Que savoir sur la rougeole, l’une des maladies les plus contagieuses

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Des cas de rougeole font surface partout au Canada. Voici ce que vous devez savoir sur la rougeole, comment elle se propage et les symptômes à surveiller.

Qu’est-ce que la rougeole ?

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La rougeole est une maladie respiratoire très contagieuse causée par le virus de la rubéole. « La rougeole est probablement le virus le plus transmissible aux êtres humains », a déclaré le Dr Brian Ward, professeur de médecine à l’Université McGill.

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La rougeole est aéroportée. Elle peut être transmise dans les écoles, dans les bus, même lors d’une interaction de passage, a déclaré Ward. « Si vous êtes dans un auditorium de la Place des Arts (un grand centre des arts de la scène à Montréal), et qu’il y a une personne au même spectacle que vous, et qu’elle commence à renifler, à tousser ou à éternuer à cause de la rougeole, et que vous êtes sensible , vous l’aurez probablement.

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Avant l’introduction des vaccins et des vaccinations systématiques des enfants, la rougeole infectait la plupart des personnes avant l’âge de 20 ans et causait chaque année plus de deux millions de décès dans le monde.

Dans quelle mesure est-ce transmissible ?

Le virus vit dans le mucus du nez et de la gorge d’une personne infectée et se propage par l’air lorsqu’une personne infectée respire, tousse, éternue ou parle. Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, le virus peut survivre jusqu’à deux heures dans l’espace aérien après qu’une personne infectée ait quitté une zone.

Les personnes infectées peuvent transmettre la rougeole à d’autres personnes quatre jours avant l’apparition de l’éruption cutanée jusqu’à quatre jours après l’apparition de l’éruption cutanée. En moyenne, une personne infectée peut transmettre le virus à 15 à 18 autres personnes non vaccinées ou non immunisées.

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Quels sont les symptômes et dans quel délai apparaissent-ils ?

Les symptômes comprennent une forte fièvre, de la toux, un écoulement nasal, des larmoiements ou des yeux roses. Ils apparaissent sept à 14 jours après le contact avec le virus.

L’éruption cutanée révélatrice de la rougeole apparaît trois à cinq jours après les premiers symptômes et commence généralement par des taches rouges plates sur le visage à la racine des cheveux, qui se propagent ensuite vers le bas, de la tête aux pieds.

Les gens sont contagieux avant de commencer à présenter des symptômes, et hautement contagieux pendant plusieurs jours lorsqu’ils sont symptomatiques, avant que le corps ne prenne le relais et n’élimine le virus, a déclaré Ward.

Qui est le plus exposé aux complications de la rougeole ?

Les nourrissons qui ne sont pas assez âgés pour recevoir le vaccin contre la rougeole, les enfants et les adolescents qui n’ont pas reçu deux doses du vaccin, les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont les plus à risque.

Les complications courantes chez les enfants comprennent une otite et la diarrhée. Une personne sur dix peut développer une pneumonie. Une personne sur 1 000 peut développer une encéphalomyélite post-infectieuse, ou gonflement du cerveau, pouvant entraîner des déficits neurologiques permanents comme la surdité, la paralysie ou des difficultés à penser ou à parler.

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Un à trois enfants infectés sur 1 000 mourront de complications respiratoires ou neurologiques.

Quelle est l’efficacité du vaccin ROR (rougeole, oreillons et rubéole) ?

Une dose unique est efficace à environ 93 pour cent contre la rougeole ; deux doses commençant après 12 mois sont efficaces à environ 96 à 97 pour cent, ce qui signifie que trois à quatre pour cent des personnes vaccinées peuvent toujours contracter la rougeole.

Généralement, au Canada, les enfants sont vaccinés à l’âge de 12 mois, puis entre quatre et six ans.

Le vaccin contre la rougeole contient un virus vivant atténué, « ce qui signifie que vous ne voulez pas le donner aux personnes enceintes », a déclaré la Dre Caitlin Dunne, spécialiste de la reproduction au Pacific Centre for Reproductive Medicine à Vancouver. Les femmes qui envisagent de tomber enceintes devraient attendre un mois après la vaccination avant d’essayer de concevoir.

Si une femme contracte la rougeole pendant la grossesse, cela peut entraîner des complications à la naissance, comme une naissance prématurée et des nourrissons de faible poids à la naissance, ainsi qu’une pneumonie ou une maladie respiratoire grave chez la mère, a déclaré Dunne.

Lorsque les femmes envisagent une grossesse ou sont déjà enceintes, les médecins vérifient dans leur sang la présence d’anticorps contre la rubéole, ou rougeole allemande, qui peuvent provoquer de graves malformations congénitales, telles que des anomalies cérébrales. « Si une personne n’est pas correctement vaccinée ou immunisée contre la rubéole, cela peut également indiquer qu’elle n’est pas non plus immunisée contre la rougeole », a déclaré Dunne, ce qui pourrait mettre la femme ou sa grossesse en danger.

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« Le meilleur conseil est de vous faire vacciner à temps et si vous n’êtes pas sûr d’avoir été vacciné, consultez votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent recommander un rappel ou un test sanguin pour connaître votre niveau d’immunité, en particulier si vous êtes immunodéprimée, si vous êtes une personne plus jeune ou si vous envisagez une grossesse.

Et si j’ai été exposé à la rougeole ?

Les vaccins ont été inventés entre le milieu et la fin des années 60 ; différentes provinces ont introduit les tirs à des moments différents. «Après 1970, pratiquement toutes les provinces ont rapidement introduit (les vaccins contre la rougeole)», a déclaré Ward, de McGill. « Parce que la rougeole était très transmissible, l’hypothèse sur laquelle nous travaillons est que toute personne née avant 1970 a été infectée à un moment donné de sa vie », et l’immunité après la maladie est considérée comme permanente.

L’immunité après la vaccination diminue très lentement, a déclaré Ward. « Il y a un petit nombre de personnes qui ont reçu deux doses de vaccin et qui, à un moment donné de leur vie, redeviendront sensibles, probablement pas dans les 10 à 15 ans suivant la vaccination, mais peut-être 30 ans après la vaccination », a déclaré Ward. .

« Mais si la grande majorité des personnes autour de vous sont vaccinées – et les responsables de la santé publique estiment ce chiffre à environ 95 pour cent – ​​alors le risque que vous soyez exposé est très, très faible. »

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Si des personnes voyagent à l’étranger dans une région où la rougeole circule activement, il est dans la plupart des cas recommandé de recevoir une dose supplémentaire de vaccin, a déclaré Ward. « Si vous n’en avez pas besoin, votre corps ne le verra même pas, et si vous en avez besoin, cela vous évitera de contracter une très grave maladie pendant votre séjour à l’étranger », a déclaré Ward.

Que se passe-t-il si un enfant n’a reçu qu’une seule dose de vaccin et n’est pas encore éligible pour une seconde ?

Ils bénéficient toujours d’une assez bonne protection contre la rougeole, a déclaré Ward. « Si nous commençons à voir des épidémies plus importantes, en particulier chez les jeunes enfants, je pense que ce qui se passera, c’est que des provinces comme l’Ontario qui ont reçu cette deuxième dose à l’entrée à l’école fourniront une dose supplémentaire plus tôt. »

Que dois-je faire si je pense avoir la rougeole ?

Si vous ou votre enfant avez de la fièvre et une éruption cutanée, appelez immédiatement votre médecin ou votre bureau de santé publique local. Appelez à l’avance pour être vu rapidement et prendre des précautions pour éviter d’infecter d’autres personnes. La rougeole est diagnostiquée par un examen physique, une analyse de sang et un prélèvement de gorge ou d’urine, selon HealthLinkBC.

Les gens doivent rester à la maison au moins quatre jours après l’apparition de l’éruption cutanée, boire beaucoup de liquides (eau, jus, soupe, surtout en cas de fièvre) et se reposer suffisamment. Obtenez des soins d’urgence si votre enfant a une fièvre supérieure à 40,5 degrés Celsius, des difficultés respiratoires, de la confusion ou de la maladresse ou un mal de tête sévère, selon John Hopkins Medicine.

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