Réparation de pied bot

Le type de chirurgie pratiqué dépend de :

• Quelle est la gravité du pied bot
• L’âge de votre enfant
• Quels autres traitements votre enfant a-t-il reçus

Votre enfant sera sous anesthésie générale (endormi et sans douleur) pendant la chirurgie.

Les ligaments sont des tissus qui aident à maintenir les os ensemble dans le corps. Les tendons sont des tissus qui aident à attacher les muscles aux os. Un pied bot survient lorsque des tendons et des ligaments serrés empêchent le pied de s’étirer dans la bonne position.

Pour réparer un pied bot, 1 ou 2 incisions sont pratiquées dans la peau, le plus souvent à l’arrière du pied et autour de la partie interne du pied.

• Le chirurgien de votre enfant peut allonger ou raccourcir les tendons autour du pied. Le tendon d’Achille à l’arrière du pied est presque toujours coupé ou allongé.
• Les enfants plus âgés ou les cas plus graves peuvent nécessiter des coupes osseuses. Parfois, des broches, des vis ou des plaques sont placées dans le pied.
• Un plâtre est placé sur le pied après la chirurgie pour le maintenir en position pendant qu’il guérit. Parfois, une attelle est mise en place en premier et le plâtre est placé quelques jours plus tard.

Les enfants plus âgés qui ont encore une déformation du pied après la chirurgie peuvent avoir besoin de plus de chirurgie. De plus, les enfants qui n’ont pas encore subi de chirurgie peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale à mesure qu’ils grandissent. Les types de chirurgie dont ils pourraient avoir besoin comprennent :

• Ostéotomie: Retrait d’une partie de l’os.
• Fusion ou arthrodèse: Deux ou plusieurs os sont fusionnés. Le chirurgien peut utiliser de l’os provenant d’un autre endroit du corps.
• Des épingles, des vis ou des plaques métalliques peuvent être utilisées pour maintenir les os ensemble pendant un certain temps.

Un bébé qui naît avec un pied bot est d’abord traité avec un plâtre pour étirer le pied dans une position plus normale.

• Un nouveau plâtre sera placé chaque semaine afin que le pied puisse être étiré en position.
• Les changements de distribution se poursuivent pendant environ 2 mois. Après le moulage, l’enfant porte un corset pendant plusieurs années.

Le pied bot trouvé chez les bébés peut souvent être géré avec succès avec un plâtre et un corset, évitant ainsi une intervention chirurgicale.

Cependant, une chirurgie de réparation du pied bot peut être nécessaire si :

• Le plâtre ou d’autres traitements ne corrigent pas complètement le problème.
• Le problème revient.
• Un pied bot n’a jamais été traité.

Les risques de toute anesthésie et chirurgie sont :

• Problèmes de respiration
• Réactions aux médicaments
• Saignement
• Infection

Les problèmes possibles de la chirurgie du pied bot sont :

• Dommages aux nerfs du pied
• Gonflement des pieds
• Problèmes de circulation sanguine vers le pied
• Problèmes de cicatrisation des plaies
• Raideur
• Arthrite
• Faiblesse

Le fournisseur de soins de santé de votre enfant peut :

• Prenez les antécédents médicaux de votre enfant
• Faites un examen physique complet de votre enfant
• Faire des radiographies du pied bot
• Testez le sang de votre enfant (faites une numération globulaire complète et vérifiez les électrolytes ou les facteurs de coagulation)

Dites toujours au fournisseur de soins de votre enfant :

• Quels médicaments votre enfant prend
• Inclure les herbes et les vitamines que vous avez achetées sans ordonnance

Durant les jours précédant la chirurgie :

• Environ 10 jours avant la chirurgie, on peut vous demander d’arrêter de donner à votre enfant de l’aspirine, de l’ibuprofène (Advil, Motrin) ou tout autre médicament qui rend difficile la coagulation du sang de votre enfant.
• Demandez quels médicaments votre enfant devrait encore prendre le jour de la chirurgie.

Le jour de la chirurgie :

• Dans la plupart des cas, votre enfant ne pourra rien boire ni manger pendant 4 à 6 heures avant la chirurgie.
• Ne donnez à votre enfant qu’une petite gorgée d’eau avec tout médicament que votre médecin vous a dit de donner à votre enfant.
• On vous dira quand arriver pour la chirurgie.

Selon la chirurgie pratiquée, votre enfant peut rentrer à la maison le jour même ou rester à l’hôpital pendant 1 à 3 jours juste après la chirurgie. Le séjour à l’hôpital peut être plus long si une intervention chirurgicale a également été pratiquée sur les os.

Le pied de l’enfant doit être maintenu en position relevée. Les médicaments peuvent aider à contrôler la douleur.

La peau autour du plâtre de votre enfant sera vérifiée souvent pour s’assurer qu’elle reste rose et saine. Les orteils de votre enfant seront également vérifiés pour s’assurer qu’ils sont roses et que votre enfant peut les bouger et les sentir. Ce sont des signes d’une bonne circulation sanguine.

Votre enfant sera plâtré pendant 6 à 12 semaines. Il peut être changé plusieurs fois. Avant que votre enfant ne quitte l’hôpital, on vous apprendra comment prendre soin du plâtre.

Lorsque le dernier plâtre sera retiré, votre enfant se verra probablement prescrire un corset et pourra être référé pour une thérapie physique. Le thérapeute vous apprendra des exercices à faire avec votre enfant pour renforcer le pied et s’assurer qu’il reste souple.

Après avoir récupéré de la chirurgie, le pied de votre enfant sera dans une bien meilleure position. Votre enfant devrait pouvoir mener une vie normale et active, y compris faire du sport. Mais le pied peut être plus raide qu’un pied qui n’a pas été traité par chirurgie.

Dans la plupart des cas de pied bot, si un seul côté est touché, le pied et le mollet de l’enfant seront plus petits que la normale pour le reste de la vie de l’enfant.

Les enfants qui ont subi une chirurgie du pied bot peuvent avoir besoin d’une autre chirurgie plus tard dans la vie.

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