévodopa
  • lomitapide
  • antibiotiques macrolides (p. ex., clarithromycine, érythromycine)
  • mifépristone
  • modafinil
  • morphine
  • néfazodone
  • obinutuzumab
  • autres nitrates (p. ex., nitroglycérine, mononitrate d’isosorbide)
  • norfloxacine
  • pentoxifylline
  • phénytoïne
  • médicaments contre la dysfonction érectile appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase 5 (inhibiteurs de la PDE-5 ; ex., sildénafil, tadalafil, vardénafil)
  • prilocaïne
  • primidone
  • rifabutine
  • rifampicine
  • riociguat
  • rosiglitazone
  • millepertuis
  • sertraline
  • siltuximab
  • siméprévir
  • tizanidine
  • tocilizumab
  • tolcapone

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. En fonction de votre situation particulière, votre médecin peut vous demander de :

  • arrêter de prendre l’un des médicaments,
  • remplacer l’un des médicaments par un autre,
  • changer la façon dont vous prenez un ou les deux médicaments, ou
  • laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Discutez avec votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient être gérées.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également des suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues illicites peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.

Tout le matériel est protégé par le droit d’auteur MediResource Inc. 1996 – 2021. Termes et conditions d’utilisation. Le contenu proposé ici est à but informatif uniquement. Demandez toujours l’avis de votre médecin ou d’un autre professionnel de la santé qualifié pour toute question que vous pourriez avoir concernant un problème de santé. La source: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/ISDN