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La description
Pour réparer votre tendon d’Achille déchiré, le chirurgien va :
- Faites une coupe à l’arrière de votre talon
- Faire plusieurs petites coupes plutôt qu’une grande coupe
Après cela, le chirurgien :
- Rapprochez les extrémités de votre tendon
- Coudre les extrémités ensemble
- Coudre la plaie fermée
Pourquoi la procédure est effectuée
Avant d’envisager une intervention chirurgicale, vous et votre médecin discuterez des moyens de prendre en charge votre rupture du tendon d’Achille.
Vous pourriez avoir besoin de cette chirurgie si votre tendon d’Achille s’est déchiré et s’est séparé.
Vous avez besoin de votre tendon d’Achille pour pointer vos orteils et pousser votre pied lorsque vous marchez. Si votre tendon d’Achille n’est pas réparé, vous pouvez avoir des problèmes à monter les escaliers ou à vous lever sur les orteils. Cependant, des études ont montré que les déchirures du tendon d’Achille peuvent guérir d’elles-mêmes avec des résultats similaires à ceux de la chirurgie. Discutez avec votre médecin du traitement qui vous convient le mieux.
Des risques
Les risques liés à l’anesthésie et à la chirurgie sont les suivants :
- Problèmes de respiration
- Réactions aux médicaments
- Saignement ou infection
Les problèmes possibles de la réparation du tendon d’Achille sont :
- Dommages aux nerfs du pied
- Gonflement des pieds
- Problèmes de circulation sanguine vers le pied
- Problèmes de cicatrisation des plaies, qui peuvent nécessiter une greffe de peau ou une autre intervention chirurgicale
- Cicatrisation du tendon d’Achille
- Caillot de sang ou thrombose veineuse profonde
- Une certaine perte de force musculaire du mollet
Il y a une petite chance que votre tendon d’Achille puisse se déchirer à nouveau. Environ 5 personnes sur 100 auront à nouveau leur déchirure du tendon d’Achille.
Avant la procédure
Dites toujours à votre fournisseur de soins de santé :
- Si tu pouvais être enceinte
- Quels médicaments vous prenez, y compris les médicaments, les herbes ou les suppléments que vous avez achetés sans ordonnance
- Si vous avez bu beaucoup d’alcool
Dans les jours précédant l’intervention :
- On peut vous demander d’arrêter de prendre de l’aspirine, de l’ibuprofène (Advil, Motrin), de la warfarine (Coumadin) et tout autre médicament qui rend la coagulation du sang difficile.
- Demandez à votre médecin quels médicaments vous devez encore prendre le jour de la chirurgie.
- Si vous fumez, essayez d’arrêter. Demandez de l’aide à votre fournisseur pour arrêter de fumer.
Le jour de l’opération :
- On vous demandera probablement de ne rien boire ni manger pendant plusieurs heures avant la chirurgie. Prenez les médicaments que votre médecin vous a dit de prendre avec une petite gorgée d’eau.
- Votre fournisseur vous dira quand arriver.
Après la procédure
Travaillez avec vos fournisseurs pour garder votre douleur sous contrôle. Votre talon peut être très douloureux.
Vous porterez un plâtre ou une attelle pendant un certain temps.
De nombreuses personnes peuvent être libérées le jour même de la chirurgie. Certaines personnes peuvent nécessiter un court séjour à l’hôpital.
Gardez votre jambe surélevée autant que possible pendant les 2 premières semaines pour réduire l’enflure et favoriser la cicatrisation des plaies.
Pronostic Outlook
Vous pourrez reprendre une activité complète dans environ 6 mois. Attendez-vous à ce que le rétablissement complet prenne environ 9 mois.
Les références
Azar FM. Troubles traumatiques. Dans : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, éd. Orthopédie opératoire de Campbell. 13e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2017 : chap. 48.
Irwin TA. Blessures des tendons du pied et de la cheville. Dans : Miller MD, Thompson SR, éd. Médecine du sport orthopédique DeLee, Drez et Miller. 5e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 118.
Jasko JJ, Brotzman SB, Giangarra CE. Rupture du tendon d’Achille. Dans : Giangarra CE, Manske RC, éd. Réadaptation orthopédique clinique : une approche d’équipe. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chap. 45.
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