Considérations
Le fournisseur de soins de santé de votre bébé vérifiera ce réflexe juste après la naissance et lors des visites de bien-être de l’enfant.
Pour voir le réflexe de Moro, l’enfant sera placé face vers le haut sur une surface douce et rembourrée.
La tête est doucement soulevée avec suffisamment de soutien pour juste commencer à retirer le poids du corps du coussin. (Remarque : le corps du nourrisson ne doit pas être soulevé du coussin, seul le poids doit être retiré.)
La tête est alors libérée soudainement, laissée tomber en arrière pendant un instant, mais rapidement appuyée à nouveau (pas autorisée à cogner sur le rembourrage).
La réponse normale est que le bébé ait un regard surpris. Les bras du bébé doivent bouger latéralement avec les paumes vers le haut et les pouces fléchis. Le bébé peut pleurer pendant une minute.
À la fin du réflexe, le nourrisson ramène ses bras vers le corps, les coudes fléchis, puis se détend.
Causes
Il s’agit d’un réflexe normal présent chez les nouveau-nés.
L’absence du réflexe de Moro chez un nourrisson est anormale.
- L’absence des deux côtés suggère des dommages au cerveau ou à la moelle épinière.
- L’absence d’un seul côté suggère la présence d’une fracture de l’os de l’épaule ou d’une blessure au groupe de nerfs qui vont de la partie inférieure du cou et de la région supérieure de l’épaule jusqu’au bras (ces nerfs sont appelés plexus brachial).
Un réflexe de Moro chez un nourrisson plus âgé, un enfant ou un adulte est anormal.
À quoi s’attendre lors de votre visite au bureau
Un réflexe de Moro anormal est le plus souvent découvert par le prestataire. Le prestataire effectuera un examen physique et posera des questions sur les antécédents médicaux de l’enfant. Les questions sur les antécédents médicaux peuvent inclure :
- Histoire du travail et de la naissance
- Histoire familiale détaillée
- Autres symptômes
Si le réflexe est absent ou anormal, d’autres tests peuvent être nécessaires pour examiner les muscles et les nerfs de l’enfant. Les tests diagnostiques, en cas de réflexe diminué ou absent, peuvent inclure :
- Radiographie de l’épaule
- Tests pour les troubles associés à une lésion du plexus brachial
Les références
Schor NF. Évaluation neurologique. Dans : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, éd. Manuel Nelson de pédiatrie. 21e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2020 : chapitre 608.
Volpe JJ. Examen neurologique : caractéristiques normales et anormales. Dans : Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Neurologie du nouveau-né de Volpe. 6e éd. Philadelphie, Pennsylvanie : Elsevier ; 2018 : chapitre 9.