Régime diarrhéique du voyageur


Une fonction

Les bactéries et autres substances présentes dans l’eau et les aliments peuvent causer la diarrhée du voyageur. Les gens qui vivent dans ces régions ne tombent pas souvent malades parce que leur corps est habitué aux bactéries.

Vous pouvez réduire votre risque de contracter la diarrhée du voyageur en évitant l’eau, la glace et les aliments qui pourraient être contaminés. L’objectif du régime diarrhéique du voyageur est d’atténuer vos symptômes et de vous empêcher de vous déshydrater.

Effets secondaires

La diarrhée du voyageur est rarement dangereuse chez l’adulte. Cela peut être plus grave chez les enfants.

Recommandations

Comment prévenir la diarrhée du voyageur :

EAU ET AUTRES BOISSONS

  • N’utilisez pas l’eau du robinet pour boire ou vous brosser les dents.
  • N’utilisez pas de glace à base d’eau du robinet.
  • Utilisez uniquement de l’eau bouillie (bouillie pendant au moins 5 minutes) pour mélanger le lait maternisé.
  • Pour les nourrissons, l’allaitement maternel est la source de nourriture la meilleure et la plus sûre. Cependant, le stress du voyage peut réduire la quantité de lait que vous produisez.
  • Ne buvez que du lait pasteurisé.
  • Buvez des boissons en bouteille si le sceau de la bouteille n’a pas été brisé.
  • Les sodas et les boissons chaudes sont souvent sans danger.

ALIMENTS

  • Ne mangez pas de fruits et légumes crus à moins de les éplucher. Lavez tous les fruits et légumes avant de les manger.
  • Ne mangez pas de légumes à feuilles crus (p. ex. laitue, épinards, chou) car ils sont difficiles à nettoyer.
  • Ne mangez pas de viande crue ou saignante.
  • Évitez les coquillages crus ou insuffisamment cuits.
  • N’achetez pas de nourriture à des marchands ambulants.
  • Mangez des aliments chauds et bien cuits. La chaleur tue les bactéries. Mais ne mangez pas d’aliments chauds qui sont restés assis pendant longtemps.

LA LESSIVE

  • Lavez-vous souvent les mains.
  • Surveillez attentivement les enfants afin qu’ils ne mettent pas d’objets dans leur bouche ou ne touchent pas d’objets sales, puis mettent leurs mains dans leur bouche.
  • Si possible, empêchez les bébés de ramper sur des sols sales.
  • Vérifiez que les ustensiles et la vaisselle sont propres.

Il n’existe pas de vaccin contre la diarrhée du voyageur.

Votre médecin peut vous recommander des médicaments pour vous aider à réduire vos risques de tomber malade.

  • Prendre 2 comprimés de Pepto-Bismol 4 fois par jour avant de voyager et pendant que vous voyagez peut aider à prévenir la diarrhée. Ne prenez pas Pepto-Bismol pendant plus de 3 semaines.
  • La plupart des gens n’ont pas besoin de prendre des antibiotiques tous les jours pour prévenir la diarrhée en voyage.
  • Les personnes à risque d’infections plus dangereuses (telles que les maladies chroniques de l’intestin, les maladies rénales, le cancer, le diabète ou le VIH) doivent consulter leur médecin avant de voyager.
  • Un médicament sur ordonnance appelé rifaximine peut également aider à prévenir la diarrhée du voyageur. Demandez à votre médecin si un médicament préventif vous convient. La ciprofloxacine est également efficace, mais a plusieurs effets négatifs lorsqu’elle est utilisée à cette fin.

Si vous avez la diarrhée, suivez ces conseils pour vous aider à vous sentir mieux :

  • Buvez 8 à 10 verres de liquides clairs chaque jour. L’eau ou une solution de réhydratation orale est préférable.
  • Buvez au moins 1 tasse (240 millilitres) de liquide chaque fois que vous avez des selles molles.
  • Mangez de petits repas toutes les quelques heures au lieu de trois gros repas.
  • Mangez des aliments salés, comme des bretzels, des craquelins, de la soupe et des boissons pour sportifs.
  • Mangez des aliments riches en potassium, comme les bananes, les pommes de terre sans la peau et les jus de fruits.

La déshydratation signifie que votre corps n’a pas autant d’eau et de liquides qu’il le devrait. C’est un très gros problème pour les enfants ou les personnes qui vivent dans un climat chaud. Les signes de déshydratation sévère incluent :

  • Diminution de la production d’urine (moins de couches mouillées chez les nourrissons)
  • Bouche sèche
  • Quelques larmes en pleurant
  • Yeux enfoncés

Donnez à votre enfant des liquides pendant les 4 à 6 premières heures. Au début, essayez 1 once (2 cuillères à soupe ou 30 millilitres) de liquide toutes les 30 à 60 minutes.

  • Vous pouvez utiliser une boisson en vente libre, comme Pedialyte ou Infalyte. N’ajoutez pas d’eau à ces boissons.
  • Vous pouvez également essayer les sucettes glacées Pedialyte aromatisées aux fruits.
  • Un jus de fruit ou un bouillon additionné d’eau peut également aider. Ces boissons peuvent donner à votre enfant des minéraux importants qui sont perdus dans la diarrhée.
  • Si vous allaitez votre bébé, continuez à le faire. Si vous utilisez du lait maternisé, utilisez-le à moitié concentré pendant 2 à 3 tétées après le début de la diarrhée. Ensuite, vous pouvez commencer les tétées régulières.

Dans les pays en développement, de nombreux organismes de santé stockent des sachets de sels à mélanger avec de l’eau. Si ces paquets ne sont pas disponibles, vous pouvez faire une solution d’urgence en mélangeant :

  • 1/2 cuillère à café (3 grammes) de sel
  • 2 cuillères à soupe (25 grammes) de sucre ou de poudre de riz
  • 1/4 cuillère à café (1,5 grammes) de chlorure de potassium (substitut de sel)
  • 1/2 cuillère à café (2,5 grammes) de citrate trisodique (peut être remplacé par du bicarbonate de soude)
  • 1 litre d’eau propre

Consultez immédiatement un médecin si vous ou votre enfant présentez des symptômes de déshydratation sévère, ou si vous avez de la fièvre ou des selles sanglantes.

Les références

Ananthakrishnan AN, Xavier RJ. Maladies gastro-intestinales. Dans : Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aaronson NE, Endy TP, eds. Médecine tropicale de Hunter et maladies infectieuses émergentes. 10e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 :chapitre 3.

Lazarciuc N. Diarrhée. Dans : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d’urgence de Rosen : concepts et pratique clinique. 9e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 :chapitre 28.

Devinette MS. Présentation clinique et prise en charge de la diarrhée du voyageur. Dans : Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Médecine des voyages. 4e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2019 :chapitre 20.



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